Gemachtigd bij K.B. van 21/01/1997 – Havenlaan 86C/201a – 1000 Brussel Tel: (+32) 2 650 09 50- Fax: (+32) 2 650 09 58 – E-mail: auvibel@auvibel.be – www.auvibel.beB.T.W. BE 0453.673.453 – Reg.Burg.Ven. Brussel n°2756 –BNP Paribas Fortis BE40 2100 2597 7763 – ING BE81 3101 0461 8024

VERGOEDING VOOR HET KOPIËREN VOOR EIGEN GEBRUIK VAN BESCHERMDE WERKEN

AANGIFTEFORMULIER*Voor de handelingen van de maand

………………………………………..

*dit formulier is van toepassing vanaf 1 december 2013

Inhoudstafel

Dit formulier bestaat uit 5 rubrieken:

I. IdentificatieII. Algemene informatieIII. DefinitiesIV. ToestellenV. DragersVI. Eindresultaat

De eerste rubriek is bestemd voor de identificatie van de bijdrageplichtige.De tweede rubriek bevat informatie over de aangifte voor het « kopiëren voor eigen gebruik » en de derde, de definities.De bijdrageplichtigen vullen in de vierde en de vijfde rubriek de onderworpen producten in voor de bovenvermelde exploitatieperiode en noteren het eindresultaat in de zesde rubriek.

I. Identificatie

Onderneming : …………………………………………………………………………………………………...Contactpersoon : …………………………………………………………………………………………………Adres : …………………………………………………………………………………………………….Postnummer : ……………. Plaats : …………………………………………………………………………..Tel : ………………. Fax : …………………………………………………………………..BTW-nummer : …….……………….…………………………………………………………………………...E-mailadres : ……………………………………………………………………………………………….........

Hoedanigheid van de bijdrageplichtige1:

1 Aankruisen in het passende vak a.u.b.Al de gegevens die u over uzelf verstrekt worden opgenomen in onze verwerking Klantenbeheer. De houder van het bestand is AUVIBEL C.V.B.A.-Burg. Ven. met zetel te 1000 Brussel, Havenlaan, 86C/201a. Overeenkomstig de wet van 8 december 1992, heeft u een recht van toegang en een recht tot verbetering. U kunt aanvullende inlichtingen over deze verwerkingen vinden in het openbaar register bedoeld in art. 18 van de wet.

1

Gemachtigd bij K.B. van 21/01/1997 – Havenlaan 86C/201a – 1000 Brussel Tel: (+32) 2 650 09 50- Fax: (+32) 2 650 09 58 – E-mail: auvibel@auvibel.be – www.auvibel.beB.T.W. BE 0453.673.453 – Reg.Burg.Ven. Brussel n°2756 –BNP Paribas Fortis BE40 2100 2597 7763 – ING BE81 3101 0461 8024

II. Algemene informatie

ALLES WAT MEN MOET WETEN OVER DE AANGIFTE.

A. Bijdrageplichtige aan de vergoeding voor kopiëren voor eigen gebruik.B. Categorieën van bijdrageplichtigen.C. Welke toestellen en dragers zijn onderworpen? – Tarieven.D. Wanneer is de vergoeding verschuldigd?E. Hoe, waar en wat moet ik aangeven?F. Nadere regels voor de betaling van de vergoeding.G. Facturatie van de toestellen en de dragers.

A. Bijdrageplichtige aan de vergoeding voor kopiëren voor eigen gebruik.

De Wet van 30.06.1994, Art. 55, alinea 2Het KB van 18 oktober 2013 (BS 24/10/2013) betreffende het recht op vergoeding voor het kopiëren voor eigen gebruik, Hoofdstuk 1, Definities

In de hoedanigheid van fabrikant, stelt u op het Belgische nationale grondgebied apparaten en blanco dragers ter beschikking die onderworpen zijn aan de vergoeding voor het kopiëren voor eigen gebruik.

In de hoedanigheid van invoerder, stelt u op het Belgische nationale grondgebied apparaten en blanco dragers ter beschikking die onderworpen zijn aan de vergoeding voor het kopiëren voor eigen gebruik en die afkomstig zijn uit een land dat geen lid is van de Europese Unie.

