stelsel

46 2-2006 > zorg & financiering

door de veranderingen in het zorgstelsel de ver-antwoordelijkheid voor het beheersen van admi-nistratieve lasten meer bij zorgverzekeraars,zorgkantoren en zorgaanbieders komt te liggen.De commissie bepleit meer initiatief en samen-werking tussen die partijen om onnodige trans-actiekosten, bijvoorbeeld bij de contractvormingen het geven van toestemming (machtigingen)voor zorgverlening, terug te dringen. Diesamenwerking is ook nodig om nieuwe vormenvan administratieve lasten zo veel mogelijk tebeheersen. De commissie noemt daarbij als

voorbeeld de uiteenlopende vragen die vanuitverschillende partijen op zorginstellingen afko-men om informatie te geven over hun productieen de kwaliteit ervan.Meer onderling vertrouwen tussen partijen inde zorg en dus meer terughoudendheid bij hetvragen van informatie en verantwoording ziet decommissie als een van de sleutels om onnodigebureaucratie verder terug te dringen.Bron: persbericht Ministerie van VWS, 26 januari2006<

Verplicht ziekenhuizen voorlopig niet gedetail-leerde kostprijsinformatie aan te leveren aanCollege tarieven gezondheidszorg/Zorgauto-riteit in oprichting (CTG/ZAio). Dat steltPriceWaterhouseCoopers in een advies aan hetCTG en de NVZ vereniging van ziekenhuizen.

Tussen ziekenhuizen, verzekeraars enCTG/ZAio wordt al tijden gebakkeleid over deinformatie die ziekenhuizen al dan niet zoudenmoeten aanleveren als het gaat om de kostprij-zen van hun producten. Als marktmeester wilCTG/ZAio over zo veel mogelijk informatie kun-nen beschikken, terwijl ook de verzekeraarsliefst zo veel mogelijk inzicht krijgen in deopbouw van de kostprijzen van ziekenhuis-producten. Maar de ziekenhuizen willen beslistniet alle informatie open en bloot op tafel leg-gen. Dat zou hun positie in de markt ernstigkunnen verzwakken.In een onafhankelijk advies stelt onderzoeksbu-reau PriceWaterhouseCoopers (PWC) nu dat hetbeter is voorlopig geen gedetailleerde kostprijs-modellen voor te schrijven, maar in de meestegevallen te volstaan met algemene uitgangspun-ten en randvoorwaarden. Voor de meeste zie-kenhuizen zou dit betekenen dat zij eenmaal per

jaar globale gegevens van hun verkoopprijzen envan de totale kostprijzen zouden moeten ver-strekken aan CTG/ZAio. De Zorgautoriteit zouaan deze gegevens voorlopig voldoende moetenhebben om haar wettelijke monitorfunctie tekunnen vervullen en een oordeel te kunnen vel-len over de ontwikkeling van de markt. Na ver-loop van tijd, als de markt eenmaal goedfunctioneert, is het niet meer nodig alle globalekostprijsgegevens te verzamelen. Voor alle dui-delijkheid stelt PWC dat ziekenhuizen voor dezetaak geen inzicht hoeven te geven in de samen-stelling en opbouw van de kostprijs per DBC(diagnosebehandelingcombinatie).Om de opbouw en het onderhoud van de tarie-ven goed te kunnen borgen, heeft CTG/ZAio wélmeer gedetailleerde kostprijsgegevens nodigvan ziekenhuisbehandelingen. Maar om admi-nistratieve lasten te voorkomen, kan hier wor-den volstaan met een beperkte referentiegroep,meent PWC. En wanneer de Zorgautoriteit eeninstelling verdenkt van verboden marktpraktij-ken, kan zij eisen dat dit betreffende ziekenhuisalle benodigde details over verkoopprijzen enkostprijzen aanlevert.Bron: Stcrt. 2006, nr. 10<

> uitvoering en toezicht

226 advies: ziekenhuis hoeft kostprijs niet in detail te melden

ZenF-0206 cyaan.qxd 13-3-2006 21:37 Pagina 46