Tarieven van Orthopedisten – Vanaf 01/01/2013 - vbs-gbs. · PDF file645772 t = 556,96...

R.I.Z.I.V.

� � Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering

Geneeskundige Verzorging

Omzendbrief VI nr 2012/513 van 18 december 2012 Van toepassing vanaf 1 januari 2013

3910/1197

Tarieven; Orthopedisten; 01-01-2013. Tijdens de vergadering van de Overeenkomstencommissie Orthopedisten - Verzekeringsinstellingen van 4 december 2012, werd beslist dat :

de waarde van de sleutelletter voor de verstrekkingen van artikel 29 betreffende maatwerk, high-technologisch maatwerk en IMF wordt op 1 januari 2013 met 3,67% geïndexeerd;

de waarde van de sleutelletter voor verstrekkingen van artikel 29 betreffende prefab wordt op 1 januari 2013 niet geïndexeerd;

de waarde van de sleutelletter voor de verstrekkingen betreffende lumbostaten naar maat(*) en orthopedische zolen(*) wordt op 1 januari 2013 met 3,67% geïndexeerd. (*) Gemeenschappelijke verstrekkingen van artikelen 27 en 29 van de nomenclatuur.

Orthopedisten

Datum van toepassing : 11 januari 20131

De leidend ambtenaar, H. De Ridder

directeur-generaal.

Bijlagen : Ortho 01-01-2013-circ O.A.

Verstrekkingen Waarde sleutelletter

01-07-2012 01-01-2013

Sleutelletter T in artikel 29 van de nomenclatuur

I. Verstrekkingen opgenomen onder MAATWERK 2,886526 2,992462

II. HOOG TECHNOLOGISCH MAATWERK 3,157277 3,273149

III. Verstrekkingen opgenomen onder PREFAB

1) Verstrekkingen ZONDER persoonlijk aandeel behalve

1) de volgende codenummers: 1,680337 1,680337

- 653811, 653833, 653855, 656611 en 677950 1,752928 1,752928

- 654570 1,297707 1,297707

- 647570 1,351231 1,351231

2) Verstrekkingen MET persoonlijk aandeel behalve

2) de volgende codenummers: 1,680337 1,680337

- 649434 1,512303 1,512303

- 645175 1,142629 1,142629

- 646973 en 646995 1,713991 1,713991

- 647592 1,318145 1,318145

- 646951 2,016461 2,016461

- 647555 1,072011 1,072011

- 645632 1,184638 1,184638

- 655690 1,325231 1,325231

- 647533 1,199592 1,199592

- 647614 1,436062 1,436062

IV. Verstrekkingen opgenomen onder I.M.F. 2,694322 2,793204

V. LUMBOSTATEN in tijk en metaal 2,396028 2,483962

VI. Verstrekkingen betreffende de ORTHOPEDISCHE SCHOENEN

1) Orthopedische schoenen - zware aandoeningen (A) -

1) Verstrekkingen MET persoonlijk aandeel 2,311818 2,396662

2) Orthopedische schoenen - aandoeningen met absolute

2) indicatie (B) - Verstrekkingen MET persoonlijk aandeel 2,311818 2,396662

3) Orthopedische schoenen - aandoeningen met relatieve

3) indicatie (C) - Verstrekkingen MET persoonlijk aandeel 2,311818 2,396662

4) Orthopedische voorzieningen - secondaire

4) aandoeningen (D) - Verstrekkingen MET persoonlijk aandeel 2,311818 2,396662

VII. Verstrekkingen betreffende de ORTHOPEDISCHE ZOLEN 1,675711 1,737210

VIII. Verstrekkingen betreffende MYO-ELEKTRISCHE PROTHESEN

Hoog technologisch maatwerk 3,157277 3,273149

Maatwerk 2,886526 2,992462

Prefab 1,680337 1,680337

IX Verstrekkingen betreffende de DRUKKLEDIJ

Maatwerk 1,000000 1,036700

Prefab 1,000000 1,000000

Tarieven in EUR voor de verstrekkingen geleverd door de orthopedisten vanaf 1 januari 2013

