Project OncolinQ in JBZ - gerrit-net.nl Podium 2017 juni... · Informatiestandaard Oncologie...

Informatiestandaard Oncologie

Beslissingsondersteuning met Oncoguide

08-06-2017 – Jurrian van der Werf, Thijs van Vegchel, Floor Klijn, Melle Sieswerda, Xander Verbeek

Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL)

onafhankelijk kennis en kwaliteitsinstituut voor de oncologische en palliatieve zorg

• population based registry sinds 1989

• 2,3 miljoen kankerpatiënten + 100.000/jaar

• tumorspecifieke datasets (>200 miljoen data items)

• uitkomstdata (bijv. sterftecijfers)

Kwaliteitsverbetering

• Richtlijnen

• Regionale samenwerking

Onderzoek

• 177 peer reviewed artikelen 2015

• predictiemodellen

Richtlijn

Analyse

Bijwerkingen

database

Kennis

Werkveld IKNL Innovatieprogramma

kompas

kanker.

koeling

Profiel

Patiënt

Beslissingsondersteuning

Registratie

aan de Bron Data Science

Informatie

standaard

Kennis

Informatie

standaard

MEDECS BV

OncolinQ

• Registratie aan de bron- Toetsing

informatiestandaard

- Meervoudig gebruik

• Beslissings-

ondersteuning

• Data Science

Projecten en samenwerking

evidencio

Oncoguide

• Beslisbomen

• informatiestandaard

• centrale kennisserver

• data driven algoritmen

• predictie

Oncolinq & Oncoguide

Informatiestandaard

Oncologie

BeslissingsondersteuningBeslisbomen

Informatiestandaard

Oncologie

Beslisbomen – Voorbeeld Pancreas

“De werkgroep is van mening dat bij tumoren in het lichaam

of staart van de pancreas en bij tumoren >3 cm of patiënten

met een CA 19.9 gehalte >150 U/ml, er een diagnostische

lapaproscopie moet worden overwogen omdat er een grotere

kans is op anderszins occulte metastasen.”

Locatie

(/) Geen stagerings

laparoscopie

Overweeg diagnostische laparoscopie

Lichaam;Staart

Tumor diameter >3cm

CA19.9 >150U/ml

≤3cm

≤150U/ml

Indicatie stagerings

laparoscopie

Beslisbomen

• Aangetoonde voordelen:

- Minder inconsistenties

- Minder ambiguïteit

- Meer “eenheid van taal”

- Compacter

- Overzichtelijker

• Verwachte voordelen:

- Goedkopere, betere en

snellere revisie

- Beheerbaar

Informatiestandaard

Oncologie

Informatiestandaard: Uitgangspunten

Uitgangspunt informatiestandaard: zorgproces!

- beslisbomen geven aan wat geregistreerd moet worden om beleid te onderbouwen

- aanvullen met klinische expertise en registratiegewoonte (bijv: PALGA)

- eventueel aanvullen of uitlijnen met onderzoeks/kwaliteitsregistraties (NKR, DICA, …)

- Afstemmen met (inter)nationale code-/terminologiestelsels

concept

Data item:

Snijvlak

Waardenlijst:

-Focaal niet vrij

-Meer dan focaal niet vrij

Pathologieverslag, excisiepreparaat cf.

PALGA protocol

Informatiestandaard

Informatiestandaard (voorstel)

NBCA1. radicaal

2. focaal irradicaal

3. meer dan focaal irradicaal

9. Onbekend/niet te beoordelen

Eenheid van taal: voorbeeld snijvlak (mamma)

