27/11/2013

1

Accreditering zorgverstrekkers

Bart DE VOS

Attaché

1. Accreditering artsen

1993/94

= inspiratie

SWOT

27/11/2013

2

Vrijwillig

Typisch = Vrijwillig = Atypisch

Vb. Frankrijk, Duitsland, Nederland, VK, Ierland,

Oostenrijk, Italië, Griekenland, … = verplichting

=> Fin. sancties / schorsing of verlies vergunning

~ Kwaliteitswet

~ Andere (deontologische) normen

Wel:

- Kwaliteitslabel

- Financieel voordeel (+-600 + sup)

Voorwaarden

• Hoofdactiviteit in België

• Erkend te zijn als huisarts of arts-specialist;

• Activiteitsdrempel behalen;*

• Medewerking verlenen kwaliteitsevaluatie;*

• Navorming volgen;*

• Continuïteit van de verzorging verzekeren;

• Dossier / Medische gegevens uitwisselen.

27/11/2013

3

Activiteitsdrempel

= 1250 contacten (huisartsen)

= 13u klinische activiteit

of equivalent (specialisten)

In ZIV (minimaal 50%)

Kwaliteitsnorm

- Variatie in pathologieën

- Verenigbaar met ‘flexibele’ carrière

Controle = verklaring / gegevens betalingen [vgl.

andere premies]

Kwaliteitsevaluatie

• ‘Lokale kwaliteitskringen’ / ‘Groupes Loucaux

d’Evaluation Médicale’

• Ontmoeting (4/j) met collega’s (8-25)

en bespreking praktijk

• Zéér gewaardeerd

• Ondersteuning (feedback en financieel)

• ! Inhoud niet gecontroleerd (? industrie)

27/11/2013

4

Navorming

20 CP ( ~u) / 12 maanden

• 2 deelnames eigen LOK-vergaderingen

• 3 CP Ethiek en Economie

Verminderen kost ZIV

(Ook: communicatie, management,

Juridische- en beleidsmaterie, ..)

20 CP – Vergelijking

• Verplichte systemen CP/jaar

– 150: Bulgarije

– 50: Oostenrijk, Duitsland, Frankenrijk, Hongarije,

Ierland, VK, Italie, Polen, Slowakije, Letland

– 40: Nederland, Roemenië

– 20: Griekenland, Tsjechië

• Vrijwillige systemen CP/jaar

– 60: Estonië

– 50: Cyprus, Denemarken

– 20: België

27/11/2013

5

Navorming – Inhoud INC

• Ex cathedra • Workshops

• E-learning

• Publicaties

• Uitgesloten: abonnement op medische tijdschriften,

deelname aan jury’s, ethische comités etc…

• Effect?:我听见我忘记; 我看见我记住; 我做我了解

Navorming – Inhoud EXC

• Technische workshop;

• Praktijkevaluatie / bezoek;

• Guidelines 2.0;

• P4Q / P4P

27/11/2013

6

Navorming - Organisatie

• Kan worden georganiseerd door elke arts met

RIZIV-nummer

• [beperkingen op tussenkomst farmaceutische

industrie]

= zéér open

Online aanvragen

Navorming - Organisatie

27/11/2013

7

Navorming - Organisatie

Evaluatie door PC of WG E&E =>

Accrediteringsstuurgroep

= 3518 organisatoren (actief & passief) =>19.908

activiteiten in 2019.

+ Vormingen erkend door ACCME & EACCME

Deelnames online ingeven

Registratie

• Applicatie RIZIV:

• Deelnames aan LOK en navormingen ‘BE’ worden tijdig opgeladen

door verantwoordelijken;

• Bewijzen van deelnames aan vormingen buitenlandse organisatoren

door deelnemer.

27/11/2013

8

Registratie

Registratie - Backbone

• RIZIV[+-8 VTE]

• 29 Paritaire Comités[1 voor huisartsen; 1 per erkende specialiteit; 12 leden beroepsvereniging + 12 leden

universiteiten en wetenschappelijke verenigingen]

• 1 Werkgroep Ethiek en Economie

• 1 Stuurgroep[12 leden beroepsverenigingen, 7 leden universiteiten en wetenschappelijke verenigingen & 12

ziekenfondsen]

• 1 Beroepscommissie[4 leden beroepsverenigingen, 4 leden universiteiten en wetenschappelijke verenigingen & 4

leden ziekenfondsen]

• 1925 LOK-verantwoordelijken

• Organisatoren navorming

27/11/2013

9

Participatie

• Neuropsychiaters: 18,56% - Pneumologen 78,96%

Act. Tot Accr. Tot % Accr.

