Daar wordt de medewerker blij van
NVA
29 januari 2016
Veranderingen in de zorg…
Rinske Tabak
Logopedist sinds 2005
Meewerkend Lean Adviseur sinds 2013
Zorgproffesional Gehoor- en Spraakcentrum
Lean op het Gehoor en Spraakcentrum
Hoe
Resultaten Waar beginnen
Kwaliteit van ons vak
Historie en Achtergrond voor de KNO
2010
Creëer ruimte en tijd voor onderzoek en innovatie
Start op GSC met twee teams; juiste patiënt op juiste plek
KNO Leiderschap
Do your Job en
Improve your
Job
Als je kosten kunt
besparen door
kwaliteit te
verbeteren dan doe
je dat natuurlijk
Afdeling KNO streeft naar …
Zinvolle zorg
Zonder
fouten
Onderschei-
dend goed
Tegen zo
laag
mogelijke
kosten
Signaleren en verminderen van verspilling
W
O
O
N
B
O
O
T
achten
verproductie
verbewerking
iet in 1x goed!
eweging
nbenutten van menselijk talent
pslag/ voorraad
ransport
- op informatie, goederen of mensen
- meer maken dan door de klant gevraagd wordt
- meer handelingen uitvoeren dan noodzakelijk
- iets moeten oplossen dat ook in 1x goed had kunnen zijn
- onnodige bewegingen (ook door de patiënten)
-het NIET gebruiken of verspillen van menselijke kennis
-meer opslaan/ op voorraad houden dan noodzakelijk
-goederen of informatie of patiënten onnodig vervoeren
Waste Identification Tool
71%
Eerste Thema:
Juiste patiënt op de Juiste plek
Implementatie
aangescherpt
NOAH
protocol
Feedback aan
verwijzers
Informatie voor
patienten
aangepast
Verwijsschema
voor KNO-artsen
2010 2013
Alle
spreekkamers
het zelfde
Voorraad op
orde Bouwen aan
vertrouwen en
samenwerking
audiciens
Tweede Thema: Oplopende wachttijden
Knelpunt: Gaten in spreekuren audiometrie
%opgevulde lege plekken aan het einde van de dag
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
70,00%
80,00%
90,00%
100,00%
voor interventie (410v/d 1250) na interventie(680 v/d 1550) na inteventie 2 (950v/d 1070)
%opgevuld a/h einde van de dag
Wat deed de wachttijd?
0
20
40
60
80
100
120
14-0
1-2
014
28-0
1-2
014
11-0
2-2
014
25-0
2-2
014
11-0
3-2
014
25-0
3-2
014
08-0
4-2
014
22-0
4-2
014
06-0
5-2
014
20-0
5-2
014
03-0
6-2
014
17-0
6-2
014
01-0
7-2
014
15-0
7-2
014
29-0
7-2
014
12-0
8-2
014
26-0
8-2
014
09-0
9-2
014
23-0
9-2
014
07-1
0-2
014
21-1
0-2
014
04-1
1-2
014
18-1
1-2
014
02-1
2-2
014
16-1
2-2
014
wach
ttijd
in
dag
en
Wachttijden individuele afspraak GSC CL 2014
Audiometrie T/S
Hoorrevalidatie A
Hoorrevalidatie C
Audiologen 15
Audiologen 30
Audiologen 45
2 per. Zw. Gem. (Audiometrie T/S)
Vervolg: Proces verbeteren!
De Analyse met:
Ondersteunende
functies
KNO-arts
Audicien
En Patiënt
Duur: 4 tot 8 maanden
Wens voor de toekomst:
Revalidatie traject van maximaal 10 weken
Knelpunt: Herhaalfrequentie van de controle afspraak van 1,8
Wat is de oorzaak van de extra controle?
0 2 4 6 8
10 12 14
Herhaal frequentie controle
Actie 1: Patient Centred Care
Doel: Patiënten op die manier betrekken bij hun zorg dat onderdeel
worden van hun eigen behandel team
Counseling
Zorgmonitor voor outcome research
Actie 2:
Samenwerking met de audiciens
Pilot verkorte doorlooptijd start maart/april
Actie 3: Afstemming van de spreekuren
Hoever zijn we?