01-01-2013

1

Prijzen en vergoedingen


Vergoedingen

I. Verstrekkingen opgenomen onder MAATWERK T = EUR

A. HOOFD - HALS - ROMP

645013 T = 224,20 670,91 646015 T = 1.020,70 3.054,41 2.290,81

645072 T = 253,70 759,19 646030 T = 1.020,70 3.054,41 2.290,81

645094 T = 330,40 988,71 646052 T = 826,00 2.471,77 1.853,83

645116 T = 413,00 1.235,89 646074 T = 317,60 950,41 712,81

645131 T = 472,00 1.412,44 646111 T = 352,20 1.053,95 790,47

645153 T = 531,00 1.589,00 646133 T = 306,41 916,92 687,69

645330 T = 77,81 232,84 646155 T = 289,74 867,04 650,28

645470 T = 189,25 566,32 646170 T = 252,07 754,31 565,74

645492 T = 123,47 369,48 646192 T = 246,15 736,59 552,45

645514 T = 354,00 1.059,33 646214 T = 214,15 640,84 480,63

645536 T = 354,00 1.059,33 646236 T = 35,40 105,93 79,45

645551 T = 489,20 1.463,91 646251 T = 719,80 2.153,97 1.615,48

645573 T = 459,47 1.374,95 646273 T = 613,60 1.836,17 1.377,13

645595 T = 63,20 189,12 646295 T = 532,00 1.591,99 1.194,00

645676 T = 531,00 1.589,00 646310 T = 459,00 1.373,54 1.030,16

645691 T = 531,00 1.589,00 646332 T = 802,40 2.401,15 1.800,87

645713 T = 619,50 1.853,83 646354 T = 696,20 2.083,35 1.562,52

645735 T = 438,60 1.312,49 646376 T = 84,37 252,47 189,36

645750 T = 472,00 1.412,44 646391 T = 35,40 105,93 79,45

645772 T = 556,96 1.666,68 646413 T = 47,20 141,24 105,93

645794 T = 448,40 1.341,82 646435 T = 41,30 123,59 92,70

645816 T = 531,00 1.589,00 646450 T = 41,30 123,59 92,70

645831 T = 531,00 1.589,00 646472 T = 41,30 123,59 92,70

645853 T = 501,50 1.500,72 646494 T = 172,32 515,66 386,75

645875 T = 767,00 2.295,22 646516 T = 66,38 198,64 148,98

645890 T = 560,50 1.677,27 646531 T = 4,00 11,97 8,98

645912 T = 767,00 2.295,22 646553 T = 4,00 11,97 8,98

645934 T = 796,56 2.383,68 655410 T = 526,40 1.575,23 1.181,43

645956 T = 263,90 789,71

Vergoedingen

Rechthebbende zonder voorkeurregeling/ Verstrekker met overeenkomst


Rechthebbende met voorkeurregeling/ Verstrekker met of

zonder overeenkomst

2,992462

Nomenclatuurcode - Coëfficiënt

Rechthebbende zonder voorkeurregeling/

Verstrekker zonder overeenkomst




503,19

569,40

741,54


zonder overeenkomst

174,63

424,74

277,11

926,92

1.059,33

1.191,75

1.031,22

141,84

1.191,75

794,50

794,50

1.097,94

1.059,33

1.250,01

1.006,37

1.191,75

1.390,38

984,37

1.721,42

1.257,96

1.721,42

1.191,75

1.191,75

1.125,54

1.787,76

592,29

01-01-2013

2



Vergoedingen

B. ONDERSTE LEDEMATEN

646612 T = 147,50 441,39 647916 T = 23,60 70,62 52,97

646634 T = 118,00 353,11 647931 T = 283,20 847,47 635,61

646656 T = 59,00 176,56 647953 T = 94,40 282,49 211,87

646671 T = 59,00 176,56 647975 T = 94,40 282,49 211,87

646693 T = 59,00 176,56 647990 T = 94,40 282,49 211,87

646715 T = 129,80 388,42 648012 T = 118,00 353,11 264,84

646730 T = 129,80 388,42 648034 T = 141,60 423,73 317,80

646752 T = 59,00 176,56 648056 T = 70,80 211,87 158,91

646774 T = 182,90 547,32 648071 T = 70,80 211,87 158,91

646796 T = 70,80 211,87 648093 T = 141,60 423,73 317,80

646811 T = 70,80 211,87 648115 T = 141,60 423,73 317,80

646833 T = 70,80 211,87 648130 T = 59,00 176,56 132,42

646855 T = 141,60 423,73 648152 T = 141,60 423,73 317,80

646870 T = 141,60 423,73 648174 T = 141,60 423,73 317,80

646892 T = 94,40 282,49 648196 T = 59,00 176,56 132,42

647010 T = 188,80 564,98 648211 T = 70,80 211,87 158,91

647032 T = 118,00 353,11 648233 T = 59,00 176,56 132,42

647054 T = 82,60 247,18 648255 T = 70,80 211,87 158,91

647076 T = 59,00 176,56 648270 T = 40,69 121,76 91,32

647091 T = 23,60 70,62 648292 T = 123,90 370,77 278,08

647113 T = 59,00 176,56 648314 T = 59,00 176,56 132,42

647135 T = 118,00 353,11 648336 T = 354,00 1.059,33 794,50

647150 T = 59,00 176,56 648351 T = 59,00 176,56 132,42

647172 T = 59,00 176,56 648373 T = 141,60 423,73 317,80

647194 T = 59,00 176,56 648395 T = 88,50 264,83 198,63

647216 T = 188,80 564,98 648410 T = 123,90 370,77 278,08

647231 T = 70,80 211,87 648432 T = 141,60 423,73 317,80

647253 T = 77,80 232,81 648454 T = 88,50 264,83 198,63

647275 T = 59,00 176,56 648476 T = 123,90 370,77 278,08

647290 T = 141,60 423,73 648491 T = 141,60 423,73 317,80

647312 T = 94,40 282,49 648513 T = 141,60 423,73 317,80

647356 T = 283,20 847,47 648535 T = 100,30 300,14 225,11

647371 T = 141,60 423,73 648550 T = 141,60 423,73 317,80

647393 T = 70,80 211,87 648594 T = 150,02 448,93 336,70

647415 T = 141,60 423,73 648616 T = 241,92 723,94 542,96

647430 T = 70,80 211,87 656110 T = 59,00 176,56 132,42

647452 T = 94,40 282,49 656132 T = 88,50 264,83 198,63