003-004-007-008 15.464 10.710 69,26

Spec 27.354 17.564 64,21

Tot. 42.818 28.274 66,03

Budget

• Mil. € / Jaar

2018 371,8

2017 310,8

2016 286,8

2015 277,4

2014 269,6

[…]

2006 139,7

! Forfait 17,6 Mil. €

Rest = verschil

honoraria /

bijkomende honoraria

27/11/2013

10

2. Accreditering tandheelkundigen

Kenmerken

• Vrijwillig

• Financieel voordeel 2.924,16€ (2019)

~ Wettelijke verplichting: 60u/6j 20u/2j

27/11/2013

11

Voorwaarden

• Erkend te zijn als tandarts;

• Activiteitsdrempel behalen (300 contacten);

• Intercollegiale toetsing (~LOK) (2/j – 8-20 leden);

• Navorming volgen;*

• Continuïteit van de verzorging verzekeren

(Wachtdienst);

• Praktijkregister;*

• Meewerken aan de verzameling van gegevens in

verband met het mondverzorgingsbeleid;

• Voldoen aan regelgeving ioniserende stralingen.

Praktijkregister

27/11/2013

12

Navorming

• 1. Algemeen medisch;

• 2. Ethische, socio-economische en organisatorische aspecten van

het beroep;

• 3. Radiologische beeldvorming en stralingsbescherming;

• 4. Directe technieken in de restauratieve tandheelkunde,

endodontie, preventie;

• 5. Kindertandheelkunde en orthodontie;

• 6. Parodontologie, stomatologie, implantaten;

• 7. Indirecte technieken in de restauratieve tandheelkunde;

• 0. IT & deelgebiedoverschrijdend.

100 CP / J; 500 CP / 5 J (10 CP = 1,5u)

2 -> min 50 CP

3 -> min 20 CP

Peer review niet inbegrepen

Navorming - Organisatie

• Vereniging van minstens 10 tandartsen

• [beperkingen op tussenkomst farmaceutischeindustrie]

= relatief open

= 101 organisatoren organiseerden 3959 activiteiten in 2018.

Evaluatie door Evaluatiecommissie => Accrediteringsstuurgroep

+ Buitenlandse navorming = vereist verslag

27/11/2013

13

Registratie

Registratie - Backbone

• RIZIV[+-2 VTE]

• 1 Evaluatiecommissie[2 leden beroepsverenigingen, 2 universiteiten & 2 ziekenfondsen]

• 1 Stuurgroep[6 leden beroepsverenigingen, 6 universiteiten & 6 ziekenfondsen + 1 vertegenwoordiger Staat

(zonder stemrecht)]

• 1 Beroepscomissie[2 members professional syndicates, 2 members for the universities and scientific organisations &

2 members of the health insurance funds]

• 1108 LOK-verantwoordelijken (!actief en passief)

• 101 Organisatoren

27/11/2013

14

Participatie - Budget

• Participatie (ref. 10000) – Mil. €

2018 6010 17,39

2017 5897 16,71

2016 5768 16,35

3. Accreditering kinesitherapeuten

27/11/2013

15

Kenmerken

• Vrijwillig

• Financieel voordeel

• Opname in kwaliteitsregister

• ‘Outsourced’ (VZW)

Voorwaarden

• Actief RIZIV-nummer (~‘erkend’ te zijn);

• Activiteitsdrempel behalen;

• Intercollegiale toetsing (LOKK) (2/j – 12-40 leden)(Mogelijkheid 1 LOK te vervangen door e-learning);

• Navorming volgen;*

• Patiëntenbevraging (cyclisch);(Minstens 10 patiënten, enkel indien mogelijk);

• Zelfevaluatie en –reflectie;

• (‘Portfolio’);

27/11/2013

16

Navorming

20 ‘CP’ ( ~u)* / 12 maanden

* 40 NE, 2 NE/uur

* Beperking bij langere cursussen/ congressen (max. 12 CP);

* Overdragen CP mogelijk;

• Kinesitherapie, socio-economische en

organisatorische aspecten van het beroep (zonder

minima)

• Ook vb. stagebegeleiding