Hogeschool Sint-Lukas Brussel ERASMUS ID CODE: B BRUSSEL 37Paleizenstraat 70B-1030 BRUSSELT: +32/2.250.11.00 F: +32/2.250.11.11

INTERNATIONAL STAFF TRAINING PROPOSAL 2010-2011

Gegevens van de deelnemerNaam en voornaam      

Geboortedatum      

Adres + woonplaats      

Telefoon/of mobielnummer

     

E-mailadres      

Opdracht binnen de hogeschool

docent vakgebied:      assistant vakgebied:      gastprof vakgebied:      ATP opdracht / verantwoordelijkheid:      

Beschrijving activiteitInitiatiefnemer / organisator activiteit

     

Erasmus ID code       (enkel indien ontvangende organisatie een Europese hogeschool of universiteit of organisatie is met een Erasmus Identification code)

Contactgegevens initiatief-nemer (naam organisatie of bedrijf, adres, website…)

     

Contactpersoon voor de training of opleiding

     

Periode:       -      

Trainingsuren (bij benadering):

     

Activiteitstype conference or seminar training workshopwork visit

job shadowing other:      Beschrijving van de activiteit:

Onderwerp?Thema?

Relevantie met het vakgebied?

Relevantie tot de eigen les- of werkopdracht?

     

Werkplan: (voer      

dagprogramma in bv. van de conferentie)Taal tijdens de activiteit English French Dutch other:      

Datum Handtekening deelnemer Handtekening / naam van de leidinggevende (opleidingshoofd, vakgroepvoorzitter, diensthoofd) => voor akkoord