M Orbicularis oculiM Müller

Septum orbitale

M Levator palpebrae

Kliertjes van Meibom

Tarsus

Kliertjes van Krause

Kliertjes van Moll Kliertjes van Zeis

Cilia

Apocrien – zweet en talg -haarfollikel

Talg – lipidenlaag traanfilm

Waterlaag traanfilm

Tarsus

Klier van Meibom

Heinrich Meibom (de jongere)1638-1700

Blefaritis posterior

Chronische ontsteking

Verstopte klier van Meibom

Ophoping van talg

Steriel

Kan secundair geïnfecteerd raken

Gerstekorrel

Grieksχάλαζα, hagel

Doorschemeren bij eversie

Soms granulomen aan de binnenzijde

Pijnloos, tenzij ontstoken

Cosmetisch storend

Astigmatisme

Kan recidiveren

Vaker bij Rosacea – seborroïsche dermatitis

CONSERVATIEFWarme compressen

Enkele weken

2-3 dd

50% verdwijnt

CHIRURGISCH: EXCOCHLEATIE

Oxybuprocaïne 0,2% ocgtt

Xylocaïne 1% met adrenaline

Chloorhexidine/Povidon

Chlooramfenicol oogzalf

Spuitje 5cc

Naaldje 27G

Gatdoek

Gaasjes

Eyepad - pleister

Chalazionklem

Curette

Mesje 15

Niet talgachtig?

Recidiveert steeds op dezelfde plaats?

DENK AAN ANDERE DIAGNOSES

Incisie aan de binnenzijde

Loodrecht op de ooglidrand

Niet IN / DOOR de ooglidrand

Chalazia veelvoorkomend en i.h.a.onschuldig

Hordeolum

Acute onsteking haarfollikel

(kliertje van Zeis of Moll)

Stafylocoocen

Heftige roodheid

Zwelling

puskopje

Milia

Kleine witte oppervlakkige cystes, vaak in groepjes

Haarfollikels, talgkliertjes

Cyste van Zeis

Cyste gevuld met talg

Molluscum contagiosum

Virusinfectie

bleek wasachtig

Secundair folliculaire conjunctivitis

cyste van Moll, hidrocystoom

Zweetkliertje

Helder vocht

Voorste ooglidrand

Intradermale naevus

Verheven, papillomateus

Gepigmenteerd of ongepigmenteerd

Oogharen groeien erdoorheen

goedaardig

basaalcelcarcinoom

Langzaam groeiend

Locaal invasief

Geen metastasen

Parelmoerachtige nodus

Oppervlakkige vaatjes

goedaardig

basaalcelcarcinoom

Parelmoerachtige nodus

Oppervlakkige vaatjes

Centrale ulceratie

Opgeworpen randen

Ulcus rodens

plaveiselcelcarcinoom

Locaal invasief

Metastasering

Geen vaten

Groeit sneller dan BCC

Nodus met korstjes, fissuren

hyperkeratotisch

Merkel cel carcinoom

Neuroendocrien carcinoom

Uitgaande van de huid

Snelgroeiend

Maligne agressief

Vast glanzende nodus

Roodheid

Zichtbare vaten