zorg

52 7-2005 > zorg & financiering

verzorgingshuizen. Niet alle verpleeg- en ver-zorgingshuizen beschikken echter over dezelfderandvoorwaarden, zoals de beschikbaarheid vangoed opgeleid personeel, om de zorg optimaalaan te laten sluiten bij de behoeften van debewoners.’De bereidheid van de onderzochte afdelingenom van de goede afdelingen te leren blijkt echtergroot. Een derde van de afdelingen die aan hetonderzoek hebben meegewerkt, heeft naar aan-

leiding van speciaal voor hen georganiseerdebest-practicebijeenkomsten, verbeteringengepland of uitgevoerd.Bronnen: A.P.A. van Beek, C. Wagner, D.H.M. Frijters,P.M.M. Spreeuwenberg, P.P. Groenewegen en M.W.Ribbe, ‘Kwaliteit van zorg voor ouderen met psychoge-riatrische problemen in verpleeg- en verzorgingshuizen’,Nivel, Utrecht, ISBN 90 6905 707 7 (prijs: ¤ 10,–) enpersbericht Nivel, 18 juli 2005<

Nog een onderzoek naar de verpleeghuissector.Naar het benodigde budget. Dat laat Staats-secretaris Ross uitvoeren door de AlgemeneRekenkamer.

Het rapport dat Golden Tulip-topman HansKennedie heeft uitgebracht, gaf over budgettengeen uitsluitsel.De Tweede Kamer debatteerde op 23 juni overhet onderzoek van Kennedie. Dat werd in enkeleweken onder 27 verpleeghuizen uitgevoerd.

Tijdens het debat vielen harde woorden, de par-tijen waren niet tevreden over het rapport. DeStaatssecretaris ziet ondanks de kritiek veel nut-tige aanbevelingen in het Kennedie-rapport.De belangrijkste conclusie van het rapport is,dat bij een goede bedrijfsvoering de kwaliteitvan de zorg zal stijgen. Ross meent op basis vandit rapport dat het niet nodig is om meer geldper bewoner van een verpleeghuis uit te trekken.Bron: Nieuwsbrief Zorg en Ondernemen, nr. 4, juli2005<

1043 opnieuw onderzoek naar verpleeghuizen

Bewoners van verpleeg- en verzorgingshuizenwillen zelf beslissen wanneer ze douchen ennaar de wc gaan. Maar net zo belangrijk voorhun kwaliteit van leven zijn de contacten metkinderen en familie, en een zinvolle dagbeste-ding. Ook hieraan zou binnen de zorginstellingaandacht moeten worden besteed, om tegemoette komen aan de wensen van de bewoners.

Dat blijkt uit onderzoek dat het Nivel verrichttemet subsidie van Arcares, de landelijke branche-organisatie voor verpleging en verzorging.Arcares vroeg aan 174 bewoners van vijf zorgin-stellingen wat zij belangrijk vinden in hun leven.De uitkomsten van het onderzoek zijn gebruiktbij de ontwikkeling van het visiedocument Op

weg naar normen voor Verantwoorde zorg, datArcares begin juni samen met andere organisa-ties presenteerde. Uit het onderzoek komt naar voren dat bewo-ners van verpleeghuizen meer inspraak willenhebben in hun dagindeling. Ze zijn vaak afhan-kelijk van de verzorgenden bij het opstaan, was-sen, toiletbezoek, het eten van maaltijden, enhet naar bed gaan. Nivel-onderzoeker Sandravan Beek: ‘De wensen van de bewoners zijn heeldivers, maar de zorg is uniform. Nu staat er vaakop een lijst: dinsdag om kwart voor acht wordt ugewassen.’ Ook vinden bewoners de woonruim-te vaak te klein, en hebben ze moeite met hetgebrek aan privacy wanneer ze hun kamer moe-ten delen met een ander.

