“BSO Madelief”Buitenschoolse opvang vanuit de vrijeschool pedagogie

bso.madelief.amstelveen@xs4all.nl

Inventarisatieformulier BSO GROENE HART i.o.Voornaam kind 1: ______________________________________Achternaam kind: ______________________________________Geboortedatum: ______________________________________Ingangsdatum: ______________________________________BSN nummer: ______________________________________ Voornaam kind 2: ______________________________________Achternaam kind: ______________________________________Geboortedatum: ______________________________________Ingangsdatum: ______________________________________BSN nummer: __________________________________________________________

Naam ouder / verzorger:_______________________________________________________Adres: ________________________________________________________Postcode en Plaats: ________________________________________________________BSN nummer: ________________________________________________________Telefoonnummer mobiel:______________________________________________________E-mail: ________________________________________________________

Buitenschoolse opvang op schooldagen van 13.00 uur tot 18.30 uur en tijdens vakantie en studiedagen van 8.00 uur tot 18.30 uur. Geschatte uur prijs € 7,15O maandagO dinsdagO woensdagO donderdagO vrijdag Plaats, datum: ___________________________________Handtekening ouder: __________________________