PALGA• Vrij

• Focaal niet vrij

• Meer dan focaal niet vrij

NKR1. Radicaal of niet aanwezig en DCIS radicaal of niet aanwezig

2. Radicaal of niet aanwezig en DCIS focaal niet radicaal

3. Radicaal of niet aanwezig en DCIS niet radicaal

4. Focaal niet radicaal en DCIS radicaal of niet aanwezig

5. Focaal niet radicaal en DCIS focaal niet radicaal

6. Focaal niet radicaal en DCIS niet radicaal

7. Niet radicaal en niet van belang

8. Radicaal en DCIS onduidelijke vermelding radicaliteit

9. onduidelijke vermelding radicaliteit van invasieve component

Richtlijn• Tumorvrije marge

• Focale uitbreiding

• Meer dan focale uitbreiding

• Radicaal/niet radicaal

• Uitbreiding in snijvlakken

• Tumorvrije resectievlakken

• Irradicaliteit

• Vrije resectievlakken

• Focaal tumorpositief resectievlak

• Uitgebreide tumorpositieve

snijvlakken

Morfologie• Benigne

• DCIS

• LCIS

• IDC

• ILC

• etc…

Data-item

WaardenlijstSnijvlak (SNOMED CT codering)• 373114007

• 372430003

• 373354004

Codering

Snijvlak• Vrij

• Focaal niet vrij

• Meer dan focaal niet vrij

Informatiestandaard: ART DECOR

Voorbeeld borstkanker

• richtlijn

• 229 blz. tekst, >100.000 woorden

• inconsistenties

• versnipperde informatie

• foutgevoelige revisies, beheer

• niet up to date

• moeizame implementatie en

evaluatie

NAARVAN

• 73 beslisbomen,115 data-items

• eenheid van taal

• informatiestandaard

• makkelijker onderhoud, beheer

• korte life cycle

• NKR predictie

• trial alerts

• transparante patiëntgerichte

beslissingsondersteuning

• interactief, at the point of care

• data driven

Voorbeeld borstkanker

• richtlijn

• 229 blz. tekst, >100.000 woorden

• inconsistenties

• versnipperde informatie

• foutgevoelige revisies, beheer

• niet up to date

• moeizame implementatie en

evaluatie

NAARVAN

Oncolinq

Informatiestandaard

Oncologie

MDOMinimale informatie

nodig voor

besluitvorming cf. richtlijn

Oncoguide Advisor

OG Richtlijn Operatie, mastectomie

OG Trial NEXUS-II

OG Predict 5-y survival Neoadjuvante chemotherapie 12-34%

5-y survival Operatie 14-41%

Patiënt: Isabella Sterk, (01-12-1973) MDO (pre-op)

Diagnose Borstkanker

TNM cT3 cN1 cM0

Morfologie/Graad Tubuloductal G3

Receptoren ER+ PR- HER2+

AANBEVELING MDO: Neoadjuvante chemotherapie

EPDstandaard mdo-verslag

Registratie

PALGAstandaard pathologieverslag

Kennisbronnen

IIA Patiënt: #3%3416AA, (01-12-1973)

TNM cT3 cN1 cM0

Morfologie Tubuloductal G3

Receptor ER+ PR- HER2+

Patiënt: Isabella Sterk, (01-12-1973)

Stuur naar

RegistratieStuur naar

Medebehandelaar

Oncolinq: MDO ontwerp

Oncoguide Advisor

OG Trial NEXUS-II

TNM cT3 cN1 cM0

Receptoren ER+ PR- HER2+

Registratie

Kennisbronnen

IIA Patiënt: #3%3416AA, (01-12-1973)

TNM cT3 cN1 cM0

Stuur naar

Medebehandelaar

Oncolinq: MDO ontwerp

• UMC Utrecht:

- live met Mamma MDO

- Ontwikkeling NKR-koppeling

• Amphia:

- live met Mamma MDO

- Ontwikkeling Pancreas MDO

• Jeroen Bosch Ziekenhuis

- Ontwikkeling Mamma-MDO (Chipsoft Standaard Content)

• Radboudumc:

- Colorectaal MDO in prep (én OK-verslag ism DICA)

• AMC/VUmc

- Ontwikkeling Slokdarm-Maag MDO

Oncoguide Advisor

OG Trial NEXUS-II

TNM cT3 cN1 cM0

Distributie Unifocaal

Stuur naar

Medebehandelaar

Informatiestandaard generiek inzetbaar

RISStandaard Radiologieverslag

BIRADS V

Distributie Unifocaal

Informatiestandaard

Oncologie

Demo oncoguide

• CE-markering

• Vrij beschikbaar voor Android, Apple, web-based

• Geen opslag van patiëntpersoonsgegevens

• Met BIG-registratie feedback geven in de applicatie

• Go-live: afgelopen Maart

- Livegang met Mamma (bron: richtlijn 2012) en CRC

(bron: Richtlijn 2014)

www.iknl.nl

www.linkedin.com/company/iknl

twitter.com/iknl

Project OncolinQ in JBZ - gerrit-net.nl Podium 2017 juni... · Informatiestandaard Oncologie...