647474 T = 23,60 70,62 656316 T = 59,00 176,56 132,42

647496 T = 118,00 353,11 656331 T = 88,50 264,83 198,63

647511 T = 141,60 423,73 656714 T = 88,50 264,83 198,63

647636 T = 354,00 1.059,33 656736 T = 88,50 264,83 198,63

647651 T = 70,80 211,87 656751 T = 59,00 176,56 132,42

647673 T = 70,80 211,87 656773 T = 88,50 264,83 198,63

647695 T = 141,60 423,73 656795 T = 84,37 252,47 189,36

647710 T = 123,90 370,77 656913 T = 354,00 1.059,33 794,50

647732 T = 88,50 264,83 657016 T = 70,80 211,87 158,91

647754 T = 141,60 423,73 657031 T = 88,50 264,83 198,63

647776 T = 123,90 370,77 657053 T = 123,90 370,77 278,08

647791 T = 88,50 264,83 657075 T = 88,50 264,83 198,63

647813 T = 82,60 247,18 657090 T = 123,90 370,77 278,08

647835 T = 118,00 353,11 657112 T = 59,00 176,56 132,42

647850 T = 141,60 423,73 657134 T = 141,60 423,73 317,80

647872 T = 141,60 423,73 657156 T = 88,50 264,83 198,63

647894 T = 47,20 141,24 657171 T = 200,40 599,69 449,77




Vergoedingen



Verstrekker zonder overeenkomstRechthebbende met

voorkeurregeling/ Verstrekker met of

zonder overeenkomst


zonder overeenkomst



132,42

132,42

291,32

331,05

264,84

132,42

158,91

158,91

158,91

291,32

132,42

410,49

423,74

264,84

185,39

317,80

317,80

211,87

264,84

132,42

132,42

132,42

52,97

132,42

174,61

132,42

317,80

132,42

423,74

158,91

158,91

317,80

158,91

211,87

635,61

317,80

317,80

794,50

158,91

211,87

52,97

264,84

198,63

317,80

278,08

158,91

317,80

278,08

317,80

317,80

105,93

198,63

185,39

264,84

01-01-2013

3



Vergoedingen

B. ONDERSTE LEDEMATEN (vervolg)

657215 T = 82,60 247,18 658151 T = 123,90 370,77 278,08

657230 T = 118,00 353,11 658173 T = 141,60 423,73 317,80

657252 T = 59,00 176,56 658195 T = 200,40 599,69 449,77

657274 T = 141,60 423,73 658210 T = 118,00 353,11 264,84

657296 T = 59,00 176,56 658232 T = 141,60 423,73 317,80

657311 T = 141,60 423,73 658416 T = 70,80 211,87 158,91

657510 T = 70,80 211,87 658431 T = 88,50 264,83 198,63

657532 T = 123,90 370,77 658453 T = 141,60 423,73 317,80

657554 T = 123,90 370,77 658475 T = 200,40 599,69 449,77

657576 T = 141,60 423,73 648933 T = 218,55 654,00 490,50

657613 T = 118,00 353,11 648955 T = 259,83 777,53 583,15

657635 T = 141,60 423,73 648970 T = 330,20 988,11 741,09

657812 T = 70,80 211,87 648992 T = 796,50 2.383,50 1.787,63

657834 T = 123,90 370,77 649014 T = 23,60 70,62 52,97

657856 T = 141,60 423,73 649036 T = 141,60 423,73 317,80

657871 T = 200,40 599,69 649051 T = 23,60 70,62 52,97

657915 T = 118,00 353,11 649073 T = 58,70 175,66 131,75

657930 T = 141,60 423,73 649095 T = 9,12 27,29 20,47

658114 T = 70,80 211,87 653435 T = 4,00 11,97 8,98

658136 T = 123,90 370,77 697093 T = 324,36 970,63 727,98

C. BOVENSTE LEDEMATEN

649176 T = 29,50 88,28 649913 T = 236,00 706,22 529,67

649250 T = 70,80 211,87 649935 T = 17,70 52,97 39,73

649272 T = 29,50 88,28 649950 T = 29,50 88,28 66,21

649331 T = 141,60 423,73 649972 T = 59,00 176,56 132,42

649574 T = 141,60 423,73 649994 T = 118,00 353,11 264,84

653494 T = 109,40 327,38 650016 T = 94,40 282,49 211,87

649736 T = 141,60 423,73 650031 T = 94,40 282,49 211,87

649854 T = 160,00 478,79 650053 T = 94,40 282,49 211,87

649876 T = 141,60 423,73 650156 T = 56,22 168,24 126,18

649891 T = 295,00 882,78 653575 T = 4,00 11,97 8,98

D. SPECIFIEKE ORTHESEN

650252 T = 59,00 176,56 650775 T = 29,50 88,28 66,21

650274 T = 23,60 70,62 650790 T = 29,50 88,28 66,21

650296 T = 23,60 70,62 650812 T = 70,80 211,87 158,91

650311 T = 35,40 105,93 650834 T = 29,50 88,28 66,21

650333 T = 29,50 88,28 650856 T = 29,50 88,28 66,21

650355 T = 19,85 59,40 650871 T = 29,50 88,28 66,21

650436 T = 35,40 105,93 650893 T = 29,50 88,28 66,21

650532 T = 88,50 264,83 650915 T = 40,00 119,70 89,78

650554 T = 47,20 141,24 650930 T = 88,50 264,83 198,63

650576 T = 47,20 141,24 650952 T = 35,40 105,93 79,45

650591 T = 35,40 105,93 650974 T = 35,40 105,93 79,45

650613 T = 35,40 105,93 651033 T = 41,30 123,59 92,70

650635 T = 59,00 176,56 651055 T = 94,40 282,49 211,87

650650 T = 47,20 141,24 651070 T = 59,00 176,56 132,42

650672 T = 47,20 141,24 651092 T = 41,30 123,59 92,70

650694 T = 29,50 88,28 651114 T = 41,30 123,59 92,70

650716 T = 29,50 88,28 651136 T = 41,30 123,59 92,70

650731 T = 70,80 211,87 653730 T = 4,00 11,97 8,98

650753 T = 29,50 88,28




Vergoedingen


264,84

132,42

317,80




zonder overeenkomst


zonder overeenkomst

185,39

Rechthebbende zonder voorkeurregeling/ Verstrekker met overeenkomstNomenclatuurcode -

