ADHD

ATTENTION DEFICIT HYPERACTIVITY DISORDER(AANDACHTSTEKORT- EN HYPERACTIVITEITSTOORNIS)

1

2

AGENDA

• Video• Statistieken • Theorie• Activiteiten• Cases• Ontwikkeling• Tips• Einde

3

4

ADHD – HOE VAAK KOMT HET VOOR?

5

ADHD – DRIE TYPES

• ADHD-I: overwegend onoplettend typeVooral sprake van aandachtszwakte

• ADHD-H: overwegend hyperactieve en impulsieve typeVooral sprake van ernstige hyperactiviteit en impulsiviteit

• ADHD-C: gecombineerde typeBeide problemen zijn aanwezig

6

ADHD – KENMERKEN (ACTIVITEIT)

ADHD (KENMERKEN)

7

CASUS

Dave is een humorvolle, aardige, beleefde jongen van 1 meter 90. Hij houdt van cabaret en hardcore house. Hij is zeer energiek en vriendelijk naar medeleerlingen en leerkrachten. Er zijn op zijn persoonlijkheid weinig conflicten te waarnemen. Kwam binnen met een diagnose ADHD en cluster 4 beschikking, hij heeft dus een rugzak. Naast ADHD is er bij hemook PDD-NOS vastgesteld.Zijn ADHD stelt hem niet in staat om theorielessen te kunnen volgen. Dave is op een goede manier aanspreekbaar, maar het probleem is dat hij zeer impulsief reageert op alles in en om de klas. Praktijklessen lukken hem wel.

8

SIGNALEREN (ACTIVITEIT)

9

CASUS – ZORGSTRUCTUUR (1)

Twee mogelijkheden1. Leerling komt binnen met diagnose ADHD;2. Leerling komt binnen zonder diagnose ADHD;

Het begint in beide gevallen met de aanmelding.

10

ZONDER DIAGNOSE

Vermoeden van ADHD?

Mentor/ leerkracht bespreekt dit met zorgcoördinator of

Het gedrag komt meerdere malen ter sprake in de leerlingbespreking

Plannen voor diagnose Gesprekken met ouders Doorverwijzing naar de huisarts GGZ of psycholoog

handelingsplan opgesteldAfspraken met ouders

11

MET DIAGNOSE

In het geval van wel gediagnostiseerde leerlingen komen er eerst andere zaken kijken:

Extra informatie van basisschool LWOO voorwaarde “Rugzakje” Externe begeleiding herindicatie ADHD komen (alsof ADHD ineens ophoudt)

12

CASUS – PEDAGOGISCHE DRIEHOEK

Hoe kunnen school, ouders en peers het kind helpen?

oudersschool

peers

zorg

13

SCHOOL

• Actieve en afwisselende opdrachten en spelletjes aanbieden (minder kans dat het kind zich gaat vervelen)

• Helpen met het maken van een planning• Gebruik maken van muziek• Extra kleine opdrachten indien het werk af is (rebus, puzzel, etc.)• Positief gedrag complimenteren en bij negatief gedrag op een rustige

maar duidelijke toon aangeven dat het gedrag ongewenst is• Indien mogelijk de kinderen met ADHD het huiswerk in kleinere,

makkelijker uit te voeren porties aanbieden• Wees duidelijk en consequent m.b.t. regels en afspraken• Schrijf het verloop van de les op het bord• Zo nu en dan het kind een taak geven, waarbij het rond kan lopen om zo

energie kwijt te kunnen (iets uitdelen, of iets wegbrengen, etc.)

14

OUDERS

• Aan de docenten vragen wanneer belangrijke huiswerkmomenten zijn (bijv. toetsen, verslagen, etc.)

• Een extra paar boeken thuis hebben• Helpen bij het inpakken van de tas en het ordenen van de tas (soms

vergeten kinderen met ADHD hun appel of lunch uit te pakken)• Gebruik verschillende kleurcodes voor verschillende vakken• Breng structuur aan tussen huiswerktijd en vrijetijd• Geef veel complimenten voor gewenst gedrag• Zorg voor een zeer levendige (muziek, huisdieren, etc.) huiswerksetting,

of juist een heel rustige (hangt af van wat beter voor het kind is)• Zorg voor voldoende afleidingsactiviteiten, waarbij het kind creatief kan

zijn (lego, spelletjes, etc.)• Praat veel over school, interesses, sport, familie, etc.

15

PEERS

• Hulp bieden bij het omgaan met sociale situaties• Sociale maatschappelijke regels uitleggen• Door middel van gestes herinneren aan gedragsregels• Samen huiswerk maken• Aan het einde van de dag het opgekregen huiswerk nog een keer

doornemen om na te gaan of de ander alles heeft

16

SOCIAAL-EMOTIONELE ONTWIKKELING

17

SEXUELE ONTWIKKELING

• Dingen zeggen zonder er bij na te denken• Vergeten afspraken of beloftes• Raken afgeleid in gesprek

18

MORELE ONTWIKKELING

• Goed en kwaad• Relatie tussen oorzaak en gevolg• Oordelen over eigen of andermans gedrag

Indien geen behandeling ADHD• ODD – opstandige gedragstoornis• CD – antisociale gedragstoornis

19

ETHISCHE DILEMMA’S

Ons kind is gediagnosticeerd met ADHD en het advies is het gebruik van Ritalin. Wij als ouder kunnen ons hier absoluut niet in vinden, maar de school raadt gebruik ten strengste aan….

20

CASUS – ZORGSTRUCTUUR (2)

Externe begeleiding Leerwerktraject. Hij was niet meer te hanteren in de klas. Hij had eerst medicatie: Ritalin. Na gesprek tussen huisarts en ouders is het besloten om Dave

geen medicatie meer te laten slikken. Afspraken met school.

Zijn ouders gaan uit angst voor opnieuw medicatie niet voor de herindicatie.

Volgend jaar gaat Dave waarschijnlijk van school naar een praktijkschool of MBO leren/werken.

21

HET POSITIEVE VAN ADHD

22

TIPS VOOR DOCENTEN

• Zorg voor regelmaat en een strakke structuur• Laat instructies door het kind met ADHD herhalen• Plaats leerling vooraan in de klas• Zorg voor een snelle en soepele wisseling van

activiteiten• Hulp bij het maken van een planning

23

ZIJN ER NOG VRAGEN?

24