8.1 pa dw_k_tresc

1

Kurs: Podstawy anatomiczno-dermatologiczne w kosmetyce

Źródło: http://pl.fotolia.com/id/49064480

KURS

Podstawy anatomiczno–dermatologiczne w kosmetyce

MODUŁ Przeciwwskazania do wykonywania zabiegów pielęgnacyjnych twarzy, szyi i dekoltu

http://pl.fotolia.com/id/49064480

2


8 Przeciwwskazania do wykonywania zabiegów pielęgnacyjnych twarzy, szyi i dekoltu

Przeciwwskazania są to sytuacje, w których należy zrezygnować z przeprowadzenia zabiegu pielęgnacyjnego. Mogą one wynikać z wielu czynników i są specyficzne dla różnych grup zabiegów. Każdy zabieg może wiązać się z indywidualnymi zagrożeniami, a wywiad kosmetyczny powinien szczegółowo określać, kiedy i jakich działań podejmować nie wolno, tak, by uchronić klienta przed nieprzyjemnymi konsekwencjami. Informacja o przeciwwskazaniach musi zawsze znaleźć się w karcie klienta i powinna być przez niego podpisana. Należy upewnić się, że klient rozumie listę przeciwwskazań, bo tylko zapoznanie go z nią i szczegółowe wyjaśnienie możliwych powikłań mogą uchronić kosmetyczkę przed ewentualnymi konsekwencjami prawnymi. Trzeba pamiętać również, że sytuacja klienta i jego stan zdrowia mogą ulegać zmianie w krótkim czasie, dlatego wywiad z listą przeciwwskazań powinien być przeprowadzany każdorazowo przy wizycie w gabinecie1.

8.1 Przeciwwskazania do pielęgnacji twarzy, szyi i dekoltu

Pielęgnacja twarzy, szyi i dekoltu może przebiegać na różne sposoby. Czasem używana jest aparatura, czasem kosmetyczki ograniczają się do technik manualnych. W zabiegach mogą być stosowane proste substancje nawilżające lub też zaawansowane złuszczania bazujące na preparatach kwasowych, głębokich peelingach ziołowych itp. Niezależnie od tego istnieje ogólna grupa przeciwwskazań do podejmowania jakiejkolwiek aktywności pielęgnacyjnej w tym obszarze.

Do przeciwwskazań ogólnych należą:

choroby zakaźne skóry – bakteryjne, wirusowe, grzybicze;

aktywne choroby alergiczne skóry, wypryski alergiczne;

przerwania ciągłości naskórka;

choroby ogólne przebiegające z gorączką;

ropne stany przyzębia i migdałków;

nowotwory skórne.

Ta grupa przeciwwskazań obowiązuje zawsze, bez względu na to, jaki zabieg planowaliśmy wykonać. W pierwszej kolejności trzeba doprowadzić do usunięcia stanu patologicznego.

8.1.1 Zabiegi manualne

Zabiegi bez użycia aparatury mają zdecydowanie mniej przeciwwskazań i często można stosować je tam, gdzie wykorzystanie światła czy prądów jest niemożliwe. Oczywiście bardzo ważne są substancje aktywne, które chcemy zastosować, gdyż użycie

1 Noszczyk M., Kosmetologia pielęgnacyjna i lekarska, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010

3


części z nich obwarowane jest dodatkowymi środkami ostrożności. Podstawą zabiegów manualnych jest masaż kosmetyczny. Z jego pomocą można poprawić odżywienie i dotlenienie tkanek, usunąć zrogowaciały naskórek, poprawić koloryt, wzmocnić jędrność i elastyczność.

Obok przeciwwskazań wymienionych powyżej z masażu należy zrezygnować w przypadku:2

nadreaktywnych naczyń krwionośnych i teleangiektazji;

trądziku pospolitego ze stanami zapalnymi;

nadczynności tarczycy lub choroby Hashimoto (należy zrezygnować z masowania szyi);

nadciśnienia tętniczego lub „skaczącego”, nieuregulowanego ciśnienia;

bezpośrednio po opalaniu;

świeżo po ekstrakcji zęba;

powiększenia węzłów chłonnych;

pojawienia się guzków niewiadomego pochodzenia;

dużej ilości wyniosłych nad powierzchnię skóry zmian barwnikowych, których nie można ominąć.

