Trombosis venosa profunda

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36 Nursing. 2011, Volumen 29, Número 10 ¿Qué es la trombosis venosa profunda (TVP)? La TVP es un coágulo de sangre en la vena, normalmente en la parte inferior de la pierna. Si un coágulo se desprende y viaja a través de los pulmones puede bloquear una vena y causar problemas de respiración e incluso la muerte. ¿Estoy en situación de riesgo de padecer una TVP? Si usted no es muy activo, puede tener riesgo de TVP. Las personas que no son activas, que están paralizadas o cualquiera que tenga que estar en cama por cualquier motivo tiene más riesgo de padecer una TVP, así como las personas que tienen que estar sentadas durante mucho tiempo, como por ejemplo las que viajan en avión en trayectos largos. La deshidratación aumenta el riesgo de TVP, porque la sangre se espesa y la circulación se ralentiza. Puede deshidratarse si no bebe suficiente líquido o bien si está tomado medicamentos que inducen la pérdida de líquidos, como los diuréticos. La deshidratación y la inactividad aumentan aún más el riesgo de padecer TVP. Otros factores de riesgo de la TVP son una cirugía reciente, un diagnóstico de cáncer, la edad, el embarazo y la obesidad. ¿Cómo sabré que padezco TVP? Si desarrolla una TVP notará dolor e inflamación en una de sus piernas. La zona probablemente quedará morada o roja y sentirá calor al tocarla, así como notará que la vena está dura. Llame a su médico si padece alguno de estos síntomas. Algunas personas no tienen ningún síntoma hasta que el coágulo se mueve de la pierna hasta los pulmones. Un coágulo en los pulmones produce dolor en el pecho y dificultad al respirar. En el supuesto de que usted sienta estos síntomas, sepa que está en una situación de emergencia y debe llamar inmediatamente al número de emergencias. Su médico le hará varias pruebas para saber si padece TVP. En primer lugar probablemente le someta a una ecografía para comprobar si hay coágulos en la pierna. Si no se aprecia con la ecografía, le pedirá una radiografía en un hospital, para la que previamente le inyectarán un líquido en las venas. ¿Cómo se trata la TVP? La mayoría de los casos de TVP se tratan con anticoagulantes, ya sea en pastillas, en bolos o en perfusión intravenosa. Antes de empezar este tratamiento su médico le hará análisis de sangre, incluyendo un análisis de la coagulación. Estos valores deben controlarse continuamente para evitar que la sangre sea demasiada líquida. Otras maneras de tratar la TVP son el calor, compresas húmedas y medias especiales. El médico probablemente también le aconseje elevar la pierna durante pequeños intervalos de tiempo para reducir la hinchazón. La mayoría de las personas con TVP toman anticoagulantes durante al menos 3 meses, aunque hay quien precisa tomarlos durante más tiempo. Si necesita tomar anticoagulantes como la warfarina, su médico le indicará cómo tomarla juntamente con otros medicamentos, vitaminas, suplementos y alimentos. Existen muchas cosas que pueden interferir en la acción de la warfarina, por lo que tómela de la forma prescrita por su médico y hágase análisis de sangre a menudo. ¿Cómo puedo prevenir la TVP? Para reducir el riesgo de problemas: Evite largos períodos de inactividad y no cruce las piernas. Si tiene que volar mucho tiempo, levántese y ande cada hora. Esté activo. Haga ejercicio moderado regularmente, como por ejemplo vaya a dar paseos. Beba cada día muchos líquidos sin cafeína ni alcohol, para evitar la deshidratación. Lleve medias especiales si se lo recomienda su médico. No fume. Si fuma, contacte con su médico para que le ayude a dejarlo. Pierda peso, si es necesario. Su médico puede ayudarle con el programa que más se adapte a usted. N Esta guía de Educación Sanitaria del Paciente ha sido adaptada para el nivel de 5.º grado utilizando las fórmulas de Flesch-Kincaid y SMOG. Puede fotocopiarse para uso clínico o adaptarse para cumplir las exigencias de su centro. EDUCACIÓN SANITARIA DEL PACIENTE Trombosis venosa profunda > Susan Simmons, PhD, ARNP-BC

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36 Nursing. 2011, Volumen 29, Número 10

¿Qué es la trombosis venosa profunda (TVP)?La TVP es un coágulo de sangre en la vena, normalmente en la parte inferior de la pierna. Si un coágulo se desprende y viaja a través de los pulmones puede bloquear una vena y causar problemas de respiración e incluso la muerte.