In de hoedanigheid van intracommunautaire aankoper, stelt u op het Belgische nationale grondgebied apparaten en blanco dragers ter beschikking die onderworpen zijn aan de vergoeding voor het kopiëren voor eigen gebruik en die afkomstig zijn uit een andere Lid-staat van de Europese Unie.

Opmerking: Het ter beschikking stellen verwijst naar materiële handelingen die onder meer ter uitvoering van een verkoop-, huur- of leasingovereenkomst kunnen plaatsvinden.

B. Onder de bijdrageplichtige invoerders en intracommunautaire aankopers onderscheiden we2 categorieën:

2

Fabrikant Merk(en) : ………………………………Exclusieve invoerder/ intracommunautair aankoper Merk(en) : ………………………………Groothandelaar invoerder/ intracommunautair aankoper Merk(en) : ………………………………Kleinhandelaar invoerder/ intracommunautair aankoper Merk(en) : ………………………………

Gemachtigd bij K.B. van 21/01/1997 – Havenlaan 86C/201a – 1000 Brussel Tel: (+32) 2 650 09 50- Fax: (+32) 2 650 09 58 – E-mail: auvibel@auvibel.be – www.auvibel.beB.T.W. BE 0453.673.453 – Reg.Burg.Ven. Brussel n°2756 –BNP Paribas Fortis BE40 2100 2597 7763 – ING BE81 3101 0461 8024

De categorie waartoe uw onderneming behoort, bepaalt de wijze waarop u moet aangeven:

De exclusieve of de als groothandelaar aangemerkte invoerders en intracommunautaire aankopers: u hebt een exclusief recht om dragers en toestellen op het nationale grondgebied te verdelen of uw hoofdactiviteit bestaat erin dragers en toestellen ter beschikking te stellen van andere verdelers.

De andere invoerders en intracommunautaire aankopers (restcategorie waaronder kleinhandelaars): uw hoofdactiviteit bestaat erin dragers en/of toestellen ter beschikking te stellen van eindgebruikers.

C. Welke toestellen en dragers zijn onderworpen aan de vergoeding? – Tarieven.

(KB 18 oktober 2013, Art.2, van toepassing vanaf 1 december 2013)

De tarieven zijn vermeld per stuk en exclusief BTW.

Salontoestellen met geïntegreerde drager

MP3-speler, MP4-speler, draagbare telefoonmet een MP3 en/of MP4 functie en tablet

Geheugenkaart en USB-stick

Externe harde schijf

CDR Data, Audio, Minidisc, Audiocassette DAT, € 0,12Audiocassette analoog

DVD, Videocassette analoog € 0,40

Salontoestel, geïntegreerd of niet, zonder geïntegreerde drager € 2,00

D. Wanneer is de vergoeding verschuldigd?

De vergoeding voor het kopiëren voor eigen gebruik is verschuldigd op het moment van het in de handel brengen van het apparaat of de drager op het nationale grondgebied (KB 18/10/2013, Hfdst. III, Art.3 §1 tot 3).

Voor fabrikanten, alsook voor exclusieve en voor als groothandelaar aangemerkte invoerders en intracommunautaire aankopers:Het in de handel brengen op het nationale grondgebied is de terbeschikkingstelling door hen in België (vb. verkoop, levering) van één of meer apparaten of dragers (voor zover zulks geen uitvoer of intracommunautaire levering vanaf het nationale grondgebied inhoudt).

Voor de «   andere   » invoerders en intracommunautaire aankopers: Het in de handel brengen op het nationale grondgebied is respectievelijk de invoer en de intracommunautaire aankoop (vb. aankoop, levering) van één of meer dragers of apparaten.

E. Hoe, waar en wat moet ik aangeven?

De bijdrageplichtige is verplicht om maandelijks, vóór de twintigste dag volgend op de maand waarop de aangifte betrekking heeft een aangifte te verstrekken (via elektronische weg, per post of per fax) aan Auvibel. Deze verplichting is ook van toepassing voor de maanden waarvoor u niets aan te geven hebt. (KB 18/10/2013, Hfdst. IV Art 5 § 1).

