12.40

6.40

6.80

5.80

0.80

1.20

7.80

8.80

9.00

0.20

0.20

12.40 7.90

7.50

Guides for gutter

Text colours

R 27 G 66 B 152

R 0 G 0 B 0

R 127 G 127 B 127

Background shading

R 242 G 242 B 242

R 225 G 235 B 244

R 227 G 244 B 236

8.40

Colour order (left to right, top to bottom)

R 59 G 110 B 143

R 251 G 193 B 119

R 115 G 198 B 161

R 103 G 153 B 200

R 186 G 163 B 171

R 191 G 191 B 191

R 127 G 127 B 127

R 201 G 48 B 146

R 27 G 66 B 152

R 84 G 7 B 91

R 248 G 152 B 29

R 241 G 237 B 238

R 254 G 234 B 210

R 211 G 227 B 237

1

De zorg: Transitie met barrières,

maar focus op de cliënt.

Gertwan Soethout, Senior Relatiemanager Publieke Sector

Utrecht, 16 april 2014

2

Visie Rabobank: Een transformatie van Pater via Ego naar Eco

Pater-systeem Verzorgingsstaat

Ego-systeem Marktwerking

Eco-systeem Waarde creatie

Rijksoverheid Verzekeraar Aanbieders Consument

Eco-netwerk

Centrale regelgeving Top-down & directief Bevoogdend

Kader scheppende overheid Handhaving & Toezicht Op afstand

Verbindende overheid Wederkerigheid

Centrale Aanbodregulering

• Input financiering: budget en vergunningen

• Focus: institutie & zorgprofessional

• Ziekte & Zorg

Gereguleerde marktwerking • Output financiering:

prestatiebekostiging • Focus: zorgconsument • Gezondheid & Gedrag

Duurzame zorg-waardesysteem • Output financiering:

individueel & maatschappelijk

• Focus: burger & gezondheid • Functioneren & participeren

Rol overheid

Zorgsysteem

3

Hoe komen wij dit transitie door?

Transitieproces

• Pater • Verzorgingsstaat • Vraag gestuurd • Budgetten / kosten in

control • Suboptimaal

• Eco Systeem • Strategie gericht op

toegevoegde waarde en onderscheidend vermogen

• Cliënt / burger centraal

Waar komen wij vandaan? PATER

Waar gaan wij naar toe? ECO

NU: Hordes bij transitie!

4

Transformatieproces met horden Openheid, transparantie en gericht op het einddoel om samen horden te nemen.

5

Rabo & Medisch specialist 2015

Strategisch:

Het gaat niet primair om de structuur, maar wel om de

toegevoegde waarde die bereikt/nagestreefd wordt.

Commitment medisch specialisten is van toenemend belang

voor de financierbaarheid

Financieringsovereenkomst Strategie naar de markt

Positie Medisch Specialist: •Dienstverband •Samenwerking •Participatiemodel

Operationeel:

Verandering in de governance structuur behoeft vooral

toestemming van de bank.

Rabobank kan in financiële zin meedenken in het faciliteren

van de structuur.

6

Hoe komen wij dit transitie door?

Waar komen wij vandaan? PATER

Waar gaan wij naar toe? ECO

NU: Hordes bij transitie!

Wat te doen?

1) Een heldere strategie gericht op toegevoegde waarde en onderscheidend vermogen in termen van betaalbaarheid, toegankelijkheid en kwaliteit

2) Neem ons mee! Openheid, voorspelbaarheid enzovoort. (bijv. Geen goedkeurende verklaring, maar wel een impactanalyse)

7

Ondernemerschap is omgaan met onzekerheid

• Toenemende turbulentie

• Toenemende onzekerheid

• Afnemende voorspelbaarheid

• Toenemende complexiteit

“The greatest danger in

times of turbulence is not

the turbulence; it is to act

with yesterday´s logic.” Peter Drucker