1339 Actuaris Vreest Blijvend Tekort Zorgverzekeraars

2
financiering 44 10-2006 > zorg & financiering Tijdens het kameroverleg werd besloten de rap- portage van de Commissie-Klazinga af te wach- ten. De eindrapportage zal vervolgens met het ministerie van VWS worden besproken. De minister liet weten de uitkomsten van dat over- leg in principe als positief uitgangspunt voor verder beleid te zullen accepteren. Bron: LHV, 27 oktober 2006< 1338 ombudsman helpt onverzekerden bij keuze zorgverzekering Stichting De Ombudsman begint een campagne om onverzekerden te helpen bij het kiezen van een zorgverzekering. Hoewel de zorgverzekering verplicht is, hebben ongeveer 180.000 Nederlanders geen ziekte- kostenverzekering. Om hen te helpen toch een verzekering af te sluiten, zet de stichting De Ombudsman alle gegevens van de zorgverzeke- ringen op een rij. Ook wordt berekend of de onverzekerden recht hebben op zorgtoeslag. De Ombudsman heeft inmiddels alle huisartsen en ziekenhuizen een informatiepakket gestuurd. Ook GroenLinks houdt zich bezig met onverze- kerden; de partij heeft een initiatiefwetsvoorstel ingediend voor een waarborgfonds voor onver- zekerde illegalen. Dit fonds vergoedt de kosten voor medisch noodzakelijke behandelingen, voor zover de illegalen dit niet zelf kunnen beta- len. Het gaat om zorg uit het basispakket en AWBZ-zorg. De kosten van het waarborgfonds komen op minder dan 0,1 procent van het totale budget voor gezondheidszorg, stelt GroenLinks. Bron: www.mednet.nl, 16 november 2006< 1339 actuaris vreest blijvend tekort zorgverzekeraars Actuarissen vinden dat zorgverzekeraars voor miljarden aan extra voorzieningen moeten opnemen. De beroepsgroep voorziet dat de ver- zekeraars wegens de grote concurrentie nog jarenlang te lage zorgpremies zullen heffen. Deze toekomstige gaten komen niet in de cijfers van de zorgverzekeraars tot uiting. ‘De kans is klein dat zorgverzekeraars volgend jaar ineens kostprijsdekkende premies gaan heffen’, zegt voorzitter van het Actuarieel Genootschap (AG) Roland van den Brink. ‘Zeker bij grote collectieve contracten wordt naar ver- wachting de komende tijd onder de kostprijs gewerkt.’ Actuarissen vechten een conflict uit met de accountants en managers van zorgverzekeraars over hoe de toekomstige tekorten in de boeken moeten staan. De koepelorganisatie van actua- rissen schat dat de tekorten bij zorgverzekeraars bijna twee miljard euro hoger zijn dan ze nu tonen. Zonder een deugdelijke cijfermatige onderbouwing, noemen zij faillissementen en een vertrouwensbreuk in de sector niet ondenk- baar. Prijsoorlog Sinds de overgang naar het nieuwe zorgstelsel dit jaar is een hevige prijsoorlog uitgebroken onder zorgverzekeraars. Bij grote collectieve contracten geven zij kortingen, waardoor de premies tot een tiende onder de kostprijs uitko- men. Van alle contracten is veertig procent col- lectief afgesloten. Omdat het om jaarovereenkomsten gaat, vragen accountants enkel om een voorziening op te nemen voor een tekort van een jaar. Actuarissen willen echter dat dit voor de verwachte gaten voor de komende jaren gebeurt.

Transcript of 1339 Actuaris Vreest Blijvend Tekort Zorgverzekeraars

Page 1: 1339 Actuaris Vreest Blijvend Tekort Zorgverzekeraars

financiering

44 10-2006 > zorg & financiering

Tijdens het kameroverleg werd besloten de rap-portage van de Commissie-Klazinga af te wach-ten. De eindrapportage zal vervolgens met hetministerie van VWS worden besproken. De

minister liet weten de uitkomsten van dat over-leg in principe als positief uitgangspunt voorverder beleid te zullen accepteren.Bron: LHV, 27 oktober 2006<

1338 ombudsman helpt onverzekerden bij keuze zorgverzekering

Stichting De Ombudsman begint een campagneom onverzekerden te helpen bij het kiezen vaneen zorgverzekering.

Hoewel de zorgverzekering verplicht is, hebbenongeveer 180.000 Nederlanders geen ziekte-kostenverzekering. Om hen te helpen toch eenverzekering af te sluiten, zet de stichting DeOmbudsman alle gegevens van de zorgverzeke-ringen op een rij. Ook wordt berekend of deonverzekerden recht hebben op zorgtoeslag. DeOmbudsman heeft inmiddels alle huisartsen enziekenhuizen een informatiepakket gestuurd.

Ook GroenLinks houdt zich bezig met onverze-kerden; de partij heeft een initiatiefwetsvoorstelingediend voor een waarborgfonds voor onver-zekerde illegalen. Dit fonds vergoedt de kostenvoor medisch noodzakelijke behandelingen,voor zover de illegalen dit niet zelf kunnen beta-len. Het gaat om zorg uit het basispakket enAWBZ-zorg. De kosten van het waarborgfonds komen opminder dan 0,1 procent van het totale budgetvoor gezondheidszorg, stelt GroenLinks.Bron: www.mednet.nl, 16 november 2006<

1339 actuaris vreest blijvend tekort zorgverzekeraars

Actuarissen vinden dat zorgverzekeraars voormiljarden aan extra voorzieningen moetenopnemen. De beroepsgroep voorziet dat de ver-zekeraars wegens de grote concurrentie nogjarenlang te lage zorgpremies zullen heffen.Deze toekomstige gaten komen niet in de cijfersvan de zorgverzekeraars tot uiting.