De maandelijkse aangifte (standaardformulier)* vermeldt verplicht (KB 18/10/2013, Art. 5, §2) :Het aantal, alsook de eigenschappen en de opslagcapaciteit wanneer deze laatste een parameter vormt voor de bepaling van het bedrag van de vergoeding voor het kopiëren voor eigen gebruik.

*Opmerkingen:

3

Van 0 tot en met 256GB € 3,30Meer dan 256GB tot en met 1TB € 10,75Meer dan 1TB € 13,00Van 0 tot en met 2GB € 1,00Meer dan 2GB tot en met 16GB € 2,50Meer dan16GB € 3,00

Van 0 tot en met 4GB € 0,15Meer dan 4GB tot en met 16GB € 0,50Meer dan 16GB € 1,35

Van 0 tot en met 500GB € 1,30Meer dan 500GB tot en met 1TB € 6,75Meer dan 1TB € 9,00

Gemachtigd bij K.B. van 21/01/1997 – Havenlaan 86C/201a – 1000 Brussel Tel: (+32) 2 650 09 50- Fax: (+32) 2 650 09 58 – E-mail: auvibel@auvibel.be – www.auvibel.beB.T.W. BE 0453.673.453 – Reg.Burg.Ven. Brussel n°2756 –BNP Paribas Fortis BE40 2100 2597 7763 – ING BE81 3101 0461 8024

- Indien u voor de eerste keer aangeeft, is het noodzakelijk ons « al » uw gegevens op het aangifteformulier te laten geworden (in de daartoe bestemde rubriek).- Indien u nihil aangeeft voor een exploitatiemaand, volstaat het ons een bericht te bezorgen waarin de naam van de onderneming, het BTW nummer alsook de maand waarvoor u nihil declareert uitdrukkelijk vermeld staan.

F. Nadere regels voor de betaling van de vergoeding.

60 dagenDe fabrikanten alsook de invoerders en de intracommunautaire aankopers, ongeacht of zij exclusieve handelaars dan wel groothandelaars zijn, betalen de vergoeding voor het kopiëren voor eigen gebruik binnen zestig dagen te rekenen van de betekening van het bedrag van de vergoeding door Auvibel. (KB 18/10/2013, Hfdst. IV artikel 5§ 3).

ContantDe andere invoerders en intracommunautaire aankopers (de kleinhandelaars) betalen de vergoeding voor het kopiëren voor eigen gebruik vanaf de betekening van het bedrag van de vergoeding door Auvibel. (KB 18/10/2013, Hfdst. IV artikel 5 § 4).

G. Facturatie van de toestellen en de dragers.

(KB 18/10/2013, Art.6)Fabrikanten of exclusieve of als groothandelaar beschouwde invoerders en intracommunautaire aankopers:De door hen uitgereikte facturen in verband met apparaten of dragers welke op het nationale grondgebied in de handel worden gebracht, moeten duidelijk het bedrag vermelden dat voornoemde personen verschuldigd zijn als vergoeding voor het kopiëren voor eigen gebruik.

Bijdrageplichtige alsook niet bijdrageplichtige verdelers van dragers (groothandelaar of kleinhandelaar):De door hen uitgereikte facturen moeten het mogelijk maken de opslagcapaciteit vast te stellen van de verschillende types van dragers en toestellen waarop die facturen betrekking hebben, voor zover deze opslagcapaciteit een parameter vormt voor de bepaling van het bedrag van de vergoeding voor het kopiëren voor eigen gebruik.

De verdelers, groothandelaar of kleinhandelaar:Deze mogen van de personen omschreven in de vorige leden geen facturen aanvaarden welke de overeenkomstig die leden bedoelde vermeldingen en gegevens niet bevatten.

III. Definities

KB van 18 oktober 2013 betreffende het recht op vergoeding voor het kopiëren voor eigen gebruik betreffende het recht op vergoeding voor het kopiëren voor eigen gebruiken Verslag aan de Koning.

