Post on 17-Jan-2015
description
Rene LuigiesVoorkomen is beter dan genezen
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 2
Voorkomen is beter dan genezen !
AD 48: Scribonius LargusBehandeling JichtMet Sidderaal op Nat Strand
Geen Placebo gecontroleerdGerandomiseerd Onderzoek
Gewoon Doen!
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 3
Voorkomen is beter dan genezen !
1928: Ontdekking PenicillineAlexander Fleming
1938: Eerste toepassingen1944: Grootschalig Gebruik
Geen PlaceboGeen Dubbelblind
Geen Randomisatie
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 4
Voorkomen is beter dan genezen !
Placebo Psalm 116: Placebo domino in regione vivorum
Ik zal de Heer behagen in het land van de levenden
Galenus AD 200: Hij in wie de mensen het meest vertrouwen hebben geneest het beste
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 5
Geoffrey Chaucer AD 1340 in: The Merchants TaleNep / Niet Echt
Henry Beecher AD 1955: The Powerful PlaceboTherapeutisch Effect
Bruce Moseley – Texas:
Nep operatie artrose knie evenveel therapeutisch effect als werkelijke operatie
Placebo
Voorkomen is beter dan genezen !
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 6
Voorkomen is beter dan genezen !
Preventie
Primaire
Secundaire
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 7
Voorkomen is beter dan genezen !
Preventie
Tertiaire
Valpreventie =
1 + 2 + 3
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 8
Voorkomen is beter dan genezen !
Valpreventie = 11 risicofactoren identificatie
Multi Medicatie
Bloeddruk Evenwicht
Gezichtsvermogen
IncontinentieOmgeving / gedrag
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 9
Voorkomen is beter dan genezen !
Valpreventie = 11 risicofactoren identificatie
ValangstStemming
Cognitie Botontkalking
Woning Inrichting
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 10
Voorkomen is beter dan genezen !
Valpreventie = 11 risicofactoren identificatieN = 1561 !!!!
Mean : 4,08SD: 2,64
1,44 <> 6,7254,5% > 3
Mean : 161/88SD: 23 / 12
Bij 33,5% te hoog
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 11
Voorkomen is beter dan genezen !
Valpreventie = 11 risicofactoren identificatieN = 1561 !!!!
Mean : 29,91SD: 7,6>29=
gevaar!
Mean : 2,73SD: 0,05
Schaal 1-10
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 12
Voorkomen is beter dan genezen !
Valpreventie = 11 risicofactoren identificatieN = 1561 !!!!
Risicofactoren Mean : 1,91SD: 1,5
0,4 <> 3,4Bij >3 : 80% kans op
valleni.c. 32,4 % !!
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 13
Voorkomen is beter dan genezen !
Valpreventie =1 + 2 + 3
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 14
Voorkomen is beter dan genezen !
Valpreventie =1 + 2 + 3
Valpreventie =De Juiste Adviezen
geven
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 15
Voorkomen is beter dan genezen !
Effect op valincidenten
VOOR
50,34%NA
14,76%
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 16
Galenus AD 200: Hij in wie de mensen het meest vertrouwen hebben geneest het beste
Voorkomen is beter dan genezen !
Effect op valincidenten is significant
Placebo Effect??
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 17
Voorkomen is beter dan genezen !
Effect op valincidenten is significant
Gezeur over EBM…..
Gezond Verstand !
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 18
Voorkomen is beter dan genezen !
Effect op valincidenten is significant
Gezond Verstand !
Nza? CVZ?
VWS!
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 19
Voorkomen is beter dan genezen !
Valpreventie = 11 risicofactoren identificatie
Risico Analyse On-Line
E-Care via Huisarts / Apotheker
Kinderen van oudersVerzorging (Buurt- /
Thuiszorg
Vervolg middels E-Mail
Abonnement voor jaarlijkse herhaling
analyse
Valpreventie 2.0 !
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 20
Voorkomen is beter dan genezen !
Valpreventie 2.0 !
Dringende Noodzaak tot Reshape HC
Elke 4 minuten valt één oudere
Reshape HC 12-10-2010 ®rluigies 21
Valpreventie 2.0 !
Er is nu 1,6
oudere gevallen
THANK YOU !
NEXT