110 8-2008 > zorg & financiering

> kwaliteitsbeleid> algemeen

1121 klink wil geen openbaarmaking van prestaties zorgverzekeraars

Minister Klink van VWS vindt het geen goedidee om bekend te maken welke zorgverzeke-raars het best of het slechtst presteren. Hij isvan mening dat de Inspectie voor de Gezond-heidszorg (IGZ) genoeg handhavingsmiddelenheeft om in te grijpen bij slecht presterendezorgaanbieders.

In maart van dit jaar heeft de Raad voor deVolksgezondheid en Zorg (RVZ) een advies uit-gebracht over zorginkoop. Bij brief aan deTweede Kamer heeft minister Klink van VWSzijn standpunt over dit advies uiteengezet. Zorg-verzekeraars zijn niet verplicht tot zorginkoop,zij kunnen kiezen voor het vergoeden van dekosten die de verzekerde heeft gemaakt, dooralle zorg bij alle zorgaanbieders te contracteren.Of ze kunnen een keuze maken bepaalde (delenvan) zorg in te kopen bij een bepaalde aanbieder.Het voorstel van de RVZ dat de best en slechtstpresterende zorgaanbieders openbaar gemaaktworden, neemt de minister niet over. Hij is vanmening dat de IGZ genoeg handhavingsmidde-len ter beschikking staan om in te grijpen bijslecht presterende zorgaanbieders en hij wilvoorkomen dat zorgaanbieders door actief in-grijpen van de IGZ worden uitgesloten van con-tractering.Klink relativeert de spanning tussen de vrije art-senkeuze en de selectieve zorginkoop, het is eenschijntegenstelling volgens hem. De verzekerde

met een polis die door de verzekeraar selectiefingekochte zorg vergoedt, kan een andere zorg-aanbieder kiezen, maar die keuze kan (financi-eel) onaantrekkelijk worden gemaakt. De verze-keraar is wettelijk verplicht hierover transparan-te informatie te verschaffen.Het voornemen om het recht op keuze-informa-tie als individueel afdwingbaar recht in wetge-ving te verankeren had Klink overigens al eerdergepresenteerd. De zorgtoeslag stelt mensen instaat een verzekeringspolis te kiezen die geenselectief gecontracteerde zorg behelst, aldus deminister.Klink staat welwillend tegenover het ontstaanvan ‘verticale relaties’, waarin de zorgverzeke-raar een eigen zorginstelling heeft, zelf zorgver-leners in dienst neemt, of een zorgaanbiedereigendom wordt van de verzekeraar. Belangrijkis dat in een instelling ook anderen dan de eigenverzekerden zorg kan worden verleend zonderdat dit een risico vormt voor de soliditeit van deverzekeraar en zonder dat de eigen verzekerdendaar financieel nadeel van ondervinden, bijvoor-beeld door verhoging van de premie.De Nederlandse Mededingingsautoriteit (NMa),de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en DeNederlandsche Bank zien erop toe dat zich geensituaties voordoen waarin een zorgaanbiederexclusief zorg levert aan de verzekerden van eenin een bepaalde regio dominante verzekeraar.Bron: Stcrt., nr. 145, 30 juli 2008<

1122 kabinet stelt visie op bereikbaarheid en kwaliteit van zorg vast

De ministerraad heeft op voorstel van ministerKlink en staatssecretaris Bussemaker vanVolksgezondheid, Welzijn en Sport ingestemdmet toezending aan de Tweede Kamer van de

brief ‘Kiezen voor bereikbaarheid en kwaliteitvan zorg’. De bereikbaarheid van de acute zorgkrijgt een impuls. Het kabinet wil meer mini-mumnormen voor bereikbaarheid en kwaliteit.

ZenF-0808-cyaan.qxd 12-9-2008 10:23 Pagina 110