Annemarie Schuller

MondverzorgingVerpleeghuisbewoners

Annemarie Schuller

De dag van de verzorging 2008

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners2

Gezonde mond, van belang?

• Eten (kauwen / bijten)• Spreken• Esthetiek• Sociaal functioneren

Concluderend:• Algehele gezondheid (o.a. voeding)• Kwaliteit van Leven

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners3

Een gezonde mond

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners4

Wat zijn de meest voorkomende tandheelkundige problemen bij ouderen?

• Cariës• Parodontale problemen• Mucosale problemen

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners5

Cariës

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners6

Cariës

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners7

Ontstaan cariës

TandBacteriën=plaque

Koolhydraten

Cariës

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners8

Stephanscurve

http://www.db.od.mah.se/car/data/prevdiet.htmlhttp://www.ncl.ac.uk/dental/oralbiol/oralenv/tutorials/stephancurves2.htm

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners9

Plaque

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners10

Tandvleesontstekingen

• Gingivitis• Parodontitis

• Plaque

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners11

Gingivitis

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners12

Parodontitis

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners13

Slijmvliesafwijkingen

• Prothese stomatitis

• Micro organismen • Slecht passend kunstgebit

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners14

Prothese stomatitis

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners15

Ter voorkoming

• Zelfzorg – al dan niet met hulp

• Professionele tandheelkundige zorg

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners16

Wat weten we?Verdeling mondsituatie klinisch?

Iets vast

Niets vast

33%

67%

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners17

Wat weten we?

• 45% van de dentate bewoners heeft plaque

• Er is behoefte aan opleiding en bijscholing van het verzorgend personeel

• TNO-rapport, Kalsbeek et al., 2002; Ned Tijdschr Tandheelk 113:90-95

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners18

Doel van het project “Instructiekaarten mondverzorging verpleeghuisbewoners”• Verbeteren van mondhygiëne van

verpleeghuisbewoners

• het makkelijker maken van de mondverzorging voor de verzorgenden d.m.v. het geven van concrete instructies.

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners19

Instructiekaarten en -DVD

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners20

Fase 1

• Ontwikkeling instructiekaarten• Ontwikkeling DVD

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners21

Instructie-DVD

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners22

Welke gebitssituatie zijn er?

• Eigen dentitie• Frame / plaatje• Volledige prothese• Overkappingsprothese• Niets

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners23

Instructiekaarten mondverzorging

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners24

Kaarten

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners25

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners26

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners27

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners28

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners29

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners30

Hoe pakken we het aan in ons verpleeghuis?

• Zorg voor draagvlak binnen het management!!• Wat moet er geregeld worden? Wie doet wat?• Implementatiestrategie:

• Verspreiding• Adoptie• Gebruik• Continuering

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners31

Aanbevelingen

• Aanstellen van implementatiecoordinator en eeninhoudsdeskundige

• Interne scholing

• Verhogen eigen-effectiviteitsverwachting• Daadwerkelijk oefenen• Vraagbaak

TNO Kwaliteit van Leven, 28 oktober 2008Mondzorg verpleeghuisbewoners32

En met al deze kennis – gaan we nu aan de slag

• En waarom? Omdat een goed gebit belangrijk is en • Om er voor te zorgen dat dit niet de toekomst is…..