Documents

Transcript of Project OncolinQ in JBZ - gerrit-net.nl Podium 2017 juni... · Informatiestandaard Oncologie...

Weanen met beslissingsondersteuning vanuit het PDMS.€¦ · •Inzichtelijk krijgen of hulp van het PDMS, d.m.v. een beslissingsondersteuning in de vorm van een pop-up vanaf de start

Frenetti - JBZ PrO Module 3 Focused Change poster · Maatschappelijke ontwikkelingen met relevantie voor de zorg Multidisciplinair medisch-wetenschappelijk onderzoek Informatie opzoeken

P7 TA-PROV 2010 07-06 NL · 2010. 7. 29. · Europese Unie en IJsland en Noorwegen betreffende de toepassing van sommige bepalingen van Besluit 2008/615/JBZ van de Raad inzake de

Biobest practices - tqc-net.nl practices.pdf · (december 2011). Dit Innovatiecontract Groene Groei (Van biomassa naar business) valt onder de topsector chemie en kent doorwerking

Richtlijn 2012/29/EU van het Europees Parlement en de Raad van … · 2016-02-25 · Kaderbesluit 2001/220/JBZ van 15 maart 2001 inzake de status van het slachtoffer in de strafprocedure

VERORDENING (EU) 2016/794 VAN HET EUROPEES ......Standpunt van het Europees Parlement van 11 mei 2016 (nog niet bekendgemaakt in het Publicatieblad). (2) Besluit 2009/371/JBZ van de

Dit is een titel dfdfdfdf - gerrit-net.nlgerrit-net.nl/files/file.php?file=GERRIT Podium infrastructuur februari 2015... · Afname medewerker gaat naar cliënt: • Laboratorium is

Medisch Centrum Huisartsen EN€¦ · samenwerken, aan een grootschalige studie van het KennisCentrum, om na te gaan of geautomatiseerde beslissingsondersteuning bij het aanvragen

Verslag - Tweede Kamer Web viewTweede Kamer, JBZ-Raad op 13 november 2020 (behandelvoorbehoud migratiepact) VERSLAG VAN EEN ALGEMEEN OVERLEG Concept De vaste commissie voor Justitie

Geneeskundige behandeling met radium...Title Geneeskundige behandeling met radium Author I. Zeehandelaar Jbz. Subject Ned Tijdschr Geneeskd 1912;56:1005-11 Created Date 7/4/2005 2:47:12

Gedistribueerde Planning Patrick De Causmaecker Gedistribueerde Dataverwerking, Informatieverwerking en Beslissingsondersteuning (GDIB) K.U. Leuven Campus.

JBZ Palliatief Advies Team

Module gespecialiseerd zorgpad voor kinderen met ernstig ... · de werkwijze van het gespecialiseerd zorgpad van het JBZ beschreven. 1.7 Wat verder belangrijk is Daar waar in dit

Seinenboek NS Reizigers - sas-net.nl · Seinenboek NSR definitief– versie 11 juli 2011 Bijgewerkte wijzigingsbladen nr. datum auteur opm. 0 2005 NSR Spoorwegveiligheid en Regelgeving

Digitale beslissingsondersteuning in de zorg · systemen voor de zorgsector staat nog in de kin derschoenen. Er zijn in onderzoeksetting al wel enkele zelflerende systemen ontwikkeld

Distributed Planning Patrick De Causmaecker Gedistribueerde Dataverwerking, Informatieverwerking en Beslissingsondersteuning (GDIB) K.U. Leuven Campus.

Collectie Jacob Olie Jbz. - archief.amsterdam · van Jacob Olie jr. met onder andere interieuropnamen van het huis Zandhoek 10, gemaakt ... Schepen in het Westerdok voor werf "de

Beslissingsondersteuning voor civiel onderhoud · 2003. 3. 21. · HKV publicaties 8 Beslissingsondersteuning voor civiel onderhoud HKV LIJN IN WATER 5 factor: door meerdere wegsegmenten

STZ social media in de zorg 250511 jbz

’s-Hertogenbosch proeftuin ketenaanpak overgewicht kinderen · 2018. 12. 24. · FOCUSJBZ/07 1 Als scheidend redactielid van Focus JBZ is mij gevraagd om dit voorwoord te schrij-ven.