orgaandonatie/privacy

125zorg & financiering > 5-2006

Bij de toewijzing van donornieren blijft het vanbelang dat de weefselovereenkomst tussendonor en ontvanger zo groot mogelijk is. Datconcludeert de Gezondheidsraad in een in meiverschenen rapport. Wel kunnen meer patiën-ten worden geholpen als de criteria voor weef-selovereenkomst eenvoudiger worden gemaakt.

Voor mensen die lijden aan een ernstige (termi-nale) vorm van nierinsufficiëntie, is transplanta-tie veruit de meest effectieve behandeling. Zijworden echter geconfronteerd met lange wacht-tijden, omdat het moeilijk is de juiste ‘match’ tevinden waarbij sprake is van voldoende weefsel-overeenkomst. Er is weliswaar een internationale uitwisselingvan organen, maar hoe dan ook blijft hetsysteem van matching zo complex dat slechtseen minderheid van de patiënten gebruik kanmaken van orgaandonatie.

Anti-afstotingsmedicatie geen oplossing

Het leek erop dat voor deze patiënten de wacht-tijd flink bekort zou kunnen worden dankzij eennieuwe generatie krachtiger afweeronderdruk-kende middelen. Patiënten zouden dan ook inaanmerking kunnen komen voor donornierenwaarbij de match minder sterk is.

De Gezondheidsraad heeft zich over deze mate-rie gebogen en komt tot de conclusie dat eengoede weefselovereenkomst tussen donor enontvanger nog altijd van groot belang is voor hetbereiken van een goed en langdurig transplanta-tieresultaat. De raad adviseert daarom ook in detoekomst bij het toewijzingsbeleid voor donor-nieren te blijven uitgaan van de zogeheten HLA-matching als een belangrijk en objectiefcriterium.

Criteria vereenvoudigen

Wel denkt de raad dat het mogelijk is de criteriavoor de weefselovereenkomst te vereenvoudi-gen. Hierdoor kunnen dan meer patiënten, endan vooral de lang wachtende en moeilijk tematchen groep, een transplantatie ondergaan,aldus de Gezondheidsraad. Daarmee ontkracht de raad het idee dat sterkeanti-afstotingsmedicatie het eenvoudiger maaktnieren te transplanteren die minder overeen-komst vertonen met de ontvanger. De medicatieheeft toch al als nadeel dat deze niet vrij is vanbijwerkingen, en zeker de meer krachtigeafweermedicijnen geven op termijn een hogerekans op kanker. Een internationale pool vanpatiënten en donoren blijft van groot belang. Bron: Stcrt. 2006, nr. 101<

740 gezondheidsraad: help meer nierpatiënten met niertransplantatie

In het onlineafsprakensysteem van het Flevo-ziekenhuis mag geen diagnose-informatie wor-den vermeld en het systeem moet goed bevei-ligd worden. Het College bescherming per-soonsgegevens (CBP) onderkent de voordelenvan een onlineafsprakensysteem (het gemak en

de klantvriendelijkheid), maar een dergelijksysteem mag niet meer informatie bevatten danvoor dat doel strikt noodzakelijk is.

Voor het plannen van afspraken is diagnose-informatie niet noodzakelijk en dit hoort op

> privacy

741 cbp: onlineafsprakensysteem flevoziekenhuis moet wordenaangepast

ZenF-0506 cyaan.qxd 14-6-2006 13:08 Pagina 125