CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde...

40

Transcript of CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde...

Page 1: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij
Page 2: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij
Page 3: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij
Page 4: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

M Orbicularis oculiM Müller

Septum orbitale

M Levator palpebrae

Page 5: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

Kliertjes van Meibom

Tarsus

Kliertjes van Krause

Kliertjes van Moll Kliertjes van Zeis

Cilia

Apocrien – zweet en talg -haarfollikel

Talg – lipidenlaag traanfilm

Waterlaag traanfilm

Page 6: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

Tarsus

Klier van Meibom

Page 7: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

Heinrich Meibom (de jongere)1638-1700

Page 8: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij
Page 9: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

Blefaritis posterior

Page 10: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

Chronische ontsteking

Verstopte klier van Meibom

Ophoping van talg

Steriel

Kan secundair geïnfecteerd raken

Gerstekorrel

Grieksχάλαζα, hagel

Page 11: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

Doorschemeren bij eversie

Soms granulomen aan de binnenzijde

Pijnloos, tenzij ontstoken

Cosmetisch storend

Astigmatisme

Kan recidiveren

Vaker bij Rosacea – seborroïsche dermatitis

Page 12: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij
Page 13: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij
Page 14: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij
Page 15: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

CONSERVATIEFWarme compressen

Enkele weken

2-3 dd

50% verdwijnt

CHIRURGISCH: EXCOCHLEATIE

Page 16: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

Oxybuprocaïne 0,2% ocgtt

Xylocaïne 1% met adrenaline

Chloorhexidine/Povidon

Chlooramfenicol oogzalf

Page 17: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

Spuitje 5cc

Naaldje 27G

Gatdoek

Gaasjes

Eyepad - pleister

Page 18: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

Chalazionklem

Curette

Mesje 15

Page 19: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij
Page 20: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij
Page 21: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij
Page 22: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij
Page 23: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij
Page 24: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij
Page 25: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij
Page 26: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij
Page 27: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij
Page 28: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij
Page 29: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

Niet talgachtig?

Recidiveert steeds op dezelfde plaats?

DENK AAN ANDERE DIAGNOSES

Incisie aan de binnenzijde

Loodrecht op de ooglidrand

Niet IN / DOOR de ooglidrand

Chalazia veelvoorkomend en i.h.a.onschuldig

Page 30: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij
Page 31: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

Hordeolum

Acute onsteking haarfollikel

(kliertje van Zeis of Moll)

Stafylocoocen

Heftige roodheid

Zwelling

puskopje

Page 32: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

Milia

Kleine witte oppervlakkige cystes, vaak in groepjes

Haarfollikels, talgkliertjes

Page 33: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

Cyste van Zeis

Cyste gevuld met talg

Page 34: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

Molluscum contagiosum

Virusinfectie

bleek wasachtig

Secundair folliculaire conjunctivitis

Page 35: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

cyste van Moll, hidrocystoom

Zweetkliertje

Helder vocht

Voorste ooglidrand

Page 36: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

Intradermale naevus

Verheven, papillomateus

Gepigmenteerd of ongepigmenteerd

Oogharen groeien erdoorheen

goedaardig

Page 37: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

basaalcelcarcinoom

Langzaam groeiend

Locaal invasief

Geen metastasen

Parelmoerachtige nodus

Oppervlakkige vaatjes

goedaardig

Page 38: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

basaalcelcarcinoom

Parelmoerachtige nodus

Oppervlakkige vaatjes

Centrale ulceratie

Opgeworpen randen

Ulcus rodens

Page 39: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

plaveiselcelcarcinoom

Locaal invasief

Metastasering

Geen vaten

Groeit sneller dan BCC

Nodus met korstjes, fissuren

hyperkeratotisch

Page 40: CHALAZION - Martini Ziekenhuis · Doorschemeren bij eversie Soms granulomen aan de binnenzijde Pijnloos, tenzij ontstoken Cosmetisch storend Astigmatisme Kan recidiveren Vaker bij

Merkel cel carcinoom

Neuroendocrien carcinoom

Uitgaande van de huid

Snelgroeiend

Maligne agressief

Vast glanzende nodus

Roodheid

Zichtbare vaten