Zabieg masażu twarzy

Rysunek 8.1 Zabieg masażu twarzy




4


Zabiegi manualne mogą być wykonywane tam, gdzie nie jest możliwe użycie aparatury. Zwykle jedyne ograniczenia dotyczą substancji aktywnych w nich użytych. Najwięcej przeciwwskazań dotyczy zastosowania hydroksykwasów i złuszczania peelingami ziołowymi.

Do przeciwwskazań do użycia peelingów chemicznych (kwasowych) zaliczamy:3

aktywne infekcje wirusowe (opryszczka, brodawki) i bakteryjne;

zakażenia grzybicze;

aktywne choroby zapalne skóry (liszaj płaski, łuszczyca, atopowe zapalenie skóry, np. trądzik ropowiczy);

nowotwory skóry;

przerwanie ciągłości naskórka;

ciążę, karmienie piersią;

terapię wewnętrzną i zewnętrzną izotretinoiną;

skłonność do powstawania bliznowców;

leczenie światłem;

świeżą opaleniznę;

uzależnienie od opalania (tanoreksję);

wysoki fototyp skóry;

kolagenozy;

zabiegi kriochirurgii w ciągu sześciu miesięcy poprzedzających planowane złuszczanie;

uczulenia na stosowaną substancję (np. na kwas salicylowy).

Zabiegi chemicznego złuszczania stały się w ostatnich latach bardzo powszechne, dlatego znajomość ograniczeń w ich stosowaniu jest niezwykle ważna.

Drugim rodzajem mocnych peelingów stosowanych w gabinetach kosmetycznych są złuszczania mieszankami ziołowymi, których wcieranie wywołuje w skórze stan zapalny. Nieprzestrzeganie zaleceń i przeciwwskazań może spowodować poważne powikłania.

Złuszczania peelingami ziołowymi nie wykonujemy w przypadku:4

bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych aktywnych infekcji;

zaburzeń krzepliwości;

chorób ogólnoustrojowych przebiegających z gorączką;

3 Noszczyk M., Kosmetologia pielęgnacyjna i lekarska, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 4 Tamże

5


stanów podgorączkowych;

terapii izotertinoiną;

przerwania ciągłości naskórka;

cery bardzo delikatnej, naczyniowej, teleangiektazji;

trądziku różowatego;

skłonności do bliznowców;

występowania znamion, w szczególności atypowych;

rogowacenia posłonecznego;

stanów przednowotworowych;

niedawnej terapii hydroksykwasami.

8.1.2 Zabiegi z wykorzystaniem czynników fizykalnych

W kosmetologii wykorzystywane są również elementy fizykoterapii. Najczęściej stosowane zabiegi opierają się o działanie promieniowania (podczerwonego, ultrafioletowego, laserowego), ultradźwięków i prądów.

Światłolecznictwo5

W światłolecznictwie wykorzystuje się zazwyczaj biologiczne oddziaływanie promieniowania UV (ultrafioletowego) i IR (podczerwonego). Skóra ludzka absorbuje je na różnych poziomach, a efekt biologiczny zależny jest od długości fali świetlnej.

Poniższa tabela przedstawia zestaw przeciwwskazań do wykonania naświetlań promieniami UV i IR.

5 Grzelakowska-Dylewska J., Kosmetyka stosowana, Wydawnictwo WSiP, Warszawa 2010

6


Tabela 8.1. Przeciwwskazania do światło terapii

Źródło: opracowanie własne

Jak pokazuje powyższa tabela przeciwwskazania do naświetlań są podobne w obu rodzajach promieniowania, jednak promieniowanie UV niesie ze sobą więcej ryzyka.

7


Zabieg leczenia światłem

Rysunek 8.2 Zabieg naświetlania


Elementem fototerapii jest również zastosowanie laserów, którymi coraz częściej posługują się kosmetyczki, wykonując zabiegi fotoodmładzania lub laserowej epilacji. Do tego rodzaju zabiegów również istnieje szczegółowa lista przeciwwskazań.

