11 Ziekenhuis Duurder Door Vrije Prijzen
1
marktwerking 39 zorg & financiering > 1-2007 hebben gegeven aan hun leden. Voor deze over- tredingen van de Mededingingswet kregen de betrokken verenigingen destijds een boete en een last onder dwangsom opgelegd. Volgens de Rechtbank Rotterdam heeft de NMa wat betreft het NIP en de LVE niet voor alle jaren van de overtreding voldoende aangetoond dat de adviestarieven aan de leden van deze verenigin- gen bekend waren gemaakt. Voor de overige jaren achtte de rechtbank de kenbaarheid wel voldoende bewezen. Volgens de rechtbank staat voldoende vast dat de NVVP voor de hele periode adviestarieven bekend heeft gemaakt aan haar leden. De NMa is in hoger beroep gegaan tegen een onderdeel van de uitspraak van de rechtbank. Volgens de rechtbank had de NMa moeten onderzoeken hoe de concurrentie op de markt voor psychologische diensten zich zou hebben ontwikkeld zonder de door de betrokken vereni- gingen geadviseerde tarieven. De NMa vindt dat de rechtbank daarmee een onjuiste invulling geeft aan de reikwijdte van het onderzoek dat een mededingingsautoriteit moet verrichten om een mededingingsbeperking aan te tonen. Voor- uitlopend op de behandeling in hoger beroep heeft de NMa in het besluit nogmaals gemoti- veerd waarom de adviestarieven van de branche- verenigingen tot doel hadden de mededinging te beperken. De NMa is daarbij nader ingegaan op de rol van de huisarts als verwijzer en de beteke- nis van aanvullende verzekeringen op de markt voor psychologische diensten. Bron: NMa, 21 december 2006< 11 ziekenhuis duurder door vrije prijzen De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) is kritisch over het enige experiment in Nederland met volledig vrije prijzen voor ziekenhuiszorg. Volgens de NZa heeft de Nijmeegse Sint-Maar- tenskliniek (SMK), waar het experiment wordt uitgevoerd, de extra winst niet doorgegeven aan de zorgconsument maar gebruikt ter versterking van het eigen vermogen. Sinds begin 2005 kan de kliniek over alle behandelingen vrij onder- handelen met de zorgverzekeraars, terwijl bij andere ziekenhuizen de vrije onderhandelingen niet verder gaan dan tien procent van de behan- delingen. Volgens bestuursvoorzitter Wim de Bie van de SMK is het nog te vroeg om de effi- ciencyvoordelen door te geven aan consumen- ten, maar hij verwacht dat de prijzen in de toekomst omlaag kunnen. Bron: Het Financieele Dagblad, 7 december 2006< 12 zorgkantoor kan doelmatig inkopen op basis van klassengemiddelden Zorgkantoren mogen van een zorgaanbieder eisen dat de groep cliënten, gemiddeld geno- men, zorg ontvangt naar rato van een vooraf bepaald klassengemiddelde. Dat klassengemid- delde valt binnen de brandbreedte van de indi- catiestelling en kan onder andere worden vast- gesteld op basis van de zorgzwaarte van de cliënten. Dit schrijft de Nederlandse Zorgauto- riteit (NZa) in reactie op een brief van branche- organisatie ActiZ, waarin zij vraagtekens plaatst bij de sturing van het zorgkantoor op een doel- matige, normatieve inzet van zorg binnen de geïndiceerde klasse. De NZa acht deze sturing op doelmatigheid door middel van klassenge- middelden passend, maar stelt tevens dat er ruimte moet blijven voor het leveren van maat- werk aan de individuele verzekerde.
Transcript of 11 Ziekenhuis Duurder Door Vrije Prijzen
marktwerking
39zorg & financiering > 1-2007
hebben gegeven aan hun leden. Voor deze over-tredingen van de Mededingingswet kregen debetrokken verenigingen destijds een boete eneen last onder dwangsom opgelegd.Volgens de Rechtbank Rotterdam heeft de NMawat betreft het NIP en de LVE niet voor alle jarenvan de overtreding voldoende aangetoond dat deadviestarieven aan de leden van deze verenigin-gen bekend waren gemaakt. Voor de overigejaren achtte de rechtbank de kenbaarheid welvoldoende bewezen. Volgens de rechtbank staatvoldoende vast dat de NVVP voor de hele periodeadviestarieven bekend heeft gemaakt aan haarleden.De NMa is in hoger beroep gegaan tegen eenonderdeel van de uitspraak van de rechtbank.Volgens de rechtbank had de NMa moeten
onderzoeken hoe de concurrentie op de marktvoor psychologische diensten zich zou hebbenontwikkeld zonder de door de betrokken vereni-gingen geadviseerde tarieven. De NMa vindt datde rechtbank daarmee een onjuiste invullinggeeft aan de reikwijdte van het onderzoek dateen mededingingsautoriteit moet verrichten omeen mededingingsbeperking aan te tonen. Voor-uitlopend op de behandeling in hoger beroepheeft de NMa in het besluit nogmaals gemoti-veerd waarom de adviestarieven van de branche-verenigingen tot doel hadden de mededinging tebeperken. De NMa is daarbij nader ingegaan opde rol van de huisarts als verwijzer en de beteke-nis van aanvullende verzekeringen op de marktvoor psychologische diensten.Bron: NMa, 21 december 2006<
11 ziekenhuis duurder door vrije prijzen
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) is kritischover het enige experiment in Nederland metvolledig vrije prijzen voor ziekenhuiszorg.
Volgens de NZa heeft de Nijmeegse Sint-Maar-tenskliniek (SMK), waar het experiment wordtuitgevoerd, de extra winst niet doorgegeven aande zorgconsument maar gebruikt ter versterkingvan het eigen vermogen. Sinds begin 2005 kande kliniek over alle behandelingen vrij onder-
handelen met de zorgverzekeraars, terwijl bijandere ziekenhuizen de vrije onderhandelingenniet verder gaan dan tien procent van de behan-delingen. Volgens bestuursvoorzitter Wim deBie van de SMK is het nog te vroeg om de effi-ciencyvoordelen door te geven aan consumen-ten, maar hij verwacht dat de prijzen in detoekomst omlaag kunnen.Bron: Het Financieele Dagblad, 7 december 2006<
12 zorgkantoor kan doelmatig inkopen op basis van klassengemiddelden
Zorgkantoren mogen van een zorgaanbiedereisen dat de groep cliënten, gemiddeld geno-men, zorg ontvangt naar rato van een voorafbepaald klassengemiddelde. Dat klassengemid-delde valt binnen de brandbreedte van de indi-catiestelling en kan onder andere worden vast-gesteld op basis van de zorgzwaarte van decliënten. Dit schrijft de Nederlandse Zorgauto-riteit (NZa) in reactie op een brief van branche-
organisatie ActiZ, waarin zij vraagtekens plaatstbij de sturing van het zorgkantoor op een doel-matige, normatieve inzet van zorg binnen degeïndiceerde klasse. De NZa acht deze sturingop doelmatigheid door middel van klassenge-middelden passend, maar stelt tevens dat erruimte moet blijven voor het leveren van maat-werk aan de individuele verzekerde.
ZenF-0107 cyaan.qxd 10-1-2007 16:21 Pagina 39
