Wat als?

1
Critical Care nr. 05/2013 Redactioneel pagina 2 weer spannend de juiste beslissing te nemen: scoop and run of toch eerst maar stabiliseren. Risicoanalyse versus winst. Wat als ik de verkeerde diagnose heb gesteld? Kan de patiënt door mijn behandeling dan meer schade oplopen? Zo beschrijft Wolvetang in zijn artikel dat het toedienen van zuurstof ook zeker een nadelig effect voor de patiënt kan hebben. Maar ook als een patiënt niet meer te redden valt, is het van wezenlijk belang om snel te kunnen beslissen. Siebe- link noemt in zijn artikel de dilemma’s waar je tegenaan loopt bij kinderen die voor donatie gaan. Ook hierbij speelt tijd een cruciale factor: wanneer moet je de ouders gaan informeren en hen de donatievraag stellen? Bent u nu ook zo benieuwd hoe het afloopt met de patiënt die niet snel vervoerd kon worden? Wilt u weten of de ouders toestemming gaven voor donatie? Wie weet herkent u zichzelf wel in één van deze situaties en in het gevoel dat je hebt als je ‘achteraf’ toch de juiste beslissing hebt genomen. Gerda van Dunschoten, SEH-vepleegkundige UMC Utrecht en redacteur van Critical Care Ondanks al onze kennis en kunde binnen de spoedei- sende zorg zijn er altijd weer momenten waarop we keuzes moeten maken. Keuzes die veelal zijn gebaseerd op goede diagnostische gronden en ervaring. Soms ook keuzes die echter ad hoc moeten worden gemaakt omdat de patiënt het anders waarschijnlijk niet zal overleven. Als verpleegkun- dige moet je dan veel parate kennis hebben en een doortas- tend vermogen om je handelen te onderbouwen en uit te voeren. In deze uitgave van Critical Care wordt dat duide- lijk verwoord in de ketencasus van De Jong en Huig waar de omstandigheden pre-hospitaal zo zijn, dat verder uitstel van het starten van de behandeling niet mogelijk is. Er bestaat namelijk een verdenking van een longembolie terwijl de patiënt door zijn overgewicht niet acuut vervoerd kan worden naar het ziekenhuis. Ondanks dat de voortdurende ontwikkelingen en vernieu- wingen binnen de acute zorg ertoe bijdragen dat we een steeds betere patiëntenzorg kunnen leveren, blijft het altijd Wat als?

Transcript of Wat als?

Critical Care nr. 05/2013R

ed

ac

tio

ne

el

pagina 2

weer spannend de juiste beslissing te nemen: scoop and run of toch eerst maar stabiliseren. Risicoanalyse versus winst. Wat als ik de verkeerde diagnose heb gesteld? Kan de patiënt door mijn behandeling dan meer schade oplopen? Zo beschrijft Wolvetang in zijn artikel dat het toedienen van zuurstof ook zeker een nadelig effect voor de patiënt kan hebben.Maar ook als een patiënt niet meer te redden valt, is het van wezenlijk belang om snel te kunnen beslissen. Siebe-link noemt in zijn artikel de dilemma’s waar je tegenaan loopt bij kinderen die voor donatie gaan. Ook hierbij speelt tijd een cruciale factor: wanneer moet je de ouders gaan informeren en hen de donatievraag stellen?Bent u nu ook zo benieuwd hoe het afloopt met de patiënt die niet snel vervoerd kon worden? Wilt u weten of de ouders toestemming gaven voor donatie? Wie weet herkent u zichzelf wel in één van deze situaties en in het gevoel dat je hebt als je ‘achteraf’ toch de juiste beslissing hebt genomen.

Gerda van Dunschoten, SEH-vepleegkundige

UMC Utrecht en redacteur van Critical Care

Ondanks al onze kennis en kunde binnen de spoedei-sende zorg zijn er altijd weer momenten waarop we keuzes moeten maken. Keuzes die veelal zijn gebaseerd op goede

diagnostische gronden en ervaring. Soms ook keuzes die echter ad hoc moeten worden gemaakt omdat de patiënt het anders waarschijnlijk niet zal overleven. Als verpleegkun-dige moet je dan veel parate kennis hebben en een doortas-tend vermogen om je handelen te onderbouwen en uit te voeren. In deze uitgave van Critical Care wordt dat duide-lijk verwoord in de ketencasus van De Jong en Huig waar de omstandigheden pre-hospitaal zo zijn, dat verder uitstel van het starten van de behandeling niet mogelijk is. Er bestaat namelijk een verdenking van een longembolie terwijl de patiënt door zijn overgewicht niet acuut vervoerd kan worden naar het ziekenhuis. Ondanks dat de voortdurende ontwikkelingen en vernieu-wingen binnen de acute zorg ertoe bijdragen dat we een steeds betere patiëntenzorg kunnen leveren, blijft het altijd

Wat als?