tuchtrecht en aansprakelijkheid

137zorg & financiering > 2-2007

van het kind en de alleenstaande moeder (des-tijds 41 jaar), die hij pas na de geboorte van hetkind onder zijn hoede kreeg. De man meldde hetgeval eerst anoniem bij het AMK, waar al eenonderzoek bleek te lopen, en verschafte vervol-gens inlichtingen en faxte zijn dossier door. Devrouw, die zelf als arts geregistreerd staat, zouoververmoeid zijn geweest, haar baby ’s nachtsniet meer voeden, moordgedachten hebben ende baby straffen als ze huilde. De moeder hadgeen sociaal vangnet, stond niet open voor hulp-

verlening en verkeerde in financiële problemen,zo had de huisarts gesignaleerd. De moeder ver-wijt hem naast schending van geheimhoudings-plicht dat hij geen objectief onderzoek heeftverricht en zonder onderbouwing ‘borderlinepersoonlijkheidsstoornis’ op de patiëntenkaarthad ingevuld. Het tuchtcollege zegt voorzichtigdat het misschien allemaal iets zorgvuldiger hadgekund, maar dat het belang van het kind hetoptreden van de arts toch rechtvaardigde.Bron: MedNet Magazine, 2007, nr. 1<

In de jeugdzorg kan nog dit jaar tuchtrechtworden ingevoerd. Ook is één miljoen euroextra beschikbaar voor verdere professionalise-ring.

Dat zei Gemma Tielen, directeur Directie Jeugd-beleid, namens staatssecretaris Ross (VWS) bijhet jaarlijkse VWS-congres Jeugdzorg in Onder-zoek in Amsterdam.

Beroepsvereniging

Het extra geld wordt gebruikt om op korte ter-mijn te starten met hbo- en mbo-opleidingendie speciaal op de jeugdzorg zijn toegesneden.Ook moet van dat geld een beroepsvereniging(met code en register) worden opgericht. Hetextra geld wordt alleen in de jeugdsector gesto-ken als de partners (zoals werkgevers, profes-sionals en opleidingen) samen concrete ‘resul-taatafspraken’ willen maken.

Jurisprudentie

Ross denkt dat eigen tuchtrecht in de jeugdzorgzowel cliënten als medewerkers ten goede komt.Ze verwacht dat al dit jaar een commissie vandeskundigen wordt ingesteld, die bij twijfel omeen oordeel kan worden gevraagd. ‘Daarmeewordt “jurisprudentie” opgebouwd, die weerterechtkomt in nieuwe afspraken over wat je alsprofessional in de jeugdzorg wel of niet moetdoen’, aldus Ross.

Duidelijkheid

De vertrekkende staatssecretaris denkt dat hettuchtrecht de medewerkers van de jeugdzorgduidelijkheid en daardoor steun biedt bij hetwerk. ‘Als je werkt volgens de afgesproken stan-daarden met effectieve methoden, kun je wat jedoet makkelijk verantwoorden.’Bron: ministerie van VWS, 26 januari 2007<

287 ross: ‘tuchtrecht en extra geld voor jeugdzorg’

De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) istevreden met de maatregel die het RegionaalTuchtcollege heeft opgelegd aan internetdokterChris Verhorst omdat deze een vrouw Depronalvoorschreef waarmee zij suïcide pleegde.

De Inspectie is vooral ingenomen met de uit-spraak omdat het tuchtcollege in zijn vonnis deinternetdokter een ‘zware maatregel’ heeftopgelegd. Want de arts heeft, aldus de Inspectie,zeer onzorgvuldig gehandeld en geen verant-

288 inspectie prijst maatregel tuchtcollege bij internetdokter

kwaliteitsbeleid

138 2-2007 > zorg & financiering

woorde zorg aan patiënten geleverd die zich tothem wendden. De arts moet bij voorschrijven viainternet volgens de IGZ altijd een behandelrela-tie met de patiënt hebben. Ondanks waarschu-wingen van de Inspectie bleef Verhorst door-gaan met zijn activiteiten op dokteronline.com.Dat was aanleiding om het Medisch Tuchtcol-lege in te schakelen.De Inspectie is bezorgd over de groei van hetaantal internetsites waarop medicijnen wordenaangeboden en waarbij een duidelijke behandel-

relatie tussen arts en patiënt ontbreekt. De inter-netarts heeft geen inzage in het dossier van depatiënt en kan daardoor risico’s van comedicatieniet nagaan. Ook blijft het vaak onduidelijk wieer achter een internetsite zit.De Inspectie houdt de ontwikkeling van de virtu-ele gezondheidszorg nauwlettend in de gaten.Daarvoor is een speciaal project opgezet en eeninternetinspecteur aangesteld.Bron: www.mednet.nl, 25 januari 2007<

Twee cardiologen uit de Gelre Ziekenhuizenmoeten serieus met een zieke maat gaan over-leggen of hij nog in staat is te werken. Dit is deuitkomst van een kort geding dat de aan CIDP(chronische inflammatoire demyeliniserendepolyneuropathie) lijdende cardioloog tegen detwee anderen had aangespannen.

De cardioloog lijdt sinds 2004 aan de spierziekteCIDP. Hij kan geen hartkatheterisaties en pace-makerimplantaties meer doen, maar zegt zijnwerk verder prima te kunnen uitoefenen.Momenteel werkt hij 62,5 procent.De twee maten stellen dat de situatie onhoud-baar is geworden. Hun collega zou geen avond-,nacht- en weekenddiensten meer kunnen draai-en zonder dat er een achterwacht is en verderzou hij in spoedeisende situaties niet snel ge-noeg kunnen handelen. Zij vinden het ten op-zichte van patiënten niet langer verantwoord decardioloog door te laten werken. De voorzieningenrechter in Zutphen vindt het

onterecht dat de maatschapsovereenkomst per31 december is opgezegd, zonder dat onder-zocht is wat de mogelijkheden tot voortzettingvan de samenwerking zijn. Hij verwijst in zijnvonnis naar een rapport van dr. A.J.F. Küpper diede cardioloog heeft onderzocht. De conclusie isdat de cardioloog – met inachtneming van zijnarbeidsongeschiktheid – op dit moment noggeschikt is om de werkzaamheden als cardio-loog te verrichten in een samenwerkingsver-band. Ook gemeten naar de medische profes-sionele standaard en uit oogpunt van patiënt-veiligheid. Zo zou de cardioloog polikliniekkunnen doen en visites kunnen lopen. Ook zouhij klinische consulten kunnen verrichten en bijspoedgevallen een transthoracaal echocardio-gram kunnen maken.Dat het ziekenhuis de cardioloog inmiddels detoegang tot het ziekenhuis per 1 januari heeftontzegd, doet voor de uitkomst van het gedingniet ter zake.Bron: MedNet Magazine, 2007, nr. 1<

289 cardiologen moeten met zieke maat praten

Patiëntveiligheid is een belangrijk thema in dezorg. De ambitie van het ministerie van VWS is

het aantal fouten in vijf jaar, gerekend vanaf2008, geleidelijk te halveren. Zorg Onderzoek

> diversen

290 eerste projecten patiëntveiligheid succesvol afgerond