Resultaten 2014
KNO Lean Management System
Doelstellingen: Reduceren van kosten €250.000,- door zinvolle ondersheidende zorg zonder fouten
naar overzicht nieuwsbrief
Teams aantal ingezette interventie
2014 Verwacht resultaat (€/FTE) Datum Behaald resultaat (€/FTE) Datum Veranderfase Eigenaar
Tijd Besparing/Inkomsten Tijd Besparing/Inkomsten
1 Staf 4 € 17.167,40 € - Dec-13 € - € 17.167,40 Jul-14 2 en 4 Rob
2 GSC hoortoestellen 7 € - € - Sep-13 € - € - Jul-14 5 Andre
3 GSC audio 5 € 4.300,00 € - Dec-13 € 7.500,00 € - Jul-14 4 Andre
4 GSC spraak taal 3 € - € - Dec-13 € - € - 4 Andre
5 GSC overig 6 € - € 32.801,20 Dec-13 € 300,43 € 23.239,00 May-14 2 Andre
6 8 Midden 7 € - € - Dec-13 € - € 2.992,00 May-14 4 Judith en Paul
7 8 Midden overig 3 € - € 90.000,00 € - € 216.600,00 Jun-14 3 Judith en Paul
8 Poli balie 5 € - € 3.590,00 Dec-13 € 3.050,00 € 3.590,00 Apr-14 5 Judith en Mick
9 Poli da 5 € - € - Oct-13 € - € - Jan-14 4 Judith en Mick
10 Poli overig 1 € - € 22.489,00 Dec-13 € - € 25.742,56 Mar-14 3 Judith en Mick
11 Secretariaten 7 € - € 123,00 € - € - Jan-14 4 Judith
12 DDH 0 € - € - € - € -
13 SKZ 0 € - € - € - € -
Ontslag/minder werken
Totaal Voortgang 2014 53 € 21.467,40 € 149.003,20 € 10.850,43 € 289.330,96 Totaal € 300.181,39
Totaal Personeel verloop 2014/ effect vacature sluis Update: 11-07-2014 € 146.233,00
Update september 2014 voospelde financiele resultaten op korte termijn
8 Midden DRP 93% DOS 100% aug-14 Sander en Anne
Polysomnografie DBC op KNO € 90.000 € 100.000,00 dec-14 Judith
Medicatie fouten van 16 -> 6 per maand ?? ?? Madelon, Naomi, Corina
poli Verrichtingen formulier eigen beheer € 2.900,00 jul-14 € 2.900,00 sep-14 Balie team
Secr/staf Glomus overleg ?? € 123,00 sep-14 ?? Leanne, Anne en Mick
GSC Reductie audio tijd combi's CL € 1.000,00 jul-14 Debbie, Rinske
reductie van audio tijd Sophia € 3.300,00 okt-14 Marja, Debbie
Totaal
Balans na 2013 € 249.494,56
Totaal tot nu toe € 549.675,95
€-
€50.000,00
€100.000,00
€150.000,00
€200.000,00
€250.000,00
Staf GSC 8 Midden
poli incl secretariaten
Financiele Resultaten 2014
0
5
10
15
20
25
Staf GSC 8 Midden
poli incl secretariaten
Aantal ingezette actie 2014 € 300.181,39
Succes factor GSC:
Ik word er blij van!
• Medewerkers die het zelf doen
• In samenwerking met de audicien
en patiënt
• Geduldig volhouden
Veranderingen in de zorg…
Als je niet weet waar te beginnen
8 vormen van waste
Signaleren en verminderen van verspilling
W
O
O
N
B
O
O
T
achten
verproductie
verbewerking
iet in 1x goed!
eweging
nbenutten van menselijk talent
pslag/ voorraad
ransport
- op informatie, goederen of mensen
- meer maken dan door de klant gevraagd wordt
- meer handelingen uitvoeren dan noodzakelijk
- iets moeten oplossen dat ook in 1x goed had kunnen zijn
- het uitvoeren van onnodige bewegingen (ook door
patiënten)
-het NIET gebruiken of verspillen van menselijke kennis
-meer opslaan/ op voorraad houden dan noodzakelijk
-goederen of informatie of patiënten onnodig vervoeren
Denk je iets groter…
Logopedist en Lean adviseur KNO:
Rinske Tabak
010-7040120
06-13519726
Top Related