3.1 JUSTIFICACIÓN .............................................................................................................................................. 8 3.2 ACTUALIZACIÓN DEL AÑO 2008 AL 2012 .......................................................................................................... 9 3.3 OBJETIVO .................................................................................................................................................. 10 3.4 DEFINICIÓN DE CRISIS HIPERTENSIVAS ............................................................................................................. 11

4.1 PREVENCIÓN PRIMARIA ................................................................................................................................ 13 4.1.1 Promoción de la Salud .................................................................................................................... 13

4.2 PREVENCIÓN SECUNDARIA ............................................................................................................................ 15 4.2.1 Evaluación y Estratificación de Riesgo Cardiovascular .................................................................. 15

4.2 PREVENCIÓN SECUNDARIA ............................................................................................................................ 16 4.2.3 Diagnóstico .................................................................................................................................... 16

4.3 PREVENCIÓN SECUNDARIA ............................................................................................................................ 21 4.3.1 Tratamiento General ...................................................................................................................... 21 4.3.2 Tratamiento Específico ................................................................................................................... 25

4.4 ESCENARIOS COMUNES DE LAS EMERGENCIAS HIPERTENSIVAS ............................................................................. 31 4.4.1 Disección de Aorta ......................................................................................................................... 31 4.4.2 Pacientes con Enfermedad Coronaria e Insuficiencia Cardíaca ..................................................... 32 4.4.3 Feocromocitoma ............................................................................................................................ 33 4.4.4 Hipertensión Arterial Aguda por Drogas y Medicamentos ............................................................ 34

5.1 PROTOCOLO DE BÚSQUEDA .......................................................................................................................... 35 5.2 ESCALAS DE GRADACIÓN .............................................................................................................................. 40 5.3 ESCALAS DE CLASIFICACIÓN CLÍNICA ............................................................................................................... 41 5.4 DIAGRAMAS DE FLUJO ................................................................................................................................. 43 5.5 LISTADO DE RECURSOS ................................................................................................................................. 44 5.6 TABLA DE MEDICAMENTOS ........................................................................................................................... 45

é

ú

Paciente con crisis

hipertensiva

(PA >180/120 mm Hg)

¿Paciente con

emergencia

hipertensiva?

Urgencia

hipertensiva

NO

Tratamiento general

- Hospitalización (UTI)

- Monitorización continua de la PA

- Manejo farmacológico intravenoso

SÍ

Determinar órgano

blanco afectado

Tratamiento específico

Tratamiento general

- Manejo farmacológico vía

oral

- Valorar hospitalización