Coëfficiënt

278,08

278,08

317,80

132,42

317,80

158,91

278,08

317,80

449,77

264,84

317,80

158,91

278,08

66,21

158,91

264,84

317,80

158,91

245,54

317,80

359,10

66,21

317,80

317,80

52,97

52,97

79,45

317,80

662,09

132,42

198,63

105,93

105,93

66,21

44,55

79,45

105,93

105,93

66,21

79,45

79,45

132,42

66,21

158,91

66,2101-01-2013

4



Vergoedingen

E. PROTHESEN VAN DE ONDERSTE LEDEMATEN

1. Cosmetische prothese (Groep 1), transferprothese (Groep 2) en evaluatieprothese (Groepen 3, 4 en 5)

676056 T = 143,62 429,78 676336 T = 1.122,00 3.357,54 2.518,16

676071 T = 239,37 716,31 676351 T = 1.602,86 4.796,50 3.597,38

676093 T = 321,22 961,24 676373 T = 1.459,91 4.368,73 3.276,55

676115 T = 575,86 1.723,24 676395 T = 1.703,25 5.096,91 3.822,69

676130 T = 974,28 2.915,50 676410 T = 2.433,20 7.281,26 5.460,95

676152 T = 558,11 1.670,12 676432 T = 1.512,79 4.526,97 3.395,23

676174 T = 651,13 1.948,48 676454 T = 1.718,07 5.141,26 3.855,95

676196 T = 930,18 2.783,53 676476 T = 2.521,32 7.544,95 5.658,72

676211 T = 1.180,45 3.532,45 676491 T = 237,23 709,90 532,43

676233 T = 1.251,96 3.746,44 676513 T = 227,19 679,86 509,90

676255 T = 910,07 2.723,35 676550 T = 52,58 157,34 118,01

676270 T = 1.061,75 3.177,25 676572 T = 52,58 157,34 118,01

676292 T = 1.516,80 4.538,97 676594 T = 52,58 157,34 118,01

676314 T = 961,72 2.877,91

2. Nieuwe koker voor: cosmetische-, transfer- en evaluatieprothese voor groepen 1, 2, 3, 4 en 5

676616 T = 182,73 546,81 676734 T = 828,40 2.478,96 1.859,22

676631 T = 264,58 791,75 676756 T = 875,49 2.619,87 1.964,91

676653 T = 519,23 1.553,78 676771 T = 781,27 2.337,92 1.753,44

676675 T = 879,78 2.632,71 676793 T = 1.306,75 3.910,40 2.932,80

676690 T = 618,91 1.852,06 676815 T = 1.394,85 4.174,04 3.130,53

676712 T = 756,88 2.264,93

3. Definitieve prothese

676830 T = 269,21 805,60 677552 T = 2.731,57 8.174,12 6.130,59

676852 T = 301,02 900,79 677574 T = 2.794,34 8.361,96 6.271,47

676874 T = 643,02 1.924,21 677596 T = 2.819,70 8.437,85 6.328,39

676896 T = 332,58 995,23 677611 T = 663,43 1.985,29 1.488,97

676911 T = 377,08 1.128,40 677633 T = 1.132,95 3.390,31 2.542,74

676933 T = 678,99 2.031,85 677655 T = 1.683,86 5.038,89 3.779,17

676955 T = 618,62 1.851,20 677670 T = 2.152,67 6.441,78 4.831,34

676970 T = 636,71 1.905,33 677692 T = 223,85 669,86 502,40

676992 T = 799,30 2.391,87 677714 T = 447,70 1.339,73 1.004,80

677095 T = 1.036,19 3.100,76 677736 T = 404,65 1.210,90 908,18

677110 T = 1.057,77 3.165,34 677751 T = 809,27 2.421,71 1.816,29

677132 T = 1.222,60 3.658,58 677773 T = 129,46 387,40 290,55

677154 T = 1.020,01 3.052,34 677795 T = 192,76 576,83 432,63

677176 T = 1.020,01 3.052,34 677810 T = 224,61 672,14 504,11

677191 T = 1.070,72 3.204,09 677832 T = 227,19 679,86 509,90

677294 T = 1.301,99 3.896,16 677854 T = 700,91 2.097,45 1.573,09

677316 T = 1.301,99 3.896,16 677876 T = 128,60 384,83 288,63

677331 T = 1.326,43 3.969,29 677891 T = 100,85 301,79 226,35

677353 T = 1.355,49 4.056,25 677913 T = 693,68 2.075,81 1.556,86

677375 T = 1.355,49 4.056,25 677935 T = 101,31 303,17 227,38

677390 T = 1.431,54 4.283,83 677972 T = 237,50 710,71 533,04

677412 T = 1.672,72 5.005,55 677994 T = 194,40 581,73 436,30

677434 T = 1.900,62 5.687,53 696010 T = 101,11 302,57 226,93

677456 T = 2.002,02 5.990,97 696032 T = 163,93 490,55 367,92

677471 T = 1.728,77 5.173,28 696054 T = 51,65 154,56 115,92

677493 T = 1.951,93 5.841,08 696076 T = 51,65 154,56 115,92

677515 T = 2.053,33 6.144,51 696091 T = 51,65 154,56 115,92

677530 T = 2.706,22 8.098,26

Vergoedingen



CoëfficiëntRechthebbende zonder

voorkeurregeling/ Verstrekker zonder

overeenkomstRechthebbende met voorkeurregeling/ Verstrekker met of

zonder overeenkomst


zonder overeenkomst




1.292,43

2.186,63

1.252,59