¿Estoy en situación de riesgo de padecer una TVP?Si usted no es muy activo, puede tener riesgo de TVP. Las personas que no son activas, que están paralizadas o cualquiera que tenga que estar en cama por cualquier motivo tiene más riesgo de padecer una TVP, así como las personas que tienen que estar sentadas durante mucho tiempo, como por ejemplo las que viajan en avión en trayectos largos.

La deshidratación aumenta el riesgo de TVP, porque la sangre se espesa y la circulación se ralentiza. Puede deshidratarse si no bebe suficiente líquido o bien si está tomado medicamentos que inducen la pérdida de líquidos, como los diuréticos. La deshidratación y la inactividad aumentan aún más el riesgo de padecer TVP.

Otros factores de riesgo de la TVP son una cirugía reciente, un diagnóstico de cáncer, la edad, el embarazo y la obesidad.

¿Cómo sabré que padezco TVP?Si desarrolla una TVP notará dolor e inflamación en una de sus piernas. La zona probablemente quedará morada o roja y sentirá calor al tocarla, así como notará que la vena está dura. Llame a su médico si padece alguno de estos síntomas.

Algunas personas no tienen ningún síntoma hasta que el coágulo se mueve de la pierna hasta los pulmones. Un coágulo en los pulmones produce dolor en el pecho y dificultad al respirar. En el supuesto de que usted sienta estos síntomas, sepa que está en una situación de emergencia y debe llamar inmediatamente al número de emergencias.

Su médico le hará varias pruebas para saber si padece TVP. En primer lugar probablemente le someta a una ecografía para comprobar si hay coágulos en la pierna. Si no se aprecia con la

ecografía, le pedirá una radiografía en un hospital, para la que previamente le inyectarán un líquido en las venas.

¿Cómo se trata la TVP?La mayoría de los casos de TVP se tratan con anticoagulantes, ya sea en pastillas, en bolos o en perfusión intravenosa. Antes de empezar este tratamiento su médico le hará análisis de sangre, incluyendo un análisis de la coagulación. Estos valores deben controlarse continuamente para evitar que la sangre sea demasiada líquida.

Otras maneras de tratar la TVP son el calor, compresas húmedas y medias especiales. El médico probablemente también le aconseje elevar la pierna durante pequeños intervalos de tiempo para reducir la hinchazón.

La mayoría de las personas con TVP toman anticoagulantes durante al menos 3 meses, aunque hay quien precisa tomarlos durante más tiempo. Si necesita tomar anticoagulantes como la warfarina, su médico le indicará cómo tomarla juntamente con otros medicamentos, vitaminas, suplementos y alimentos. Existen muchas cosas que pueden interferir en la acción de la warfarina, por lo que tómela de la forma prescrita por su médico y hágase análisis de sangre a menudo.

¿Cómo puedo prevenir la TVP?Para reducir el riesgo de problemas:

Evite largos períodos de inactividad y no cruce las piernas. Si tiene que volar mucho tiempo, levántese y ande cada hora.

Esté activo. Haga ejercicio moderado regularmente, como por ejemplo vaya a dar paseos.

Beba cada día muchos líquidos sin cafeína ni alcohol, para evitar la deshidratación.

Lleve medias especiales si se lo recomienda su médico. No fume. Si fuma, contacte con su médico para que le ayude

a dejarlo. Pierda peso, si es necesario. Su médico puede ayudarle con el

programa que más se adapte a usted. N

Esta guía de Educación Sanitaria del Paciente ha sido adaptada para el nivel de 5.º grado utilizando las fórmulas de Flesch-Kincaid y SMOG. Puede fotocopiarse para uso clínico o adaptarse para cumplir las exigencias de su centro.

E D U C A C I Ó N S A N I T A R I A D E L P A C I E N T E

Trombosis venosa profunda

>Susan Simmons, PhD, ARNP-BC