Laserów biostymulacyjnych nie stosujemy w przypadku:6

ciąży;

czynnej gruźlicy płuc;

ostrych stanów zapalnych;

ostrych infekcji bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych;

nadczynności tarczycy;

niewydolności krążenia;

choroby zakrzepowej;

chorób tkanki łącznej;

chorób autoimmunologicznych;

rozrusznika serca;

tendencji do powstawania blizn przerostowych;

ogólnej nadwrażliwości na promieniowanie;



8


licznych znamion barwnikowych, szczególnie dysplastycznych;

cukrzycy i jej powikłań;

przyjmowania leków fotouczulających;

epilepsji;

chorób nowotworowych;

ogólnego wyniszczenia organizmu.

Zabieg fotoodmładzania

Rysunek 8.3 Fotoodmładzanie laserem biostymulacyjnym


Elektroterapia7

W zabiegach kosmetycznych wykorzystuje się przede wszystkim prąd stały (galwaniczny) oraz prądy zmienne o różnych częstotliwościach. Prąd stały wykorzystuje się zwykle w zabiegach galwanizacji i jonoforezy. Prądy zmienne, zależnie od częstotliwości, stosowane są w zabiegach elektrostymulacji (niska częstotliwość) oraz darsonawalizacji i radiofrekwencji (wielka częstotliwość). Ostatnio popularne staje się również wykorzystanie prądów interferencyjnych (średnia częstotliwość).

Przeciwwskazania do wykonania zabiegów z zastosowaniem różnych metod elektroterapii są bardzo podobne można więc podać ogólną listę:8

ciąża;

nowotwory i do 5 lat od wyleczenia;

poważne choroby serca; 7 Grzelakowska-Dylewska J., Kosmetyka stosowana, Wydawnictwo WSiP, Warszawa 2010 8 Noszczyk M., Kosmetologia pielęgnacyjna i lekarska, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010


9


rozrusznik serca;

metalowe implanty w organizmie;

ostre stany zapalne skóry i tkanki podskórnej;

poważne choroby układu krwionośnego (niewydolność krążenia);

nadczynność tarczycy;

cukrzyca i jej powikłania;

ostre choroby reumatyczne;

nieuregulowane ciśnienie tętnicze;

uczulenie na prąd galwaniczny (w przypadku zabiegów z użyciem prądu stałego);

stany pourazowe z krwawieniem i wysiękiem;

bezpośrednio po ekstrakcji zęba;

choroby zakaźne;

niedowłady i porażenia spastyczne;

przerwanie ciągłości naskórka.

Dodatkowym przeciwwskazaniem w przypadku zastosowania prądów wielkiej częstotliwości jest cera naczyniowa, teleangiektazje i trądzik różowaty, ponieważ prądy te działają stymulująco i rozszerzają światło naczyń krwionośnych.

Ultradźwięki9

Do zabiegów wykorzystujących falę ultradźwiękową zaliczamy przede wszystkim sonoforezę i peeling kawitacyjny, a także coraz bardziej popularną, ultradźwiękową liposukcję. Zabiegi z ultradźwiękami wspomagają przenikanie substancji aktywnych, poprawiają napięcie i elastyczność skóry, rozbijają tkankę tłuszczową. Mają jednak szereg przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed podjęciem działania kosmetycznego. Należą do nich:10

ciąża;

choroby nowotworowe i 5 lat od ich wyleczenia;

ostre i przewlekłe infekcje;

niezakończony wzrost kości;

niewydolność układu krążenia;

zaburzenia rytmu serca;

rozrusznik serca;

9 Grzelakowska-Dylewska J., Kosmetyka stosowana, Wydawnictwo WSiP, Warszawa 2010 10 Noszczyk M., Kosmetologia pielęgnacyjna i lekarska, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010

10


choroba zakrzepowa;

miażdżyca;

metalowe implanty w tkankach poddawanych zabiegowi;

osteoporoza;

przerwanie ciągłości skóry;

wyniszczenie organizmu.

Zabieg sonoforezy

Rysunek 8.4 Zabieg jonoforezy


8.1.3 Złuszczanie mechaniczne11

W kosmetyce wykonuje się dwa zabiegi mechanicznego złuszczania naskórka: oksybrazję i mikrodermabrazję. Wykonanie tych dwóch zabiegów nie niesie ze sobą tak wielu przeciwwskazań, jak przy zabiegach z wykorzystaniem czynników fizykalnych, niemniej przed przystąpieniem do zabiegu należy uwzględnić poniższą listę.

