financiering

44 6-2009 > zorg & financiering

Maar een op de tien Nederlanders vertrouwtzorgverzekeraars als verstrekkers van eerlijke,objectieve informatie over gezondheid en ziek-tepreventie. Dit blijkt uit een peiling van hetAmsterdamse marktonderzoeksbureau De Vos& Jansen onder ruim zeshonderd volwassenen,die De Telegraaf heeft gepubliceerd.

In tegenstelling tot de zorgverzekeraars behalenhuisartsen een positieve score in het onderzoek:tachtig procent van de Nederlanders beschouwt

huisartsen als ‘de ideale partner om hungezondheid te bevorderen of verbeteren’. Ookde medisch specialisten (56%), gevolgd doorde apothekers (38%), blijken volgens het onder-zoek betrouwbare medisch informanten.In de enquête zeggen vier op de tien Neder-landers het overigens redelijk te vinden dat deziektekostenpremie omhooggaat voor mensendie niet bewust omgaan met hun gezondheid,zoals rokers of ongezonde eters.Bron: www.skipr.nl, 28 april 2009<

756 veel wantrouwen jegens informatie zorgverzekeraar

De compensatie van het verplicht eigen risicoZorgverzekeringswet verloopt nog niet goed.Dat blijkt uit de monitor Eigen Risico 2008 vande Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). 46.000verzekerden met recht op gedeeltelijke compen-satie wachten nog op geld. Verder gebruikt dehelft van de zorgverzekeraars het eigen risico in2009 om verzekerden naar voorkeursaanbie-ders te sturen. Daarnaast blijkt uit de monitordat de administratiekosten van de zorgverzeke-raars voor de invoering van het verplicht eigenrisico hoger uitkomen dan verwacht.

Sinds 1 januari 2008 geldt voor alle verzekerdenvan achttien jaar en ouder een verplicht eigenrisico. Verzekerden met meerjarige, onvermijd-bare zorgkosten en verzekerden in AWBZ-instel-lingen (1,85 miljoen)(Algemene wet bijzondereziektekosten) hebben recht op een gedeeltelijkecompensatie. Het uitbetalen van deze compen-satie verloopt traag doordat uitbetalinginstantieCAK (Centraal Administratie Kantoor) over2008 uit moest gaan van bestanden en systemendie daar niet primair voor bedoeld zijn, verou-derd waren en/of waar gegevens uit ontbraken.De NZa heeft het CAK en de verzekeraars opge-dragen het probleem op te lossen. Zij zijninmiddels begonnen met het aanleggen van

nieuwe bestanden en het achterhalen van gege-vens. Zodra deze bekend zijn, krijgen de verze-kerden of hun nabestaanden de compensatiealsnog uitgekeerd.Doel van het eigen risico is dat patiënten goedafwegen of het gebruik van medische voorzie-ningen nodig is. Hierdoor dalen de kosten vande gezondheidszorg en daarmee de premiesvoor de verzekerden. Sinds 1 januari 2009mogen verzekeraars het eigen risico ook ge-bruiken als sturingsinstrument. Ze kunnenervoor kiezen geen eigen risico te berekenenvoor zorg die verzekerden afnemen bij doorhun gecontracteerde aanbieders. Door dezesturing kunnen verzekeraars goede afsprakenmaken met zorgaanbieders over de kwaliteit,de prijs en de hoeveelheid zorg, wat allemaal inhet voordeel is van de verzekerde. 58 procentvan de verzekeraars doet hier in 2009 ervaringmee op.Uit een inventarisatie bij verzekeraars blijkt ver-der dat de administratiekosten voor de in- enuitvoering van het verplicht eigen risico hogeruitkomen dan vooraf was ingeschat. De kostenverschillen per verzekeraar en hangen af van degekozen aanpak en hun computersystemen.Verzekeraars kunnen hun structurele admi-nistratiekosten beperken door de premiebeta-

757 uitbetaling compensatie eigen risico moet beter

ZenF-0609-cyaan.qxd 10-6-2009 9:54 Pagina 44