1007 Dbc-Onderhoud Publiceert Uitbreiding B-Segment Dbc’s

1
financiering 68 8-2007 > zorg & financiering Minister Klink van VWS is akkoord gegaan met een lijst met diagnosen die van het A-segment naar het B-segment gaan van ongeveer twintig procent. De uitbreiding gaat in per 1 januari 2008. Deze uitbreiding moet nog door het par- lement worden goedgekeurd en door de Neder- landse Zorgautoriteit (NZa) worden vastgelegd in beleidsregels. DBC-onderhoud heeft detail- informatie over de uitbreiding van het B-seg- ment gepubliceerd op internet. Samen met de brancheorganisaties is een aantal criteria vastgesteld op basis waarvan de uitbrei- ding van het B-segment is samengesteld. Zo moet een DBC voldoende omzet hebben en ten minste 0,5 procent van de ziekenhuisomzet omvatten. Ook moeten de producten voldoende homogeen zijn en een zekere landelijke sprei- ding hebben. Bij de overheveling van zorg uit het derde compartiment dient te worden vol- daan aan deze drie bovenstaande criteria. Bij de samenstelling van het nieuwe B-segment is ver- der het criterium van eenvoudige toetreding tot of uitbreiding van de markt gehanteerd. Dat betekent dat de DBC’s die worden opgenomen in het B-segment ook geleverd moeten kunnen worden door ZBC’s. De zorg moet planbaar zijn en mag niet onder de Wet bijzondere medische verrichtingen (WBMV) vallen. Voor de beschou- wende vakken worden alle behandelvormen behalve het consult-DBC naar het B-segment overgeheveld. Bij de operatieve DBC’s komen alleen de behandelvormen met operatie of ingreep in het B-segment. Ook de KZD-behandelingen (klinisch zonder dagen) van deze operatieve DBC’s vallen in het B-segment. Bij de reeds bestaande B-segment DBC’s wordt de KZD-behandelingen aan het B- segment toegevoegd. Als een behandeling die overgaat naar het B-segment door meerdere specialismen kan worden geleverd, dan worden vergelijkbare DBC’s van alle specialismen naar het B-segment overgeheveld. Aangezien ziekenhuizen en zorgverzekeraars zich willen voorbereiden op het toekomstige B-segment, heeft minister Klink nu al inzage gegeven in het voorgestelde B-segment. DBC- Onderhoud is momenteel de uitbreiding aan het verwerken in tabellen. Vanwege de grote belang- stelling voor het nieuwe B-segment zijn op de site van DBC-Onderhoud voorlopige, nog niet volledige geteste tabellen met detailinformatie over het B-segment 2008 beschikbaar. Deze definitieve tabellen zijn vanaf 1 oktober beschik- baar. Bron: ZN Journaal, 2007, nr. 27< > diagnosebehandelingcombinatie 1007 dbc-onderhoud publiceert uitbreiding b-segment dbc’s week inderdaad voldoet om de geïndiceerde hulp (90 minuten per week) in te kopen. De rechter oordeelde daarom dat het beleid van de gemeente niet redelijk is. Daarnaast stelde de rechter vast dat een motivering in de beschik- king van de gemeente ontbreekt en dat de gemeente de motiveringsplicht daarmee heeft geschonden. Eis De rechtbank heeft het besluit van de gemeente vernietigd en eist dat er binnen acht weken een nieuw besluit wordt genomen door de gemeen- te. Ondertussen moet de gemeente aan de aan- vrager een pgb verstrekken als ware het klasse 2 van hulp bij het huishouden. Bronnen: uitspraak Rechtbank Groningen en Per Saldo, 18 juli 2007< ZenF-0807 cyaan.qxd 8-8-2007 9:48 Pagina 68

Transcript of 1007 Dbc-Onderhoud Publiceert Uitbreiding B-Segment Dbc’s

Page 1: 1007 Dbc-Onderhoud Publiceert Uitbreiding B-Segment Dbc’s

financiering

68 8-2007 > zorg & financiering

Minister Klink van VWS is akkoord gegaan meteen lijst met diagnosen die van het A-segmentnaar het B-segment gaan van ongeveer twintigprocent. De uitbreiding gaat in per 1 januari2008. Deze uitbreiding moet nog door het par-lement worden goedgekeurd en door de Neder-landse Zorgautoriteit (NZa) worden vastgelegdin beleidsregels. DBC-onderhoud heeft detail-informatie over de uitbreiding van het B-seg-ment gepubliceerd op internet.

Samen met de brancheorganisaties is een aantalcriteria vastgesteld op basis waarvan de uitbrei-ding van het B-segment is samengesteld. Zomoet een DBC voldoende omzet hebben en tenminste 0,5 procent van de ziekenhuisomzetomvatten. Ook moeten de producten voldoendehomogeen zijn en een zekere landelijke sprei-ding hebben. Bij de overheveling van zorg uithet derde compartiment dient te worden vol-daan aan deze drie bovenstaande criteria. Bij desamenstelling van het nieuwe B-segment is ver-der het criterium van eenvoudige toetreding totof uitbreiding van de markt gehanteerd. Datbetekent dat de DBC’s die worden opgenomenin het B-segment ook geleverd moeten kunnenworden door ZBC’s. De zorg moet planbaar zijnen mag niet onder de Wet bijzondere medische

verrichtingen (WBMV) vallen. Voor de beschou-wende vakken worden alle behandelvormenbehalve het consult-DBC naar het B-segmentovergeheveld. Bij de operatieve DBC’s komenalleen de behandelvormen met operatie ofingreep in het B-segment.Ook de KZD-behandelingen (klinisch zonderdagen) van deze operatieve DBC’s vallen in hetB-segment. Bij de reeds bestaande B-segmentDBC’s wordt de KZD-behandelingen aan het B-segment toegevoegd. Als een behandeling dieovergaat naar het B-segment door meerderespecialismen kan worden geleverd, dan wordenvergelijkbare DBC’s van alle specialismen naarhet B-segment overgeheveld.Aangezien ziekenhuizen en zorgverzekeraarszich willen voorbereiden op het toekomstige B-segment, heeft minister Klink nu al inzagegegeven in het voorgestelde B-segment. DBC-Onderhoud is momenteel de uitbreiding aan hetverwerken in tabellen. Vanwege de grote belang-stelling voor het nieuwe B-segment zijn op desite van DBC-Onderhoud voorlopige, nog nietvolledige geteste tabellen met detailinformatieover het B-segment 2008 beschikbaar. Dezedefinitieve tabellen zijn vanaf 1 oktober beschik-baar.Bron: ZN Journaal, 2007, nr. 27<

> diagnosebehandelingcombinatie

1007 dbc-onderhoud publiceert uitbreiding b-segment dbc’s

week inderdaad voldoet om de geïndiceerdehulp (90 minuten per week) in te kopen. Derechter oordeelde daarom dat het beleid van degemeente niet redelijk is. Daarnaast stelde derechter vast dat een motivering in de beschik-king van de gemeente ontbreekt en dat degemeente de motiveringsplicht daarmee heeftgeschonden.

Eis

De rechtbank heeft het besluit van de gemeentevernietigd en eist dat er binnen acht weken eennieuw besluit wordt genomen door de gemeen-te. Ondertussen moet de gemeente aan de aan-vrager een pgb verstrekken als ware het klasse 2van hulp bij het huishouden.Bronnen: uitspraak Rechtbank Groningen en Per Saldo,18 juli 2007<

ZenF-0807 cyaan.qxd 8-8-2007 9:48 Pagina 68