‘De kans is klein dat zorgverzekeraars volgendjaar ineens kostprijsdekkende premies gaanheffen’, zegt voorzitter van het ActuarieelGenootschap (AG) Roland van den Brink. ‘Zekerbij grote collectieve contracten wordt naar ver-wachting de komende tijd onder de kostprijsgewerkt.’Actuarissen vechten een conflict uit met deaccountants en managers van zorgverzekeraarsover hoe de toekomstige tekorten in de boekenmoeten staan. De koepelorganisatie van actua-rissen schat dat de tekorten bij zorgverzekeraars

bijna twee miljard euro hoger zijn dan ze nutonen. Zonder een deugdelijke cijfermatigeonderbouwing, noemen zij faillissementen eneen vertrouwensbreuk in de sector niet ondenk-baar.

Prijsoorlog

Sinds de overgang naar het nieuwe zorgstelseldit jaar is een hevige prijsoorlog uitgebrokenonder zorgverzekeraars. Bij grote collectievecontracten geven zij kortingen, waardoor depremies tot een tiende onder de kostprijs uitko-men. Van alle contracten is veertig procent col-lectief afgesloten.Omdat het om jaarovereenkomsten gaat, vragenaccountants enkel om een voorziening op tenemen voor een tekort van een jaar. Actuarissenwillen echter dat dit voor de verwachte gatenvoor de komende jaren gebeurt.

ZenF-1006 cyaan.qxd 13-12-2006 11:33 Pagina 44

Page 2: 1339 Actuaris Vreest Blijvend Tekort Zorgverzekeraars

45zorg & financiering > 10-2006

verzekeringen

De premiestijging van tien procent die hetministerie van Volksgezondheid voor volgendjaar voorspelt, is volgens Van den Brink vanwegede gestegen zorgkosten nog ruimschoots onvol-doende om kostendekkend te zijn.

Solvabiliteit

Het AG heeft bij toezichthouder De Nederland-sche Bank (DNB) aan de bel getrokken, maar ‘zijkaarten dit niet aan’, zegt Van den Brink. Dewoordvoerder van DNB stelt dat de ‘solvabiliteitvan de zorgverzekeraars gemiddeld genomenboven de vereisten ligt’ en dat de bank over ‘vol-

doende instrumentarium beschikt om in te grij-pen als dat nodig is’.Het AG is in overleg met accountantsorganisatieNivra over een oplossing van het conflict. Voorde ongeveer achthonderd aangesloten ledenwerkt het genootschap aan richtlijnen om deactuarissen op hun verantwoordelijkheden tewijzen. Sinds dit jaar hebben zorgverzekeraarsgeen officieel oordeel van een certificerend actu-aris meer nodig. ‘Desondanks is het onze ver-antwoordelijkheid om nu aan de bel te trekken’,aldus Van den Brink. Bron: Het Financieele Dagblad, 3 november 2006<

1340 nederlander verandert niet van zorgverzekeraar

De nieuwe campagnes van de zorgverzekeraarsop radio en tv zijn weer begonnen. Onlangsmaakte DSW als eerste zorgverzekeraar de nieu-we premies voor 2007 bekend. In de komendeweken zullen de andere maatschappijen volgenen zal de strijd verder ontbranden. Vorig jaarwisselde ongeveer twintig procent van deNederlanders van zorgverzekeraar. Market-Response peilde of Nederlanders zich al op-maken voor een nieuwe oriëntatie- en ove-rstapronde.

De resultaten

Bijna een jaar na de invoering van het nieuwezorgverzekeringsstelsel toont Nederland nogmaar weinig interesse in de basisverzekering.Slechts één op de vijf Nederlanders gaat zich erdit najaar (misschien) in verdiepen. Hiervan ver-wacht slechts één op de zes over te stappen. Ditbetekent dat op dit moment slechts vier procentvan plan is over te stappen naar een anderezorgverzekeraar. Dit is vergelijkbaar met deswitch die in het oude ziektekostenstelsel te zienwas onder ziekenfondsverzekerden.

Een ander resultaat: vrijwel niemand weet dat hijde huidige zorgverzekering voor 1 novembermoet opzeggen als hij per 1 januari van zorgver-zekeraar wil veranderen. Dat blijkt uit eenonderzoek van MarketResponse, gehoudenonder een representatieve groep van vijfhonderdpersonen van 18 jaar en ouder.

Meer gedetailleerde resultaten

Vijfenvijftig procent van de Nederlanders geeftaan zich zeker niet te gaan oriënteren op eennieuwe zorgverzekering. Nog eens 24 procentdoet dit waarschijnlijk niet. Meest genoemderedenen om niet te oriënteren zijn enerzijds detevredenheid met de huidige verzekeraar enanderzijds het voordeel dat men geniet van eencollectief contract.De intentie tot oriëntatie is hoger bij mensen dienu nog individueel verzekerd zijn dan bij collec-tief verzekerden. Dit blijkt uit de volgende tabel.

ZenF-1006 cyaan.qxd 13-12-2006 11:33 Pagina 45