Principes uit de Past Reality IntegrationPRItoegepast in de Eerstelijnspsychologische praktijk

Mei 2012

PRI

Wat maakt PRI zo interessant?

Geschreven voor cliënten. Psycho-educatie

Zelfhulpmethode: zelfwerkzaamheid

Relatief eenvoudig en inzichtelijk

PRI

Samengaan van 3 gelijkwaardige pijlers:

CognitieGedragEmotie en gevoel

DE HOOFDROLSPELER IN DIT DRAMA

AMYGDALA amandelvormig gebiedje in het vooronder

van de grote hersenen.

AMYGDALA De amygdala werkt "quick and dirty“.

Ongefundeerde paniek-aanvallen, post-traumatische stress en fobieën berusten waarschijnlijk eveneens op ontoepasselijke reacties van de amygdala.

De kernen spelen een rol bij geconditioneerde angsten.

De amygdala kan ons lichaam al in actie laten komen, terwijl de iets langzamere - maar volledig geïnformeerde - neocortex nog bezig is zijn verfijndere actieplan op te stellen.

bron: http://medischcontact.artsennet.nl

De Amygdala en haar verbindingen

Sigmund Freud

Alice Miller

Jean Jenson

Ingeborg Bosch

PRI te gebruiken als

begeleide zelfhulpmethode

behandelkader

Diagnostisch kader.

PRI

Samengaan van 3 gelijkwaardige pijlers:

CognitieGedragEmotie en gevoel

PRI

Doel: Duaal bewustzijn

Geïntegreerd zijn van denken, handelen en

voelen.

4 FASEN IN HET PRI PROCES

PRI- fase

Tijd

1. Zelfobservatie: a. Afweer, b. Symbool (cognitie)

4. Duaal-bewustzijn (cogn., gedrag, voelen)

3b. Regressie zelfstandig

3a. Regressie m.b.v. therapeut (voelen)

2. Omkering/afzien van afweer (gedrag)

Volwassen bewustzijn VB

Kindbewustzijn KB

Oude pijn OP

Oude realiteit OR

Volwassenbewustzijn –VB- en Kindbewustzijn –KB.

Kindbewustzijn- De wereld is klein- Je gaat dood als ze niets om je geven- Je kindertijd ervaar je als eindeloos (altijd,

nooit)- Behoeften zijn elementair en urgent- Hulpeloosheid/ machteloosheid

Volwassenbewustzijn- De wereld is vol mensen- Je hebt ‘hen’ niet nodig

- De tijd verandert alles, echt alles - Elementaire behoeften worden door jezelf

bevredigt- Je kunt zelf beheer nemen

Uitleg basisschemaHet ongedeelde bewustzijn

Het ongedeelde bewustzijn

S

X

De emotionele behoeften van een kind zijn letterlijk van levensbelang

Levensbedreigende gebeurtenissen

Splitsing van het bewustzijn

Verdringing pijn

De muur van afweer opbouwen

Muur van afweer

De muur van afweer opgebouwdKindertijd: nuttig en nodig om te

overleven

Onbelast bewustzijn

Belast en onbewust

In de volwassenheid wordt de afweer destructief

Volwassen bewustzijn VB

Volwassen bewustzijn VB

Kindbewustzijn KB

Volwassen bewustzijn VB

Kindbewustzijn KB

Oude pijn OP

Volwassen bewustzijn VB

Kindbewustzijn KB

Oude pijn OP

Oude realiteit OR

Volwassen bewustzijn (VB

Oude pijn OP

Oude realiteit OR

Symbool

Kindbewustzijn KB

Volwassen bewustzijn (VB)

Kindbewustzijn KBOude pijn

OP

Oude realiteit OR

XS

Volwassen bewustzijn (VB)

Kindbewustzijn KBOude pijn

OP

Oude realiteit OR

XS

Volwassen bewustzijn (VB)

Kindbewustzijn KBOude pijn

OP

Oude realiteit OR

XS

De werking van de wet van behoud van ellende

Wanneer we onze oude overlevingsstrategieën in de volwassenheid blijven toepassen, zijn we veroordeeld tot het herhalen van de oude destructieve relaties met onszelf, belangrijke anderen en de wereld.

Freuds herhalingsdwang.

De muur van afweer en de Illusies

Illusie 1 “Ik kan

ontsnappen”.

Angst is de enig beschikbare afweer tot +/- 18 maand.

Mechanisme: fight, flight of freeze.

Freeze de enig overblijvende mogelijkheid. XXXXXXXXXXXXXXX

XXAngst

De muur van afweer en de illusies

Illusie 2 “Ik ben zelf de

oorzaak van mijn ellende”

Cognitie: “Ik ben niet goed genoeg zoals ik ben”.

Emotie: Wanhoop!

XXXXXXXXXXXXXXXXX

Angst

PAPrimaire Afweer

De muur van afweer en de Illusies

Illusie 3 “Als ik erg mijn best

doe, ga ik wel krijgen wat ik nodig heb”!

De –veronderstelde-verwachtingen van de belangrijke ander scannen in de hoop te krijgen wat je nodig hebt.

Meer bij vrouwen dan bij mannen.

XXXXXXXXXXXXXXXXX

Angst

PAPrimaire Afweer

VHValse Hoop

De muur van afweer Illusie 4

“ Ik kan afdwingen wat ik nodig heb”.

Agressief en intimiderend gedrag.

Eindeloos in discussie gaan, betweteren, slaan met deuren, passief - agressief gedrag.

Meer bij mannen dan bij vrouwen?

XXXXXXXXXXXXXXXXX

Angst

PAPrimaire Afweer

VHValse Hoop

VMValse Macht

De muur van afweer

Illusie 5

“ Ik heb niemand en niets nodig “.

Niet kunnen voelen van de eigen behoeften.

Slecht ontwikkeld gewaarzijn.

Cliënten dikwijls mishandeld en/of erg verwaarloosd. XXXXXXXXXXXXXXX

XXAngst

PAPrimaire Afweer

VHValse Hoop

VMValse Macht

OBOntkenning van Behoeften

De cirkel van afweer

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

PA

VH VM

OB

Angst

VB

KBOPOR

XS

De muur van afweer

A

PA

VHVM

OB

Omkering of afzien van afweer

VB

KBOPOR

XS

Integreren van de OP in het VB

A

PA

VH

OB

Doel PRIDuaal bewustzijn

In het VB blijven terwijl je geraakt bent in de OP.

Uit de oude afweer blijvend. De pijn tolererend tot die wegebt.

ENKELE VALKUILEN

Primaire Afweer aanzien voor Oude Pijn

Gerationaliseerde reacties (OB) aanzien voor VB

Na een VH patroon reacties vanuit VM aanzien voor VB

REGRESSIE

DOEL Boven halen diepe emotionele

herinneringen Toegankelijk voor bewerking in

werkgeheugen Veranderen narratieve context Heropslag in lange termijn

geheugen Disidentificatie en bewustzijn

onderscheid VB en KB.