1217 Determinanten Van De Woonsituatie Van Volwassen Verstandelijk Gehandicapten
2
ambulancezorg/gehandicaptenzorg 125 zorg & financiering > 9-2006 AmbulanceZorg Nederland en Zorgverzeke- raars Nederland (ZN) dringen er bij de Eerste Kamer op aan om nog deze kabinetsperiode over te gaan tot behandeling van de Wet ambu- lancezorg. De vaste commissie voor VWS in de Eerste Kamer heeft recent aangegeven dat zij meer duidelijkheid verlangt over het tijdstip voor indiening van het wetvoorstel Veiligheids- regio’s voordat zij de Wet ambulancezorg wil behandelen. Volgens Chiel Bos, directeur zorg van ZN, leidt uitstel van behandeling tot stuur- loosheid en onnodige stagnatie in de ambulan- cezorg. Over de Wet ambulancezorg is in de afgelopen tien jaar uitvoerig gediscussieerd met alle rele- vante partijen uit zorg, veiligheid en openbaar bestuur. De ministeries van Binnenlandse Zaken en VWS en de Tweede Kamer hebben een wet tot stand gebracht die voor de ambulanceorgani- saties en zorgverzekeraars goed hanteerbaar is. Het voorstel voor de Wet veiligheidsregio’s baseert zich, wat betreft de raakvlakken met de ambulancezorg, volledig op de huidige Wet ambulancezorg, die in april door de Tweede Kamer is aangenomen. Het wetsvoorstel Veilig- heidsregio’s heeft momenteel echter nog de sta- tus van een ambtelijk stuk en het kan nog jaren duren voordat deze wet aan de Eerste Kamer wordt voorgelegd. ‘Dat zijn jaren die ambulan- cesector zich niet kan permitteren. Wij veron- derstellen dat de minister gehoor zal geven aan uw verzoek om op korte termijn de gewenste informatie aan te leveren, zodat u nog deze kabinetsperiode kunt overgaan tot plenaire behandeling van de Wet ambulancezorg’, aldus Bos in een brief aan de vaste commissie voor VWS in de Eerste Kamer. Oude Wet ambulancevervoer De sector ambulancezorg werkt al jaren in de geest van de Wet ambulancezorg. Indien de behandeling van de wet voor langere tijd wordt aangehouden, moet worden teruggevallen op de oude Wet ambulancevervoer. Deze is niet meer afgestemd op de actuele situatie en niet in lijn met de Wet toelating zorginstellingen (WTZi). Dit kan tot verwarring en zelfs tot rechtsonze- kerheid leiden, onder andere omdat een aantal provincies al niet meer actief uitvoering geeft aan de nu nog geldende Wet ambulancevervoer. Bron: ZN Journaal, 2006, nr. 39< 1216 eerste kamer moet wet ambulancezorg snel behandelen Of volwassen verstandelijk gehandicapten beschermd wonen, wordt vooral bepaald door de hoogte van het IQ en de aard van de gedrags- problematiek. Bij vernieuwing van het beschermde woonaanbod is het van groot belang dat het beschermende karakter van de woonvorm gehandhaafd blijft. Dit zijn enkele conclusies uit het onlangs verschenen SCP- werkdocument Juist beschermd. Determinanten van de woonsituatie van volwassen verstandelijk gehandi- capten. In het werkdocument gaan onderzoekers dr. Isolde Woittiez en drs. Michiel Ras nader in op de vraag welke volwassen verstandelijk gehandi- capten in welke woonvormen verblijven. In het onderzoek wordt iemand als verstandelijk gehandicapt beschouwd als hij of zij een IQ > gehandicaptenzorg 1217 determinanten van de woonsituatie van volwassen verstandelijk gehandicapten
Transcript of 1217 Determinanten Van De Woonsituatie Van Volwassen Verstandelijk Gehandicapten
ambulancezorg/gehandicaptenzorg
125zorg & financiering > 9-2006
AmbulanceZorg Nederland en Zorgverzeke-raars Nederland (ZN) dringen er bij de EersteKamer op aan om nog deze kabinetsperiodeover te gaan tot behandeling van de Wet ambu-lancezorg. De vaste commissie voor VWS in deEerste Kamer heeft recent aangegeven dat zijmeer duidelijkheid verlangt over het tijdstipvoor indiening van het wetvoorstel Veiligheids-regio’s voordat zij de Wet ambulancezorg wilbehandelen. Volgens Chiel Bos, directeur zorgvan ZN, leidt uitstel van behandeling tot stuur-loosheid en onnodige stagnatie in de ambulan-cezorg.
Over de Wet ambulancezorg is in de afgelopentien jaar uitvoerig gediscussieerd met alle rele-vante partijen uit zorg, veiligheid en openbaarbestuur. De ministeries van Binnenlandse Zakenen VWS en de Tweede Kamer hebben een wet totstand gebracht die voor de ambulanceorgani-saties en zorgverzekeraars goed hanteerbaar is.Het voorstel voor de Wet veiligheidsregio’sbaseert zich, wat betreft de raakvlakken met deambulancezorg, volledig op de huidige Wetambulancezorg, die in april door de TweedeKamer is aangenomen. Het wetsvoorstel Veilig-heidsregio’s heeft momenteel echter nog de sta-
tus van een ambtelijk stuk en het kan nog jarenduren voordat deze wet aan de Eerste Kamerwordt voorgelegd. ‘Dat zijn jaren die ambulan-cesector zich niet kan permitteren. Wij veron-derstellen dat de minister gehoor zal geven aanuw verzoek om op korte termijn de gewensteinformatie aan te leveren, zodat u nog dezekabinetsperiode kunt overgaan tot plenairebehandeling van de Wet ambulancezorg’, aldusBos in een brief aan de vaste commissie voorVWS in de Eerste Kamer.