1044 verpleeghuisbewoner wil nog veel meer dan op tijd naar wc

ZenF0705.qxd 29-7-2005 14:58 Pagina 52

verpleeg- en verzorgingshuizen

53zorg & financiering > 7-2005

Familie

Familie, en vooral kinderen en kleinkinderen,zijn heel belangrijk voor de meeste bewoners.Mensen zonder kinderen, of van wie de kinde-ren niet vaak genoeg langskomen, voelen zichvaak eenzaam, zeker als zij geen aansluiting vin-den bij hun medebewoners. Een van de onder-vraagde bewoners van een verzorgingshuis zeibijvoorbeeld: ‘De kinderen komen minder vaakdan toen ik nog thuis woonde. Ze denken zekerdat ik hier niet meer alleen ben…’ Van Beek:‘Je haalt mensen weg uit hun vertrouwde omge-ving, waardoor ook contacten met oude burengrotendeels wegvallen, en plaatst ze tussenandere oude – en vaak zieke – mensen. Dat gaatniet altijd zomaar goed, en daar moet je dus aan-dacht aan besteden.’Bewoners vinden het dan ook belangrijk om hunfamilie goed te kunnen ontvangen wanneer zijdat willen, en zouden graag de mogelijkheidhebben om hun bezoek mee te kunnen nemennaar een aparte ruimte. Zeker mensen die eenkamer moeten delen, hebben behoefte aan eenplek om rustig met familie te kunnen praten.

Kus

Informele contacten met verzorgenden spelenook een belangrijke rol. Zo merkte een van deverpleeghuisbewoners op: ‘Soms is het fijn alsiemand een arm om je heen slaat. De verplegingheeft hier veel voor je over. Ze leven echt met je

mee. Laatst was ik een keer heel beroerd en toenkreeg ik een kus op mijn wang. Ze lieten mijvoelen dat ze er echt honderd procent voor mewaren.’

Nuttig zijn

Ten slotte zeggen bewoners nog steeds nuttig tewillen zijn, en een betekenis te willen hebbenvoor anderen. ‘Veel mensen hebben het gevoelgeen bijdrage meer te leveren aan de maatschap-pij. Er is relatief weinig aandacht binnen dezorginstelling voor de sociale rollen die mensenvroeger speelden’, zegt van Beek. ‘Sommigebewoners maken zichzelf daarom nuttig doorhun buurman/-vrouw te helpen en nieuwebewoners wegwijs te maken.Uit het onderzoek blijkt dat ouderen in het alge-meen niet gewend zijn hun wensen duidelijk teuiten en dus niet snel zullen “overvragen”. Hetis daarom van het grootste belang dat verzor-genden de wensen en behoeften van bewonersgoed in kaart brengen om de zorg daarop tekunnen afstemmen.’

In de nieuwe normen voor verantwoorde zorg,die door alle partijen onderschreven worden,wordt aandacht besteed aan deze cultuuromslag.Bronnen: S. van Beek, R. van Nispen en C. Wagner,‘Verantwoorde zorg en kwaliteit van leven bij bewonersin verpleeg- en verzorgingshuizen’, Nivel, Utrecht enpersbericht Nivel, 18 juli 2005<

Het Landelijk Expertisecentrum Verpleging &Verzorging (LEVV) heeft prestatie-indicatorenontwikkeld om de zorgkwaliteit in verpleeg- enverzorgingshuizen te meten en te verbeteren.Er zijn indicatoren gemaakt voor persoonlijkeverzorging, het zorgplan, decubitus, valpre-ventie en medicatievoorziening. Het projectis uitgevoerd in opdracht van de Algemene

Vereniging Verpleegkundigen en Verzorgenden(AVVV).

Met de indicatoren kunnen verpleegkundigen enverzorgenden in verpleeg- en verzorgingshuizende kwaliteit van zorg meten. De resultaten vande metingen geven een indicatie voor mogelijkeverbeteringen. De nadruk ligt dan ook op de

1045 prestatie-indicatoren meten kwaliteit van zorg

ZenF0705.qxd 29-7-2005 14:58 Pagina 53