11 Tamże


11


Przeciwwskazania do złuszczania mechanicznego 3

Tabela 8.2 Przeciwwskazania do zabiegów mikrodermabrazji i oksybrazji

Źródło: opracowanie własne

8.2 Przeciwwskazania do zabiegów pielęgnacyjnych ciała12

Zabiegi na ciało wiążą się zwykle z większą ilością ograniczeń ze względu na ich ogólne oddziaływanie i większą powierzchnię zabiegową. Pielęgnacja ciała może przybierać różne formy, ale z większości zabiegów należy zrezygnować w przypadku:

chorób nowotworowych;

ciąży i karmienia piersią (zabiegi na biust);

nieuregulowanej akcji serca;

nadciśnienia i gwałtownych skoków ciśnienia;

przerwania ciągłości skóry;

choroby zakrzepowej;

chorób przebiegających z gorączką;

alergii na stosowane preparaty;

nadczynności tarczycy (w przypadku zabiegów z wykorzystaniem preparatów algowych);

12 Tamże

12


dużej ilości pieprzyków i zmian barwnikowych;

wenektazji (w przypadku zabiegów rozgrzewających);

klaustrofobii (w przypadku zabiegów z owijaniem całego ciała);

bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych infekcji skóry;

skóry wrażliwej, delikatnej i alergicznej (jeśli stosowane preparaty wywołują intensywne przekrwienie);

miesiączki.

Są to ogólne zasady, którymi należy kierować się w przypadku wykonywania zabiegów na ciało. Oczywiście w kosmetyce oprócz zabiegów podstawowych stosuje się również specjalistyczne urządzenia, jednakże przeciwwskazania do ich użycia nie różnią się od tych, które należy uwzględnić, stosując aparaty wykorzystujące czynniki fizykalne w pielęgnacji twarzy, szyi i dekoltu.

Zabieg owijania ciała (body wrapping)

Rysunek 8.5 Zabieg owijania ciała



13


8.2.1 Przeciwwskazania do zabiegów pielęgnacyjnych dłoni i stóp13

Zabiegi na dłonie i stopy obejmują zarówno pielęgnację skóry, jak i pielęgnację płytki paznokciowej, dlatego zawsze trzeba uwzględnić działanie całościowe.

Dłonie

Dłonie są miejscem, na którym bardzo szybko widać różne problemy. Doświadczona kosmetyczka zwykle nie będzie miała problemu, by stwierdzić, w którym momencie powinna odmówić wykonania zabiegu pielęgnacyjnego lub manicure.

Przeciwwskazania do zabiegów na obszarze dłoni to:


infekcje bakteryjne, wirusowe i grzybicze skóry dłoni;

infekcje bakteryjne, wirusowe i grzybicze wału paznokciowego;

grzybice i drożdżyce płytki paznokciowej;

nowotwory skóry;

duża ilość zmian barwinkowych i znamion;

zanokcica;

alergie na stosowane preparaty;

zaburzenie krzepliwości krwi (przeciwwskazanie do manicure cążkowego);

skóra podrażniona, stany zapalne;

paznokieć łuszczycowy (przeciwwskazanie do manicure).

Stopy

Ze względu na częste infekcje, kontuzje i deformacje w obrębie stóp ich pielęgnacja może przysparzać wielu problemów. Bywa tak, że to od kosmetyczki klient dowiaduje się, że dolega mu coś, z czym powinien zgłosić się do lekarza. Przez wiele lat pielęgnacja stóp traktowana była po macoszemu i dopiero od niedawna obserwuje się w Polsce prężny rozwój tego obszaru kosmetyki. Powstają nawet specjalistyczne gabinety zajmujące się jedynie pielęgnacją stóp i ich problemami.

Do przeciwwskazań do zabiegu pedicure i zabiegów pielęgnacyjnych stóp zaliczamy:

infekcje bakteryjne, wirusowe i grzybicze skóry stóp;


łuszczycę stóp;

nowotwory skórne;

13 Grzelakowska-Dylewska J., Kosmetyka stosowana, Wydawnictwo WSiP, Warszawa 2010

14


zespół stopy cukrzycowej (przeciwwskazanie do klasycznego pedicure, zabieg należy wykonywać bez użycia ostrych narzędzi);

grzybice i drożdżyce płytki paznokciowej;

zanokcica i inne zakażenia wału paznokciowego;

alergie na używane preparaty.