322,34

537,24

720,93

2.809,83

2.042,52

2.382,94

1.461,36

2.087,65

2.649,34

593,82

1.165,34

1.974,54

3.404,23

2.158,44

410,11

675,60

1.443,16

746,43

1.389,05

1.698,70

604,20

1.429,00

1.793,91

2.325,57

846,30

1.523,89

1.388,40

2.289,26

2.403,07

2.922,12

2.374,01

2.743,94

2.289,26

3.042,19

3.212,88

3.754,17

2.922,12

2.976,97

3.042,19

4.380,81

4.608,39

6.073,70

4.265,65

4.493,23

3.879,96

01-01-2013

5



Vergoedingen

4. Nieuwe koker voor definitieve prothese

696113 T = 212,59 636,17 696496 T = 934,35 2.796,01 2.097,01

696135 T = 244,39 731,33 696511 T = 1.010,40 3.023,58 2.267,69

696150 T = 586,39 1.754,75 696533 T = 875,49 2.619,87 1.964,91

696172 T = 275,96 825,80 696555 T = 976,90 2.923,34 2.192,51

696194 T = 320,44 958,90 696570 T = 1.078,29 3.226,74 2.420,06

696216 T = 622,36 1.862,39 696592 T = 874,98 2.618,34 1.963,76

696231 T = 561,99 1.681,73 696614 T = 1.077,78 3.225,22 2.418,92

696253 T = 580,08 1.735,87 696636 T = 1.179,18 3.528,65 2.646,49

696275 T = 742,66 2.222,38 696651 T = 1.433,49 4.289,66 3.217,25

696290 T = 941,67 2.817,91 696673 T = 1.458,84 4.365,52 3.274,14

696312 T = 963,26 2.882,52 696695 T = 1.521,60 4.553,33 3.415,00

696334 T = 1.128,08 3.375,74 696710 T = 1.546,95 4.629,19 3.471,90

696356 T = 711,16 2.128,12 696732 T = 525,25 1.571,79 1.178,85

696371 T = 711,16 2.128,12 696754 T = 837,12 2.505,05 1.878,79

696393 T = 761,86 2.279,84 696776 T = 1.121,78 3.356,88 2.517,66

696415 T = 879,94 2.633,19 696791 T = 1.336,94 4.000,74 3.000,56

696430 T = 879,94 2.633,19 696813 T = 51,65 154,56 115,92

696452 T = 905,29 2.709,05 696835 T = 51,65 154,56 115,92

696474 T = 934,35 2.796,01 696850 T = 51,65 154,56 115,92

5. Onderhoud en herstellingen

697115 T = 1,87 5,60 696894 T = 3,75 11,22 8,42

696872 T = 3,75 11,22

6. Cosmetiek (jaarlijks of bij nieuwe koker, groepen 1, 2, 3, 4 en 5)

696916 T = 60,03 179,64 696975 T = 172,79 517,07 387,81

696931 T = 98,84 295,77 696990 T = 247,58 740,87 555,66

696953 T = 136,00 406,97 697012 T = 107,40 321,39 241,05

7. Liner (jaarlijks)

697034 T = 227,19 679,86 697056 T = 700,91 2.097,45 1.573,09

Overgangsbepalingen

653774 T = 3,75 11,22 652256 T = 112,21 335,78 251,84




Vergoedingen


548,50

1.316,07

619,35




zonder overeenkomst


zonder overeenkomst

477,13


Coëfficiënt

1.301,91

1.666,79

2.113,44

719,18

1.396,80

1.261,30

1.596,09

1.709,88

1.974,90

2.161,89

2.531,81

1.596,09

4,20

8,42

134,73

1.974,90

2.031,79

2.097,01

8,42

221,83

305,23

509,90

01-01-2013

6



Vergoedingen

F. PROTHESES BOVENSTE LEDEMATEN

652536 T = 258,30 772,95 652912 T = 86,10 257,65 193,24

652551 T = 344,40 1.030,60 652934 T = 110,70 331,27 248,46

652573 T = 393,60 1.177,83 652956 T = 135,30 404,88 303,66

652595 T = 522,75 1.564,31 652971 T = 135,30 404,88 303,66

652610 T = 584,25 1.748,35 652993 T = 221,40 662,53 496,90

652632 T = 615,00 1.840,36 653015 T = 301,75 902,98 677,24

652654 T = 615,00 1.840,36 653030 T = 73,00 218,45 163,84

652676 T = 369,00 1.104,22 653052 T = 60,00 179,55 134,67

652691 T = 418,20 1.251,45 653074 T = 61,50 184,04 138,03

652713 T = 492,00 1.472,29 653096 T = 246,00 736,15 552,12

652735 T = 676,50 2.024,40 653111 T = 59,00 176,56 132,42

652750 T = 676,50 2.024,40 653133 T = 118,00 353,11 264,84

652772 T = 738,00 2.208,44 653155 T = 246,00 736,15 552,12

652794 T = 738,00 2.208,44 653796 T = 4,00 11,97 8,98

652816 T = 984,00 2.944,58 653192 T = 169,55 507,37 380,53

652831 T = 1.230,00 3.680,73 653214 T = 200,40 599,69 449,77

652853 T = 73,80 220,84 653236 T = 250,94 750,93 563,20

652875 T = 159,90 478,49 653251 T = 22,60 67,63 50,73

652890 T = 246,00 736,15 653273 T = 27,44 82,11 61,59

Vergoedingen

Rechthebbende zonder voorkeurregeling/ Verstrekker met overeenkomst Rechthebbende zonder



