Gefaseerde ketensamenwerking

een regionale route naar veiligheid

Onze missie

Het patroon van structurele onveiligheid in

relaties doorbreken en directe veiligheid,

stabiele veiligheid en herstel voor alle

betrokkenen bij onveiligheid realiseren.

Missie voor professionals

Het helpen realiseren van de benodigde

voorwaarden voor uitvoerend professionals om

gefaseerd samenwerken voor veiligheid

verantwoord in praktijk te brengen.

Waarom?• 50-70% hermeldingen Veilig Thuis– geweld gaat door tijdens hulp (Verwey-Jonker)

– ernstige (ook dodelijke) incidenten

• Meetbare regionale & gemeentelijke kosten– meest kwetsbare gezinnen: € 100.000 euro per jaar

• We doen het niet goed– in de ogen van betrokkenen geweld– in de ogen van veel professionals en de inspecties– samenwerking is het grootste aandachtspunt

• Als we blijven doen wat we doen…

Gefaseerd Samenwerken voor Veiligheid• Een inhoudelijk model voor verandering– een inhoudelijke visie voor bestuurders– wat nodig is om volgens de visie te kunnen werken

(voorwaarden om “anders” samen te werken)

– methodiek voor uitvoerend professionals

• Resultaten< recidive, impact risicofactoren, intergen. overdracht, kosten, incidenten > samenwerking, effectiviteit, kwaliteit van straf, zorg, ondersteuning & bescherming, veiligheid

Referentiekader GSV-model®

specialisten

casusoverleglokale + regionale profs

casusoverleglokale + regionale profs

casusoverleglokale + regionale profs

casusoverleglokale + regionale profs

Een samenhangende aanpak om effectief samen te werken voor veiligheid

expertise toevoegen

directe veiligheid < 6, > 3 mndstabiele veiligheid < 7, > 6 mnd

Gefaseerde implementatie: regionale route naar veiligheid

0. Onderzoek en analyse– aansluiting lokaal en basis draagvlak

1. Bestuurlijke besluitvorming– intersectoraal mandaat

2. Realisatie voorwaarden implementatie– door middenmanagement/inhoudsdeskundigen

3. Opleiding TOP-3 methodiek– anders denken, - handelen, - samen werken

Vijf basiselementen

1. Visie gefaseerde ketensamenwerking2. Veiligheidscoördinatie3. TOP-3 casusoverleg®4. Specialisten5. Voorwaarden implementatie visie

Gefaseerd samenwerken voor veiligheid®

I De visie• Landelijk & regionaal draagvlak– Programma Veiligheid Voorop

(OM, reclassering, RvdK, politie, VT)

– Veilig Thuis triage en handelings-protocol– Actieoverleg (VT, politie, OM)– Afwegingskaders Meldcode– Programma Geweld Hoort Nergens Thuis (?)

II Veiligheidscoördinatie (1)

• Methodische, inhoudelijke focus op veiligheid– aangescherpte taak, bestaande functie(s)– samenwerken gegeven (geen regie mogelijk!)– coördinatie samenwerking noodzakelijk

(ook praktisch: plannen en organiseren)

• Specifieke verantwoordelijkheden – opstellen & bijhouden van de TOP-3 plannen– samen met direct betrokkenen & netwerk– samen met direct betrokken professionals– betrekken van experts (< 6 direct, < 7 stabiel)

II Veiligheidscoördinatie (2)

• Kenmerken– continuïteit: > 1 jaar (meest complexe casussen)– beschikbaar: 3/4 upw. (meest complexe casussen)– uitvoering o.a. casuscoördinatoren, hulpverleners,

Veilig Thuis (bovenwettelijk) en/of GI-drang

• Methodisch opgeleid (TOP-3 methodiek®)– werkt altijd met een interorganisatorisch team– maar alleen met bij cliëntsysteem betrokken profs

III TOP-3 casusoverleg (1)

• Casusoverleg = alle direct betrokken profs.– eigen verantwoordelijkheid, gezamenlijk doel– in iedere fase systeemgericht, gezamenlijk plan– methodisch (TOP-3 methodiek) en gestructureerd[betrokkenen wel/niet aanwezig = maatwerk]

• Duo veiligheidscoördinatie + co-voorzitter• Eén veiligheids-, hulpverlenings-, herstelplan

III TOP-3 casusoverleg (2)

• Gemeenschappelijke focus op veiligheid• Prioriteert in iedere fase de problemen die

aangepakt moeten worden• Concrete oplossingen op maat cliëntsysteem• Gezamenlijk mét cliëntsysteem, netwerk en

direct betrokken professionals

Onderzoek Verwey Jonker 2016

• n = 15 gezinnen• selectie: allen OTS, structureel onveilig, lang in zorg

zonder resultaat• periode: 1,6 jaar (2012 – 2014)

• verbetering veiligheidssituatie van 0-3 tot 7-9• afname impact risicofactoren van 10 tot < 2• herstel ontwikkeling kinderen: na 6-9 md• recidive (meldingen) na twee jaar: geen

voorbeeldTOP-3 casusoverleg voor directe veiligheid

• Hoe kom je methodisch samen tot:

– TOP-3 onveilige situaties(professionals, cliënten)

– veiligheidsvoorwaarden voor directe veiligheid (professionals), in deze situaties

– hoe gaan we de veiligheidsvoorwaarden realiseren (cliënten, netwerk, professionals), voor deze situaties

IV Specialisten

• Team van: welzijn, onderwijs, politie, bemoeizorg, trauma + forensische GGZ, VT, LVB, RvdK en JGZ– balans laagdrempelig en specialistisch– tweede schil: OM, CSG, opvang, ouderenzorg, e.a.– bestaan van vorm van Actieoverleg is voorwaarde

• Analytisch, omdenken, doorbraak in veiligheid• Specialist vakgebied en TOP-3 methodiek• Doorzettingskracht & macht, inhoud & proces• Toevoegen 1-2 specialisten aan casusoverleg

(dit is geen MDA++!)

V.1 Bestuurlijke voorwaarden implementatie

üRegionaal, intersectoraal bestuurlijk gremiumümet mandaat, draagvlak, daadkrachtüopdrachtgeverschap

üRegionale visie op basis van landelijke visieüRegionale visie verwerkt in gem. beleid

üGemandateerd overleg van managers en inhoudelijk specialistenübestuurlijk inzicht in langere termijn effecten

V.2 Managementvoorwaarden implementatie

ü Intersectoraal/MD overleg tussen instellingen en gemeenten (met draagvlak, daadkracht)üsamen uitwerking voorwaarden implementatieüondersteuning leer- en ontwikkelingsproces

üEr is/komt ruimte bij betrokken instellingen om anders samen te werkenüfinancieel, personeel, verandercapaciteitüheroriëntatie bestaande casus-overleggen

üOvereenstemming selectie casuïstiek

V.3 Uitvoeringsvoorwaarden implementatie

üAanwezigheid (moet) bij casusoverlegüinformatiedeling t.b.v. veiligheid mogelijk

(geen toestemmingsverklaring!)

üéén plan als gezamenlijk resultaatütotstandkoming beschikkingen in casusoverleg

üTBV en uren veiligheidscoördinatieüprofiel nader uitgewerkt

üEr zijn specialisten beschikbaar conform visie

GSV-Toolbox i.o.Checklist GSV (detailniveau)TOP-3 Veiligheidsplan (+ handleiding)TOP-3 Hulpverleningsplan (+ handleiding)TOP-3 Herstelplan (+ handleiding)MonitorinformatieAfwegingskader aanwezigheid betrokkenenCriteria en route casuïstiekProfiel veiligheidscoördinatieRol en TBV veiligheidscoördinatieProfiel specialistenRol en TBV specialistenBewegingsruimte inkoopCommunicatie betrokkenen/netwerkCommunicatie professionals casusoverleg

Informatiedeling: een apart project GSV-model = (in principe) AVG-proof

Advies over implementatie visie

• Wat (basiselementen & voorwaarden)?– aansluiting regionaal– realiseren regionaal draagvlak

• Hoe (implementatiestrategie per regio)?• Uitwerking vanuit visie, met intersectorale

partners / realisatie voorwaarden• Ondersteuning bestuur en management met

o.a. deskundigheidsbevordering

Opleiding en deskundigheidsbevordering

• Bestuurders • Middenmanagement + inhoudsdeskundigen• Veiligheidscoördinatie & specialisten• Procesregisseurs• Wijkteams/uitvoerend medewerkers

Gefaseerde bevordering deskundigheid in een doorlopend leer- en ontwikkelingstraject

Basismodule: Kernvaardigheden GSV• Wanneer: profs willen starten met de visie• Voor: lokale teams en in(ter)-company• Wat:– concretiseren en taxeren onveilige situaties– onderscheid onveilige situaties vs risicofactoren– onderscheid acute en structurele onveiligheid– prioriteren onveilige situaties– start werken met één taal/plan (cliënten/profs)

[= basis voor opleidingsmodules TOP-3 methodiek]

Opleiding TOP-3 methodiek, vijf modules

• Wanneer: voorwaarden implementatie gerealiseerd• Voor: uitvoering taak veiligheidscoördinatie,

samenwerking professionals, cliënten en netwerk• Wat:

1. TOP-3 casusoverleg directe veiligheid2. TOP-3 netwerkoverleg directe veiligheid3. Evalueren, borgen, monitoren directe veiligheid4. TOP-3 casusoverleg risicogestuurde zorg5. TOP-3 casusoverleg herstelgerichte zorg

Gefaseerd Samenwerken voor Veiligheid• Een inhoudelijk model voor verandering op 3 niveaus– de visie geeft betekenis en richting– het is al bekend wat nodig is t.b.v. implementatie– het model is volledig gebaseerd op de uitvoeringspraktijk

• Werkelijke resultaten worden alleen bereikt als we bereid zijn de spelregels te veranderen< recidive, impact risicofactoren, intergen. overdracht, kosten, incidenten > samenwerking, effectiviteit, kwaliteit van straf, zorg, ondersteuning & bescherming, veiligheid