Czerwony manicure i pedicure

Rysunek 8.6 Czerwony manicure i pedicure


8.3 Literatura

8.3.1 Literatura obowiązkowa

Grzelakowska-Dylewska J., Kosmetyka stosowana, Wydawnictwo WSiP, Warszawa 2010;

Noszczyk M., Kosmetologia pielęgnacyjna i lekarska, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010;

Nowicka D., Dermatologia. Podręcznik dla studentów kosmetologii, Górnicki Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2007;

Suder E., Brużewicz S., Anatomia człowieka. Podręcznik i atlas dla studentów licencjatów medycznych, Górnicki Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2008.

8.3.2 Literatura uzupełniająca

Adamski Z., Kaszuba A., Dermatologia dla kosmetologów, Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, Warszawa 2011;


15


Krajewska-Kułak E., Dermatologia i wenerologia dla pielęgniarek, Wydawnictwo Czelej, Lublin 2006;

Michajlik A., Ramotowski W., Anatomia i fizjologia człowieka, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009.

8.3.3 Netografia

http://www.derkomed.pl/laserowe_usuwanie_naczynek.php;

http://www.stopacukrzycowa.com/stopa_cukrzycowa_patogeneza_praktyczne_aspekty_postepowania.pdf;

http://portal.abczdrowie.pl/zespol-stopy-cukrzycowej;

http://www.nazdrowie.pl/artykul/jak-pielegnowac-stope-cukrzycowa;

http://podologia.satinell.com/?name=profilaktyka-i-pielegnacja-stopy-cukrzycowej.

8.4 Spis tabel i rysunków

Rysunek 8.1 Zabieg masażu twarzy ......................................................................................................... 3

Rysunek 8.2 Zabieg naświetlania .............................................................................................................. 7

Rysunek 8.3 Fotoodmładzanie laserem biostymulacyjnym ........................................................... 8

Rysunek 8.4 Zabieg jonoforezy ............................................................................................................... 10

Rysunek 8.5 Zabieg owijania ciała ......................................................................................................... 12

Rysunek 8.6 Czerwony manicure i pedicure ..................................................................................... 14

8.5 Spis treści

8 Przeciwwskazania do wykonywania zabiegów pielęgnacyjnych twarzy, szyi i dekoltu ................................................................................................................................................................. 2

8.1 Przeciwwskazania do pielęgnacji twarzy, szyi i dekoltu ................................................................. 2 8.1.1 Zabiegi manualne .............................................................................................................................................................. 2 8.1.2 Zabiegi z wykorzystaniem czynników fizykalnych ............................................................................................ 5 8.1.3 Złuszczanie mechaniczne ........................................................................................................................................... 10

8.2 Przeciwwskazania do zabiegów pielęgnacyjnych ciała ................................................................. 11 8.2.1 Przeciwwskazania do zabiegów pielęgnacyjnych dłoni i stóp ................................................................... 13

8.3 Literatura .......................................................................................................................................................... 14 8.3.1 Literatura obowiązkowa ............................................................................................................................................. 14 8.3.2 Literatura uzupełniająca ............................................................................................................................................. 14 8.3.3 Netografia .......................................................................................................................................................................... 15

8.4 Spis tabel i rysunków ................................................................................................................................... 15

http://www.derkomed.pl/laserowe_usuwanie_naczynek.php

http://www.stopacukrzycowa.com/stopa_cukrzycowa_patogeneza_praktyczne_aspekty_postepowania.pdf

http://www.stopacukrzycowa.com/stopa_cukrzycowa_patogeneza_praktyczne_aspekty_postepowania.pdf

http://portal.abczdrowie.pl/zespol-stopy-cukrzycowej

http://www.nazdrowie.pl/artykul/jak-pielegnowac-stope-cukrzycowa

http://podologia.satinell.com/?name=profilaktyka-i-pielegnacja-stopy-cukrzycowej

http://podologia.satinell.com/?name=profilaktyka-i-pielegnacja-stopy-cukrzycowej

8.1 pa dw_k_tresc

Education

Transcript of 8.1 pa dw_k_tresc