VSV Drachten

10 januari 2012

Een gelukkig 2012!!

Notulen 1 november

Mededelingen• MCC website: overzicht agenda, notulen, actiepunten, werk-afspraken en audit-uitkomsten

• ‘Friesland Voorop’ - Marijke Lobbes

• Tele-monitoring - Marijke Lobbes

• Verloskundig adviesconsult 1e/2e lijn - Marijke Lobbes

• DVP - Annemiek Bos

• Consortium - Erika Koornstra

• Donderdag 26 januari 17-18 uur: masterthese Bianka Bijsterveld: Propess

• Woensdag 21 februari 17-17.30 uur: lezing mastitis/borstabces Dr Looijen

• Dinsdag 7 februari VSV: feedback ROS Friesland

• Dinsdag 14 februari 16.15 uur: oratie Prof Bilardo UMCG: ‘orkestratie prenatale zorg’

Externe agendapunten• Beleid bij GBS-dragerschap

• Beleid bij 41+ weken

• Beleid bij hoog BMI

• Kraamzorg: assistentie bij partus?

• Pijnstilling durante partu

• Dokterswacht

• Bespreking audit-uitkomsten op VSV

Audit 6 december

Substandard-factoren: wat doen we met de aanbevelingen?

Audit 6 december• Tensie manueel meten

• Tensie meten bij 1e bezoek dus ook bij termijnecho

• Tweemaal voor zelfde reden verwijzen is overname zorg

• Bij terugverwijzen directe communicatie 1e-2e lijn

• Vollediger invullen dossier met ook overwegingen en motivatie

• Maximale BMI 1e lijn?

• Groeiecho: wanneer en hoe vaak?

• OGTT: wanneer en hoe vaak?

Verloskundig

Samenwerkings

Verband

Verloskundig

Samenwerkings

Verband

Een VSV heeft 4 doelen

1. Afstemming realiseren en vertrouwen opbouwen tussen locale en regionale professionals

2. Regionaal implementeren en locaal uitvoeren landelijk vastgestelde multidisciplinaire protocollen en kaders

3. Voorkómen van zorgverleners-delay door vloeiende samenwerking

4. Uitwisselen informatie over iedere zwangere op basis van intake,

geboorteplan en dossier

pagina 32 rapport ‘Een Goed Begin’

Samenwerking

•Prettige en veilige sfeer

•Respect voor elkaar

•Vertrouwen in elkaar

Samenwerking

•Bejegening

•Feedback

•Elkaar beter leren kennen

Problemen?

Bel het VSV-bestuur!

Teambuilding

Teambuilding

Vrijdag 22 juni!

ROS Friesland• Verbeteren samenwerking

• Ontwikkeling gezamenlijke visie en beleid

Feedback VSV februari, mei en september

IGZ

•Implementatie normen uit ‘Een Goed Begin’ per1 juli 2012

•Plannen formuleren om normen te realiseren

•Plannen afstemmen binnen VSV én DVP

Reeds bereikte normen

• Onderlinge werkafspraken

• Functionerend VSV met deelname verloskundigen, VAH’s, kinderartsen en gynaecologen

• Deelname alle betrokken zorgverleners PRN

• Deelname alle betrokken zorgverleners PAN

• Werkgroep perinatale sterfte audit (PSA) waarborgt implementatie audit-aanbevelingen

Reeds bereikte normen

• Aanrijtijd voor het bereiken acute zorg max. 45 min

• Bij potentieel levensbedreigende situaties moet specialistische verloskundige behandeling binnen 15 minuten kunnen worden gestart

• Hoog-risico bevalling 1:2 bewaking (> 90%)

• Hoog-risico bevalling 1:1 begeleiding (> 90%)

Deels bereikte normen

• Parallele actie: bij acute levensbedreigende situatie thuis geeft 1e-lijns professional indicatie tot verwijzen duidelijk door aan 2e-lijns obstetrisch professional, zodat in specifieke situaties parallel de benodigde acties kunnen worden opgestart (OK-team, kinderarts in huis halen)

• Binnen het VSV moeten deze levensbedreigende situaties benoemd en geëvalueerd worden en er moeten schriftelijke afspraken over worden gemaakt

Deels bereikte normen

• Uitwisselen informatie over iedere zwangere op basis van intake, geboorteplan en dossier

• Huisbezoek < 34 weken

• Casemanager

• Geboorteplan

• Preconceptiezorg

• Prenatale voorlichting

Parallelle actiesgynaecoloo

gOK/

anaesthesioloogkinderarts

foetale noodtijdens

ontsluiting

foetale nood tijdens

uitdrijving

fluxus

retentio placentae

Parallelle actiesgynaecoloo

g

OK/anaesthesioloo

gkinderarts

navelstrengprolaps

vasa praevia

overige spoed durante partu

overige spoedtijdens

zwangerschap

slechte neonatale conditie

VSV 2012• Dinsdag 10 januari

• Dinsdag 7 februari (ROS)

• Maandag 5 maart (1e trim.)

• Dinsdag 3 april

• Maandag 7 mei (ROS)

• Dinsdag 5 juni (audit)

• Vrijdag 22 juni (teambuilding)

• Dinsdag 4 september (ROS)

• Maandag 1 oktober

• Dinsdag 6 november

• Dinsdag 11 december (audit)

Onderwerpen 2012• Termijnecho en eerste trimester screening

• Gezamenlijk spreekuur gynaecoloog en verloskundige

• Preconceptiezorg: voorlichting, dietist, stop-met rokenpoli etc.

• SBAR

• BMI, groeiecho, OGTT

• Beleid bij niet-vorderende uitdrijving 1e lijn

• Beleid bij serotiniteit

• Beleid bij GBS-dragerschap

• Fiom

• AMK, Jeugdzorg

• Kraamzorg

• Pijnstilling durante partu

• ?

Werkgroepjes• Parallelle acties

• Uitwisselen informatie iedere zwangere

• Rol kraamzorg

• Rol dokterswacht

• Casemanager

• Huisbezoek < 34 weken

• Patientveiligheidskaart

• Casemanager

• Geboorteplan

• Prenatale voorlichting

Conclusie

Er is nog veel werk te doen, maar als we dat met z’n allen doen, moet het lukken...