zonder overeenkomst


zonder overeenkomst

579,72




overeenkomst


1.311,27

1.380,27

1.380,27

772,95

883,38

1.173,24

1.518,30

1.518,30

1.656,33

828,17

938,59

1.104,22

165,63

358,87

552,12

1.656,33

2.208,44

2.760,55

01-01-2013

7



Vergoedingen

II. HOOG TECHNOLOGISCH MAATWERK T = 3,273149 EUR

656014 T = 583,85 1.911,03 657414 T = 455,74 1.491,70 1.118,78

656036 T = 684,72 2.241,19 657436 T = 716,32 2.344,62 1.758,47

656051 T = 175,09 573,10 657716 T = 1.555,74 5.092,17 3.819,13

656213 T = 827,90 2.709,84 657731 T = 1.679,13 5.496,04 4.122,03

656412 T = 420,57 1.376,59 658011 T = 323,76 1.059,71 794,79

656434 T = 494,74 1.619,36 658313 T = 1.797,75 5.884,30 4.413,23

656515 T = 530,75 1.737,22 658335 T = 2.084,08 6.821,50 5.116,13

III. Verstrekkingen opgenomen onder PREFAB

1) Verstrekkingen ZONDER persoonlijk aandeel T = 1,680337 EUR

645035 T = 250,59 421,08 650193 T = 61,01 102,52 76,89

645212 T = 160,16 269,12 650370 T = 69,73 117,17 87,88

645256 T = 343,20 576,69 650392 T = 65,37 109,84 82,38

645271 T = 228,80 384,46 650414 T = 14,16 23,79 17,85

645293 T = 2.231,53 3.749,72 650495 T = 117,67 197,73 148,30

645610 T = 334,44 561,97 650996 T = 32,69 54,93 41,20

645993 T = 363,38 610,60 651011 T = 82,80 139,13 104,35

648572 T = 518,62 871,46 653376 T = 2,60 4,37 3,28

649456 T = 65,37 109,84 653391 T = 125,30 210,55 157,92

649471 T = 74,09 124,50 653413 T = 75,18 126,33 94,75

649493 T = 224,88 377,87 653450 T = 2,60 4,37 3,28

649515 T = 54,48 91,54 653531 T = 588,35 988,63 741,48

649530 T = 37,04 62,24 653553 T = 325,21 546,46 409,85

649552 T = 41,40 69,57 653590 T = 2,60 4,37 3,28

649596 T = 56,66 95,21 653656 T = 83,17 139,75 104,82

649611 T = 39,22 65,90 653671 T = 83,17 139,75 104,82

649655 T = 187,40 314,90 653693 T = 82,00 137,79 103,35

649795 T = 84,11 141,33 653715 T = 83,17 139,75 104,82

649810 T = 350,83 589,51 653752 T = 2,60 4,37 3,28

650171 T = 84,98 142,80 676535 T = 63,74 107,10 80,33

T = 1,752928 EUR

653811 T = 109,74 192,37 656611 T = 339,45 595,03 446,28

653833 T = 8,56 15,01 677950 T = 196,88 345,12 258,84

653855 T = 8,56 15,01

T = 1,297707 EUR

654570 T = 298,30 387,11

T = 1,351231 EUR

647570 T = 197,65 267,07




Vergoedingen


1.680,90

429,83

2.032,38




zonder overeenkomst


zonder overeenkomst

1.433,28


Coëfficiënt

315,81

201,84

432,52

1.032,45

1.214,52

1.302,92

457,95

653,60

82,38

288,35

2.812,29

421,48

46,68

52,18

71,41

93,38

283,41

68,66

442,14

107,10

144,28

11,26

49,43

236,18

106,00

11,26

290,34

200,31

01-01-2013

8

2) Verstrekkingen MET persoonlijk aandeel T = 1,680337 EUR

Prijzen

645190 T = 43,58 73,23 63,48 45,18

645234 T = 87,16 146,46 126,97 90,36

645315 T = 70,25 118,04 102,35 72,84

645654 T = 325,77 547,40 523,15 386,30

645971 T = 451,07 757,95 724,36 534,88

646096 T = 67,55 113,51 108,50 80,13

646590 T = 77,75 130,65 113,28 80,62

697071 T = 432,99 727,57 693,44 511,55

649213 T = 8,72 14,65 14,03 10,37

649353 T = 43,58 73,23 69,99 51,69

649375 T = 41,40 69,57 66,49 49,10

649412 T = 10,90 18,32 15,87 11,29

649670 T = 21,79 36,61 31,74 22,59

649692 T = 10,90 18,32 15,87 11,29

649714 T = 56,66 95,21 90,99 67,19

649751 T = 161,25 270,95 258,94 191,21

650510 T = 31,99 53,75 46,63 33,20

653472 T = 30,51 51,27 49,02 36,21

653612 T = 82,00 137,79 119,47 85,03

653634 T = 82,00 137,79 119,47 85,03

T = 1,512303 EUR

649434 T = 34,86 52,72 45,70 32,52

T = 1,142629 EUR

645175 T = 12,55 14,34 10,36 6,78

T = 1,713991 EUR

646973 T = 54,91 94,12 81,09 57,56

646995 T = 105,45 180,74 172,41 127,23

T = 1,318145 EUR

647592 T = 575,17 758,16 653,10 463,56

T = 2,016461 EUR

646951 T = 41,52 83,72 72,13 51,20

T = 1,072011 EUR

647555 T = 54,91 58,86 50,71 36,00

T = 1,184638 EUR

645632 T = 551,30 653,09 624,14 460,87

T = 1,325231 EUR

655690 T = 409,32 542,44 466,54 330,93

T = 1,199592 EUR

647533 T = 115,04 138,00 131,64 97,14

T = 1,436062 EUR

647614 T = 230,07 330,39 315,15 232,56


Rechthebbenden met voorkeurregeling/ Verstrekker met of zonder overeenkomst

Tegemoetkoming van de verzekering

Rechthebbenden zonder voorkeurregeling/ Verstrekker met overeenkomst

Rechthebbenden zonder voorkeurregeling/ Verstrekker zonder overeenkomst

01-01-2013

9

IV. Verstrekkingen opgenomen onder I.M.F. T = 2,793204 EUR

Prijzen

645050 T = 36,37 101,59 96,51 71,12

649235 T = 19,83 55,39 52,62 38,78

649294 T = 23,55 65,78 62,48 46,04

649316 T = 22,14 61,84 58,74 43,28

649390 T = 36,37 101,59 96,51 71,12

649633 T = 45,23 126,34 120,03 88,45

649773 T = 45,23 126,34 120,03 88,45

650075 T = 17,01 47,51 45,14 33,27

650090 T = 28,34 79,16 75,19 55,40

650112 T = 90,70 253,34 240,69 177,36

650134 T = 90,70 253,34 240,69 177,36

653516 T = 33,10 92,46 87,85 64,74

V. LUMBOSTATEN in tijk en metaal T = 2,483962 EUR



Vergoedingen

645352 T = 130,80 324,90 645411 T = 175,00 434,69 326,02

645374 T = 141,70 351,98 645433 T = 250,00 620,99 465,75

645396 T = 152,60 379,05 645455 T = 13,00 32,29 24,22









Vergoedingen





zonder overeenkomst


zonder overeenkomst



243,68

263,99

284,29

01-01-2013

10

VI. Verstrekkingen betreffende de ORTHOPEDISCHE SCHOENEN

1) Orthopedische schoenen - zware aandoeningen (A) - Verstrekkingen MET persoonlijk aandeel (X = T 6,71)

