Download - Spoed??!! In de oncologie

Transcript
  • Spoed??!! In de oncologieJeroen UppelschotenRadiotherapeut-Oncoloog MCA

  • spoedDreigende dwarslaesieHersenmetastasen (meningitis carc.)Vena Cava Superior syndroomHypercalciemie(dreigende) pathologische fracturenBloeding

  • Dreigende dwarslaesiePijnRadiciulaire klachtenProvocatie HNPKracht en sensibiliteit stoornissenRetentieVerlamming

  • AktieMRI ;al het ander is obsoleetSteroidenRadiotherapielaminectomieChirurgie met stabilisatie

  • Hersen metastasenHoofdpijnMisselijkheidBrakenNeurologische uitvalMeer klachten in de ochtend

  • Aktie

    Ct evt MRISteroidenNeurochirurgieradiochirurgie

  • Vena cava superior syndroomCt +contrastGestuwd gevoelStuwing gelaat en armenCvd omhoogVenaectasieenProvocatie door platliggen

  • AktieStentChemotherapie (SCLC/ -non-hodgkin)RadiotherapieSteroiden en antistolling niet bewezen

  • HypercalciemieDorstMisselijkBrakenObstipatieDehydratieMn bij laag albumine

  • AktieRehydrerenEvt steroidenAPD infuus

  • Dreigende fractuur

    PijnStands afwijkingLange beenderen been > arm

  • AktieConventioneel radiologisch2 richtingenCortex aantastingStabilisatie met radiotherapie Radiotherapie preventief

  • BloedingManifestMelaenaBleek gelaatHaemoptoe/haematurieBlow out

  • AktiePressieCoagulerenRadiotherapieStentEmbolisatieDormicum en blauwe handdoeken