Apparaten, zonder geïntegreerde drager: apparaten die niet integreerbaar zijn in een computer en autonoom functioneren: een Hi-Fi keten met radio-cassette-CD, een gecombineerde DVD-lezer en videorecorder, een gecombineerde DVD-brander en videorecorder; een draagbare radio-cassette recorder, een gecombineerde draagbare radio-cassette-CD, een televisie en gecombineerde DVD-brander, een DVD-recorder, een cassettedeck, een videorecorder, een CD-brander, een MiniDisc-brander, een brander van CD Audio naar MiniDisc.

Geïntegreerde apparaten met geïntegreerde drager: een televisie, een Hi-Fi keten, een gecombineerde DVD-brander en een videorecorder, een multifunctionele keten DVD Home cinema, een Set top Box, een multimediacenter.

Niet geïntegreerde apparaten met geïntegreerde drager: een DVD-recorder, een DVD-lezer, een CD-brander, een videorecorder, een keten DVD home cinema.

Set top Box: een digitale decoder, die uitgerust is met een harde schijf, die het opslaan en weergeven van beschermde werken toelaat.

Multimediacenter: een toestel dat bestaat uit een geïntegreerde harde schijf die zijn eigen omhulsel heeft en dat over alle noodzakelijke aansluitingen beschikt om zich met eender welk type extern apparaat informatica- en/of van type consumentenelektronica, en met alle handbedieningen (of afstandsbediening) die nodig zijn voor de exploitatie van zijn inhoud door de gebruiker te verbinden.

MP3-speler: een toestel dat speciaal werd ontwikkeld voor het opslaan en weergeven van geluidswerken en die het formaat MP3 herkent. De dragers zijn er al dan niet op een permanente wijze in ingewerkt en kunnen van verschillend type zijn (harde schijf met verschillende capaciteit, geheugenkaart, …).

4

Gemachtigd bij K.B. van 21/01/1997 – Havenlaan 86C/201a – 1000 Brussel Tel: (+32) 2 650 09 50- Fax: (+32) 2 650 09 58 – E-mail: auvibel@auvibel.be – www.auvibel.beB.T.W. BE 0453.673.453 – Reg.Burg.Ven. Brussel n°2756 –BNP Paribas Fortis BE40 2100 2597 7763 – ING BE81 3101 0461 8024

MP4-speler: een toestel dat uitgerust is met een kleurenscherm dat speciaal ontworpen is voor het opslaan en weergeven van video- en geluidswerken en die het formaat MP4 herkent. Ze kunnen ook uitgerust worden met bijkomende functies.

USB sleutel: een externe opslageenheid die door middel van een USB-poort kan aangesloten worden en waardoor gegevens van en naar een ander medium een onbeperkt aantal malen kunnen gekopieerd en gelezen worden. De opslagcapaciteit gaat momenteel tot enkele tientallen GB.

Geheugenkaart: een externe miniopslageenheid om gegevens op te slaan en te lezen. Deze kaart wordt gebruikt met een grote gamma van elektronische toestellen gebruikt, zoals bijvoorbeeld een MP3-lezer, de PDA of de smartphone. De opslagcapaciteit gaat momenteel tot enkele tientallen GB.

Externe harde schijf: een opslageenheid die zijn eigen omhulsel heeft die door een ander apparaat moet aangestuurd worden. Deze draagbare harde schijf laat de gebruiker toe om alle informatie een onbeperkt aantal keer op te slaan en te lezen. De opslagcapaciteit varieert momenteel van een honderdtal GB tot enkele duizenden GB.

Tablet: een draagbaar multifunctioneel informatica apparaat, met een scherm tussen 6 en 14-inch (vergelijkbaar met een blad A4 of kleiner), dat via de vinger of met een pen bediend kan worden, uitgerust met een flash-geheugen, voorzien voor gebruik op internet, Wi-Fi of een mobiel netwerk, gevoed via een oplaadbare batterij. Het tablet werkt zonder geïntegreerd mechanisch/fysisch toetsenbord, maar dergelijk klavier kan er aan toegevoegd en op aangesloten worden en het kan uitgerust zijn met één of meerdere camera’s (foto/video) en voorzien zijn met aansluitingen voor USB, geheugenkaarten, HDMI, hoofdtelefoon en een docking station

Voor alle andere vragen, nodigen wij u uit om ons website te bezoeken www.auvibel.be