T = 2,396662 EUR

Prijzen

643016 T = 333 798,09 782,01 582,49

643031 T = 510 1.222,30 1.206,22 900,65

643053 T = 510 1.222,30 1.206,22 900,65

643075 T = 660 1.581,80 1.565,72 1.170,27

643090 T = 537 1.287,01 1.270,93 949,18

643112 T = 512 1.227,09 1.211,01 904,24

643134 T = 590 1.414,03 1.397,95 1.044,45

643156 T = 391 937,09 921,01 686,74

643171 T = 537 1.287,01 1.270,93 949,18

643193 T = 381 913,13 897,05 668,77

643215 T = 650 1.557,83 1.541,75 1.152,30

643230 T = 750 1.797,50 1.781,42 1.332,05

643252 T = 471 1.128,83 1.112,75 830,55

643274 T = 506 1.212,71 1.196,63 893,46

643296 T = 567 1.358,91 1.342,83 1.003,11

643311 T = 175 419,42 403,34 298,49

643333 T = 471 1.128,83 1.112,75 830,55

643392 T = 392 939,49 923,41 688,54

643414 T = 462 1.107,26 1.091,18 814,37

643436 T = 416 997,01 980,93 731,68

643451 T = 286 685,45 669,37 498,01

643473 T = 430 1.030,56 1.014,48 756,84

643495 T = 512 1.227,09 1.211,01 904,24

643510 T = 198 474,54 458,46 339,83

653870 T = 192 460,16 444,08 329,04

653892 T = 286 685,45 669,37 498,01

653914 T = 388 929,90 913,82 681,35

653936 T = 286 685,45 669,37 498,01

653951 T = 376 901,14 885,06 659,78






01-01-2013

11

2) Orthopedische schoenen - aandoeningen met absolute indicatie (B) - Verstrekkingen MET persoonlijk aandeel (Y = T 26,82)

T = 2,396662 EUR

Prijzen

643716 T = 217 520,08 455,80 325,78

643731 T = 177 424,21 359,93 253,88

643753 T = 272 651,89 587,61 424,64

643775 T = 227 544,04 479,76 343,75

643790 T = 304 728,59 664,31 482,17

643812 T = 227 544,04 479,76 343,75

643834 T = 367 879,57 815,29 595,40

643856 T = 376 901,14 836,86 611,58

643871 T = 288 690,24 625,96 453,40

643893 T = 227 544,04 479,76 343,75

643915 T = 394 944,28 880,00 643,93

643930 T = 310 742,97 678,69 492,95

643952 T = 227 544,04 479,76 343,75

643974 T = 288 690,24 625,96 453,40

643996 T = 339 812,47 748,19 545,08

644011 T = 370 886,76 822,48 600,79

644033 T = 430 1.030,56 966,28 708,64

644055 T = 370 886,76 822,48 600,79

644070 T = 370 886,76 822,48 600,79

644092 T = 370 886,76 822,48 600,79

644114 T = 362 867,59 803,31 586,42

644136 T = 376 901,14 836,86 611,58

644151 T = 430 1.030,56 966,28 708,64

644173 T = 430 1.030,56 966,28 708,64

644195 T = 348 834,04 769,76 561,25

644210 T = 170 407,43 343,15 241,30

3) Orthopedische schoenen - aandoeningen met relatieve indicatie (C) - Verstrekkingen MET persoonlijk aandeel (Z = T 33,52)

T = 2,396662 EUR

644512 T = 217 520,08 439,74 309,72

644534 T = 177 424,21 343,87 237,82

644593 T = 217 520,08 439,74 309,72

644615 T = 142 340,33 259,99 174,91

4) Orthopedische voorzieningen - secondaire aandoeningen (D) - Verstrekkingen MET persoonlijk aandeel (W = T 13,41)

