Post on 01-Feb-2021
Diagnóstico de la Infección por
HIV hoy
Norma Porteiro
Profesora Adjunta Enfermedades Infecciosas (UBA)
Jefa Consultorios Externos Hospital Muñiz
normaporteiro@yahoo.com.ar
mailto:normaporteiro@yahoo.com.ar
Etapas de la infección por HIV
CD4/ síntomas A B C
>500/mm3 1 1 1
500-200/mm3 2 2 2
Curiosidad
Mente abierta
Un alto nivel de
sospecha
Etapas de la infección por HIV
CD4/ síntomas A B C
>500/mm3 1 1 1
500-200/mm3 2 2 2
Etapas de la infección por HIV
CD4/ síntomas A B C
>500/mm3 1 1 1
500-200/mm3 2 2 2
Boletín sobre VIH/SIDA. Año XVIII N33 , Dic 2016 www.msal.gov.ar
“Cuando dentro del año
del diagnóstico serológico el paciente
presentó una Infección Oportunista”
9
10
Diagnóstico tardío
CD4/ síntomas A B C
>500/mm3 1 1 1
500-200/mm3 2 2 2
Diagnóstico tardío …
Recuento de CD4 al momento
del diagnóstico
%
500/mm3 25
Boletín sobre VIH/SIDA. Año XVIII N33 , Dic 2016 www.msal.gov.ar
Diagnóstico
serológico
ANTES
Pruebas de Screening
Si el resultado es positivo
Western Blot
Pruebas de Screening
Si el resultado es positivo
Carga viral
AHORA
Momentos especiales para el diagnóstico…
Infección aguda
La Infección Aguda es el período
comprendido entre el ingreso del
virus y la aparición de la respuesta
humoral específica (anticuerpos).
Definición
Diagnóstico de Infección Aguda
Síndrome Retroviral Agudo
Serconversión
Importancia evolutiva
Ann Inter Med 1996; 124:654
Síndrome Retroviral
Agudo
Síndrome retroviral agudo
Manifestaciones clínicas
Acuipil C., Porteiro N y Mingrone H. AIDS 2010, Viena. Abs TUPE0086
Síndrome retroviral agudo
Diagnóstico de Infección Aguda
Carga viral
ELISA Negativo
DETECTABLE
Embarazo y parto
Diagnóstico de HIV en la
mujer embarazada
Diagnóstico de HIV en la
mujer embarazada
Objetivo
Reducir la
Transmisión vertical
Tasa de Transmisión vertical según el momento del Diagnóstico
Coordinación SIDA /Ministerio de Salud /GCBA. (2003-2010)
Antes del embarazo
Durante embarazo
Parto
Puerperio
Tasa de Transmisión Vertical
niños infectados
2.7%
2.8%
17.9%
32.6%
Tasa de Transmisión vertical según el momento del Diagnóstico
Antes del embarazo
Durante embarazo
Parto
Puerperio
Tasa de Transmisión Vertical
Niños infectados
3 %
4 %
28%
10%
Boletín sobre VIH/SIDA. Año XVIII N33 , Dic 2016 www.msal.gov.ar
58%
36%
3%
3%
94%
República Argentina
Test Rápido
Test rápido de VIH ( Inmunocromatografía) Determine ®
Adriana Duran1, Diana Rossi2, Rubén Marone3, Georgina Orellano4, Marcela Romero5, Claudia Petracca6, Edith Benedetti7, Maria M Avila8, Horacio Salomón8, Maria A. Pando8
8th IAS Conference, Vancouver, Canadá. 19-22 de julio 2015
Adriana Duran1, Diana Rossi2, Rubén Marone3, Georgina Orellano4, Marcela Romero5, Claudia Petracca6, Edith Benedetti7, Maria M Avila8, Horacio Salomón8, Maria A. Pando8
Case number
(group) Rapid HIV Test
ELISA (Ag/Ab) WB Viral Load
Final HIV Diagnosis
1 (MSM) Reactive No Reactive Negative Without sample Negative
2 (MSM) Reactive No Reactive Negative
Gracias!
Conclusiones
curiosidad mente abierta
alto nivel de sospecha