IV. Toestellen

A. AUDIO

a. Salontoestellen met geïntegreerde drager (zie p.4)

Artikelomschrijving Capaciteit Tarief(A)

Aantal(B)

Vergoeding(A)*(B)

Omschrijving/Referentie Merk

Subtotalen :

b. Salontoestellen zonder geïntegreerde drager

Artikelomschrijving Tarief2€

Aantal(B)

Vergoeding 2€*(B)

Omschrijving/Referentie Merk

5

Gemachtigd bij K.B. van 21/01/1997 – Havenlaan 86C/201a – 1000 Brussel Tel: (+32) 2 650 09 50- Fax: (+32) 2 650 09 58 – E-mail: auvibel@auvibel.be – www.auvibel.beB.T.W. BE 0453.673.453 – Reg.Burg.Ven. Brussel n°2756 –BNP Paribas Fortis BE40 2100 2597 7763 – ING BE81 3101 0461 8024

Subtotalen :

B. VIDEO

a. Salontoestellen met geïntegreerde drager (zie p.4)

Artikelomschrijving Capaciteit Tarief(A)

Aantal(B)

Vergoeding(A)*(B)

Omschrijving/Referentie Merk

Subtotalen :

b. Salontoestellen zonder geïntegreerde drager

Artikelomschrijving Tarief2€

Aantal(B)

Vergoeding 2€*(B)

Omschrijving/Referentie Merk

Subtotalen :

6

Gemachtigd bij K.B. van 21/01/1997 – Havenlaan 86C/201a – 1000 Brussel Tel: (+32) 2 650 09 50- Fax: (+32) 2 650 09 58 – E-mail: auvibel@auvibel.be – www.auvibel.beB.T.W. BE 0453.673.453 – Reg.Burg.Ven. Brussel n°2756 –BNP Paribas Fortis BE40 2100 2597 7763 – ING BE81 3101 0461 8024

C. MULTIMEDIA

a. Salontoestellen met geïntegreerde drager (zie p.4)

Artikelomschrijving Capaciteit Tarief(A)

Aantal(B)

Vergoeding(A)*(B)

Omschrijving/Referentie Merk

Subtotalen :

b. MP3- en/of MP4-speler

Artikelomschrijving Capaciteit Tarief(A)

Aantal(B)

Vergoeding (A)*(B)

Omschrijving/Referentie Merk

Subtotalen :

c. Draagbare telefoon met een MP3 en/of MP4 functie

Artikelomschrijving Capaciteit Tarief(A)

Aantal(B)

Vergoeding (A)*(B)

Omschrijving/Referentie Merk

7

Gemachtigd bij K.B. van 21/01/1997 – Havenlaan 86C/201a – 1000 Brussel Tel: (+32) 2 650 09 50- Fax: (+32) 2 650 09 58 – E-mail: auvibel@auvibel.be – www.auvibel.beB.T.W. BE 0453.673.453 – Reg.Burg.Ven. Brussel n°2756 –BNP Paribas Fortis BE40 2100 2597 7763 – ING BE81 3101 0461 8024

Subtotalen :

d. Tablet

Artikelomschrijving Capaciteit Tarief(A)

Aantal(B)

Vergoeding (A)*(B)

Omschrijving/Referentie Merk

Subtotalen :

V. Dragers

A. AUDIO

a. CD audio

Artikelomschrijving Aantal verpakking

Aantal CD(A)

Tarief(€ 0,12)

Vergoeding(A)*(€ 0,12)

Omschrijving Merk Verpakking

8

Gemachtigd bij K.B. van 21/01/1997 – Havenlaan 86C/201a – 1000 Brussel Tel: (+32) 2 650 09 50- Fax: (+32) 2 650 09 58 – E-mail: auvibel@auvibel.be – www.auvibel.beB.T.W. BE 0453.673.453 – Reg.Burg.Ven. Brussel n°2756 –BNP Paribas Fortis BE40 2100 2597 7763 – ING BE81 3101 0461 8024

Subtotalen:

b. Analoge dragers

Artikelomschrijving Tarief(A)

Aantal(B)

Vergoeding (A)*(B)

Omschrijving/Referentie Merk

Subtotalen :IO

B. VIDEO

a. Analoge dragers

Artikelomschrijving Tarief(A)

