Post on 23-Feb-2016
description
College Hst 4
ElectroCardioGrafie
Dr. Harold van Rijenh.v.m.vanrijen@umcutrecht.nl
Impuls vorming en geleiding in het hart
electrische activatie volgorde = contractie volgordedoor excitatie-contractie koppeling
Principe van het ECG
• Beweging electrische activiteit tussen 2 waarnemende electrodes:
-90 mV -90 mV -90 mV -90 mV -90 mV
myocard cellen op rustmembraanpotentiaal
- +
-
+
A B
B-A=0
+ + + + + + + + + + + + + + +
Principe van het ECG
+20 mV -90 mV -90 mV -90 mV -90 mV
depolarisatie-golf
- +
-
+
A B+-
B-A>0
- - - + + + + + + + + + + + +
Principe van het ECG
+20 mV +20 mV -90 mV -90 mV -90 mV- +
-
+
A B+-
B-A>0
- - - - - - + + + + + + + + +
depolarisatie-golf
Principe van het ECG
+20 mV +20 mV +20 mV -90 mV -90 mV- +
-
+
A B
+-
B-A>0
- - - - - - - - - + + + + + +
depolarisatie-golf
Principe van het ECG
+20 mV +20 mV +20 mV +20 mV -90 mV- +
-
+
A B+-
B-A>0
- - - - - - - - - - - - + + +
depolarisatie-golf
Principe van het ECG
+20 mV +20 mV +20 mV +20 mV +20 mV- +
-
+
A B
B-A=0
- - - - - - - - - - - - - - -
depolarisatie-golf
Principe van het ECG
-90 mV +20 mV +20 mV +20 mV +20 mV- +
-
+
A B
B-A<0
+ -+ + + - - - - - - - - - - - -
repolarisatie-golf
Principe van het ECG
-90 mV -90 mV +20 mV +20 mV +20 mV- +
-
+
A B
B-A<0
+ -+ + + + + + - - - - - - - - -
Principe van het ECG
-90 mV -90 mV -90 mV +20 mV +20 mV- +
-
+
A B
B-A<0
+ -+ + + + + + + + + - - - - - -
repolarisatie-golf
Principe van het ECG
-90 mV -90 mV -90 mV -90 mV +20 mV- +
-
+
A B
B-A<0
+ -+ + + + + + + + + + + + - - -
Principe van het ECG
-90 mV -90 mV -90 mV -90 mV -90 mV- +
-
+
A B
B-A=0
+ + + + + + + + + + + + + + +
Dus onthoud dat.....
+-- +Depolarisatie naar positieve electrode
positieveuitslag
+ -- +Depolarisatie naar negatieve electrode
negatieveuitslag
+ -- +Repolarisatie naar positieve electrode
negatieveuitslag
+-- +Repolarisatie naar negatieve electrode
positieveuitslag
Activatie-volgorde hart
Het Einthoven-ECG
R L
F
3 Einthoven afleidingen
F
R L
N
I: L-R-+
II: F-R-+
III: F-L-+
Hartcyclus en de Einthoven afleidingen
Hartcyclus en de Einthoven afleidingen
Hartcyclus en de Einthoven afleidingen
Hartcyclus en de Einthoven afleidingen
Hartcyclus en de Einthoven afleidingen
Hartcyclus en de Einthoven afleidingen
Hartcyclus en de Einthoven afleidingen
Hartcyclus en de Einthoven afleidingen
Hartcyclus en de Einthoven afleidingen
Hartcyclus en de Einthoven afleidingen