T = 2,396662 EUR

644814 T = 100 239,67 207,53 147,62

644836 T = 86 206,11 173,97 122,45

644851 T = 98 234,87 202,73 144,02

VII. Verstrekkingen betreffende de ORTHOPEDISCHE ZOLEN

T = 1,737210 EUR

653973 T = 18,35 31,88 24,27 16,30






01-01-2013

12

VIII. Verstrekkingen betreffende MYO-ELEKTRISCHE PROTHESEN



Vergoedingen

Hoog technologisch maatwerk T = 3,273149 EUR

654010 T = 2.273,99 7.443,11 654695 T = 1.066,12 3.489,57 2.617,18

654032 T = 2.151,71 7.042,87 654710 T = 1.226,67 4.015,07 3.011,31

654091 T = 2.328,25 7.620,71 654732 T = 1.414,70 4.630,52 3.472,89

654113 T = 2.494,89 8.166,15 655012 T = 372,22 1.218,33 913,75

654135 T = 2.183,20 7.145,94 655034 T = 452,22 1.480,18 1.110,14

654150 T = 2.347,76 7.684,57 655056 T = 1.252,15 4.098,47 3.073,86

654216 T = 2.891,91 9.465,65 655071 T = 467,56 1.530,39 1.147,80

654231 T = 2.766,10 9.053,86 655152 T = 2.870,24 9.394,72 7.046,04

654290 T = 2.798,38 9.159,51 655616 T = 4,00 13,09 9,82

654312 T = 2.672,56 8.747,69 655734 T = 1.213,07 3.970,56 2.977,92

654371 T = 2.735,26 8.952,91 655756 T = 1.123,45 3.677,22 2.757,92

654393 T = 3.172,54 10.384,20 655771 T = 1.160,75 3.799,31 2.849,49

654415 T = 3.262,91 10.679,99 655793 T = 992,12 3.247,36 2.435,52

654430 T = 3.115,76 10.198,35 655815 T = 314,78 1.030,32 772,74

654673 T = 3.532,07 11.560,99 655830 T = 75,67 247,68 185,76

Maatwerk T = 2,992462 EUR

655270 T = 115,52 345,69 655513 T = 74,67 223,45 167,59

655292 T = 133,27 398,81 655535 T = 99,56 297,93 223,45

655314 T = 104,67 313,22 655852 T = 42,95 128,53 96,40

Prefab T = 1,680337 EUR

655395 T = 89,26 149,99 655874 T = 179,53 301,67 226,26

Vergoedingen






zonder overeenkomst


zonder overeenkomst

5.582,34




5.359,46

5.763,43

7.099,24

5.282,16

5.715,54

6.124,62

6.714,69

7.788,15

8.010,00

6.790,40

6.869,64

6.560,77

299,11

234,92

112,50

7.648,77

8.670,75

259,27

01-01-2013

13

IX. Verstrekkingen betreffende de DRUKKLEDIJ



Vergoedingen

Maatwerk T = 1,036700 EUR

641174 T = 127,29 131,96 642795 T = 234,87 243,49 182,62

641211 T = 175,31 181,74 642810 T = 14,55 15,08 11,31

641233 T = 888,80 921,42 642832 T = 678,14 703,03 527,28

641255 T = 1.033,33 1.071,25 642854 T = 124,21 128,77 96,58

641314 T = 1.421,24 1.473,40 642876 T = 208,16 215,80 161,85

641336 T = 1.495,05 1.549,92 642891 T = 398,83 413,47 310,11

641373 T = 799,92 829,28 642913 T = 428,15 443,86 332,90

641395 T = 929,99 964,12 642935 T = 636,00 659,34 494,51

641410 T = 1.279,11 1.326,05 642950 T = 109,28 113,29 84,97

641432 T = 1.342,85 1.392,13 642972 T = 705,96 731,87 548,91

644954 T = 71,49 74,11 643554 T = 234,87 243,49 182,62

641616 T = 744,29 771,61 643576 T = 14,55 15,08 11,31

641631 T = 875,11 907,23 643591 T = 544,34 564,32 423,24

641653 T = 1.263,83 1.310,21 643613 T = 360,93 374,18 280,64

641675 T = 1.348,48 1.397,97 643635 T = 441,60 457,81 343,36

641690 T = 291,92 302,63 643650 T = 246,13 255,16 191,37

641712 T = 479,48 497,08 643672 T = 520,66 539,77 404,83

641734 T = 507,58 526,21 643694 T = 617,58 640,25 480,19

641756 T = 813,52 843,38 644232 T = 997,97 1.034,60 775,95

641771 T = 748,83 776,31 644254 T = 153,80 159,44 119,58

641793 T = 1.179,18 1.222,46 644276 T = 224,84 233,09 174,82

641815 T = 59,15 61,32 644291 T = 516,90 535,87 401,91

641830 T = 78,83 81,72 644313 T = 781,23 809,90 607,43

641852 T = 379,81 393,75 644335 T = 668,72 693,26 519,95

641874 T = 636,46 659,82 644350 T = 1.305,90 1.353,83 1.015,38

641896 T = 521,00 540,12 644372 T = 562,27 582,91 437,19

641911 T = 884,68 917,15 644394 T = 1.050,79 1.089,35 817,02

641970 T = 234,87 243,49 644453 T = 234,87 243,49 182,62

641992 T = 14,55 15,08 644475 T = 14,55 15,08 11,31

642154 T = 678,14 703,03 644490 T = 544,34 564,32 423,24

642176 T = 264,39 274,09 644630 T = 154,07 159,72 119,79

642191 T = 346,83 359,56 644652 T = 217,95 225,95 169,47

642633 T = 183,22 189,94 644711 T = 234,87 243,49 182,62

642655 T = 252,72 261,99 644733 T = 14,55 15,08 11,31

642670 T = 183,22 189,94 644755 T = 544,34 564,32 423,24

642692 T = 228,61 237,00 644770 T = 397,44 412,03 309,03

642714 T = 135,85 140,84 644932 T = 159,75 165,61 124,21

642736 T = 187,56 194,44

Prefab T = 1,000000 EUR

641933 T = 49,40 49,40 644416 T = 49,40 49,40 37,05

641955 T = 3,98 3,98 644431 T = 3,98 3,98 2,99

642751 T = 49,40 49,40 644674 T = 44,46 44,46 33,35

642773 T = 3,98 3,98 644696 T = 3,98 3,98 2,99

642994 T = 49,40 49,40 644792 T = 36,31 36,31 27,24

643532 T = 3,98 3,98 644910 T = 36,31 36,31 27,24

K.B. van 4 mei 2004, B.S. van 14 mei 2004




Vergoedingen


136,31

691,07

803,44




zonder overeenkomst


zonder overeenkomst

98,97


Coëfficiënt

723,09

994,54

1.044,10

1.105,05

1.162,44

621,96

982,66

1.048,48

226,98

55,59

578,71

680,43

582,24

916,85

45,99

372,81

394,66

632,54

405,09

687,87

182,62

61,29

295,32

494,87

269,67

142,46

196,50

11,31

527,28

205,57

145,83

37,05

2,99

142,46

177,75

105,63

2,99

« Wanneer de rechthebbende is toegerust met verstrekkingen uit verschillende categorieën dan is het persoonlijk aandeel van de categorie met het laagste persoonlijk aandeel toepasselijk op deze verstrekkingen. »

37,05

2,99

37,05

01-01-2013

14

Tarieven van Orthopedisten – Vanaf 01/01/2013 - vbs-gbs. · PDF file645772 t = 556,96...

Documents

Transcript of Tarieven van Orthopedisten – Vanaf 01/01/2013 - vbs-gbs. · PDF file645772 t = 556,96...