Aantal(B)

Vergoeding (A)*(B)

Omschrijving/Referentie Merk

Subtotalen :

B. VIDEOC. MULTIMEDIA

9

Gemachtigd bij K.B. van 21/01/1997 – Havenlaan 86C/201a – 1000 Brussel Tel: (+32) 2 650 09 50- Fax: (+32) 2 650 09 58 – E-mail: auvibel@auvibel.be – www.auvibel.beB.T.W. BE 0453.673.453 – Reg.Burg.Ven. Brussel n°2756 –BNP Paribas Fortis BE40 2100 2597 7763 – ING BE81 3101 0461 8024

a. CD data

Artikelomschrijving Aantal verpakking

Aantal CD(A)

Tarief(€ 0,12)

Vergoeding(A)*(€ 0,12)

Omschrijving Merk Verpakking

Subtotalen:

b. DVD

Artikelomschrijving Aantal verpakking

Aantal DVD(A)

Tarief(€ 0,40)

Vergoeding(A)*(€ 0,40)

Omschrijving Merk Verpakking

Subtotalen:

10

Gemachtigd bij K.B. van 21/01/1997 – Havenlaan 86C/201a – 1000 Brussel Tel: (+32) 2 650 09 50- Fax: (+32) 2 650 09 58 – E-mail: auvibel@auvibel.be – www.auvibel.beB.T.W. BE 0453.673.453 – Reg.Burg.Ven. Brussel n°2756 –BNP Paribas Fortis BE40 2100 2597 7763 – ING BE81 3101 0461 8024

c. Geheugenkaart

Artikelomschrijving Capaciteit Tarief(A)

Aantal(B)

Vergoeding (A)*(B)

Omschrijving/Referentie Merk

Subtotalen :

d. USB-stick

Artikelomschrijving Capaciteit Tarief(A)

Aantal(B)

Vergoeding (A)*(B)

Omschrijving/Referentie Merk

Subtotalen :

11

Gemachtigd bij K.B. van 21/01/1997 – Havenlaan 86C/201a – 1000 Brussel Tel: (+32) 2 650 09 50- Fax: (+32) 2 650 09 58 – E-mail: auvibel@auvibel.be – www.auvibel.beB.T.W. BE 0453.673.453 – Reg.Burg.Ven. Brussel n°2756 –BNP Paribas Fortis BE40 2100 2597 7763 – ING BE81 3101 0461 8024

e. Externe harde schijf

Artikelomschrijving Capaciteit Tarief(A)

Aantal(B)

Vergoeding (A)*(B)

Omschrijving/Referentie Merk

Subtotalen :

VI. Eindresultaat

Catégorie Aantal VergoedingToestellen Audio Salontoestellen met geïntegreerde drager

Salontoestellen zonder geïntegreerde dragerVideo Salontoestellen met geïntegreerde drager

Salontoestellen zonder geïntegreerde dragerMultimedia Salontoestellen met geïntegreerde drager

MP3- of MP4-spelerTelefoon met een MP3 en/of MP4 functieTablet

Dragers Audio CD AudioAnaloge dragers

Video Analoge dragersMultimedia CD data

DVDGeheugenkaartUSB-stickExterne harde schijf

12

Gemachtigd bij K.B. van 21/01/1997 – Havenlaan 86C/201a – 1000 Brussel Tel: (+32) 2 650 09 50- Fax: (+32) 2 650 09 58 – E-mail: auvibel@auvibel.be – www.auvibel.beB.T.W. BE 0453.673.453 – Reg.Burg.Ven. Brussel n°2756 –BNP Paribas Fortis BE40 2100 2597 7763 – ING BE81 3101 0461 8024

Audio: Totaal

Vidéo : Totaal

Multimédia : Totaal

EINDRESULTAAT

Aan Auvibel verschuldigd bedrag (excl. 6% BTW)

Naam: ………………………………………………. Hoedanigheid: ……………………………

Handtekening: ……………………………………… Datum: …………………………………….

Verzendadres :

AUVIBEL B.V.B.A.Dienst aangiften

Havenlaan 86C/201a1000 BRUSSEL

13