Oude Wet ambulancevervoer
De sector ambulancezorg werkt al jaren in degeest van de Wet ambulancezorg. Indien debehandeling van de wet voor langere tijd wordtaangehouden, moet worden teruggevallen op deoude Wet ambulancevervoer. Deze is niet meerafgestemd op de actuele situatie en niet in lijnmet de Wet toelating zorginstellingen (WTZi).Dit kan tot verwarring en zelfs tot rechtsonze-kerheid leiden, onder andere omdat een aantalprovincies al niet meer actief uitvoering geeftaan de nu nog geldende Wet ambulancevervoer.Bron: ZN Journaal, 2006, nr. 39<
1216 eerste kamer moet wet ambulancezorg snel behandelen
Of volwassen verstandelijk gehandicaptenbeschermd wonen, wordt vooral bepaald doorde hoogte van het IQ en de aard van de gedrags-problematiek. Bij vernieuwing van hetbeschermde woonaanbod is het van grootbelang dat het beschermende karakter van dewoonvorm gehandhaafd blijft. Dit zijn enkeleconclusies uit het onlangs verschenen SCP-werkdocument Juist beschermd. Determinanten van
de woonsituatie van volwassen verstandelijk gehandi-capten.
In het werkdocument gaan onderzoekers dr.Isolde Woittiez en drs. Michiel Ras nader in opde vraag welke volwassen verstandelijk gehandi-capten in welke woonvormen verblijven. In hetonderzoek wordt iemand als verstandelijkgehandicapt beschouwd als hij of zij een IQ
> gehandicaptenzorg
1217 determinanten van de woonsituatie van volwassen verstandelijk gehandicapten
ZenF-0906-cyaan.qxd 17-11-06 10:55 Pagina 125
zorg
126 9-2006 > zorg & financiering
heeft van 70 of minder. Verder wordt onder‘beschermd wonen’ een woonvorm verstaanwaarbij de zorg 24 uur per dag beschikbaar is.Het werkdocument is opgesteld op verzoek vanhet ministerie van VWS.
Wat bepaalt de zorgintensiteit?
In het onderzoek is nagegaan of er aanwijsbarefactoren zijn die ervoor zorgen dat de ene cliëntbeschermd woont, terwijl de andere – met eenvergelijkbare beperking – anderszins woont.Daarbij wordt onderscheid gemaakt tussen‘zorgintensieve’ en ‘niet-zorgintensieve’ cliën-ten. De indeling is gemaakt op basis van degevonden relatie tussen kenmerken van cliëntenen hun woonsituatie. Cliënten die gezien hunkenmerken een hogere kans hebben op be-schermd wonen, worden zorgintensiefgenoemd.
Hoogte van IQ en aard van gedrags-problematiek
Uit het onderzoek blijkt dat de zorgintensiteitvan volwassen verstandelijk gehandicaptenvooral wordt bepaald door hun IQ en de aardvan hun gedragsproblematiek. In mindere matespelen andere factoren een rol, zoals kenmerkenvan de ouders of de regio waarin men woont.Vrijwel alle ernstig verstandelijk gehandicaptenhebben overigens ook ernstige lichamelijkebeperkingen, waardoor ze zichzelf vaak nietkunnen redden.Bijna alle zorgintensieve volwassen verstandelijkgehandicapten ‘wonen beschermd’.
Nederland telt ongeveer 75.000 volwassen ver-standelijk gehandicapten. In dit onderzoek isinformatie beschikbaar over zestigduizend vol-wassenen. Ruim 23.000 van hen zijn zorginten-sief en zij wonen bijna allemaal ‘beschermd’,dat wil zeggen met zorg en ondersteuning die24 uur per dag beschikbaar is. Bijna alle 27.000
volwassen verstandelijk gehandicapten die min-der intensieve zorg behoeven wonen in eenander type woonvorm.De overige tienduizend volwassen verstandelijkgehandicapten konden niet worden ingedeeld inzorgintensief of niet. Het gaat bijvoorbeeld ommensen met een ernstige verstandelijke beper-king, maar zonder gedragsproblematiek en metjonge ouders. De helft van hen woont be-schermd, de andere helft niet. Bij de overgang naar kleinschaliger wonen dienthet beschermende karakter van de woonvormvoor zorgintensieve cliënten te worden gehand-haafd.
Beschermd karakter
De vernieuwing van het zorgaanbod betekentonder meer dat het beschermd wonen een klein-schaliger karakter krijgt. Het is van groot belangdat het beschermende karakter van de woon-vorm daarbij gehandhaafd blijft. De groep diebeschermd woont, kan niet zonder meer naareen minder zorgintensieve woonsituatie over-gaan. Zou er toch worden gezocht naar eenmanier om de zorgintensieve cliënten diebeschermd wonen in een lichtere woonvormonder te brengen, dan vormt de gedragsproble-matiek waarschijnlijk het grootste struikelblok.Ook zal er altijd voldoende zorg aanwezig moe-ten zijn, in de vorm van thuiszorg, begeleidingof informele zorg.
SCP-werkdocument 129. Juist beschermd.Determinanten van de woonsituatie van volwassen ver-standelijk gehandicapten (auteurs: Isolde Woittiezen Michiel Ras. Den Haag: Sociaal en CultureelPlanbureau, september 2006, ISBN 90 377 02880, prijs: ¤ 9,90) is verkrijgbaar bij de boekhandelof te bestellen bij het SCP via fax (070) 340 7044, via e-mail: [email protected] of via de website:www.scp.nl.Bron: persbericht SCP, 12 september 2006<
ZenF-0906-cyaan.qxd 17-11-06 10:55 Pagina 126
