126 7-2012 > zorg & financiering

kwaliteitsbeleid

2010 waren dit er nog zes. Het aantal bestuur-lijke boetes en waarschuwingen is gegroeid van negen naar 34. Het aantal tuchtzaken is met twaalf gelijk gebleven. Daarnaast is het aantal meldingen bij de inspectie fors gegroeid. Kwa-men er in 2009 nog 4.500 meldingen binnen, vorig jaar waren dit er bijna negenduizend.

Proactief optreden

Volgens de Inspectie bewijst de groei van het aantal meldingen dat het indirecte systeemtoe-zicht waarbij de verantwoordelijkheid voor het melden van mogelijke misstanden primair bij aanbieders en fabrikanten ligt, goed functio-neert. Vooral instellingen in de ouderenzorg en fabrikanten van medische hulpmiddelen zijn fors meer gaan melden. De cijfers over het sanctiebeleid laten volgens de inspectie tevens zien dat de IGZ aantoonbaar proactiever is gaan optreden.

Duidelijkheid

Toch benadrukt de Inspectie dat ze geen ‘behan-delinstantie voor individuele klachten’ kan en wil zijn. ‘Wij zien graag dat patiënten/cliënten of hun naasten, maar ook zorgverleners onder-maatse zorg melden’, aldus de Inspectie in het Jaarbeeld 2011. ‘Ze kunnen dan contact opne-men met ons Meldpunt. Patiënten of hun fami-lieleden die zich hier melden, moeten dan wel duidelijk van ons te horen krijgen wat zij van ons kunnen verwachten. De zorgaanbieder is im-mers primair verantwoordelijk voor verantwoor-de zorg en moet klachten goed afhandelen. Dui-delijkheid over onze taak moet voorkomen dat patiënten/cliënten, hun naasten of nabestaanden zich van het kastje naar de muur gestuurd voe-len. Wij moeten hen adequaat doorverwijzen naar de juiste instantie. Wij moeten empathie tonen en burgers die bij ons melden goed op de hoogte houden van de onderzoeksvoortgang en -resultaten.’Skipr daily, 27 juni 2012<

1035 Schippers: Europsyche toont gat in regels aan

Het omvallen van zorgmakelaar Europsyche heeft een aantal lacunes in de regels blootge-legd. Dat schrijft minister Schippers van Volks-gezondheid aan de Tweede Kamer op basis van twee onderzoeken. De stichting Europsyche bracht patiënten en behandelaars bij elkaar. Ook nam ze de therapeuten het declareren uit handen.

Volgens de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) moeten verzekeraars meer mogelijkheden krij-gen om dossiers te controleren bij instellingen. Ook moeten zorgverleners voortaan op de reke-ning zetten of het bedrag te declareren is of niet. De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) concludeerde dat het begrip hoofdbehandelaar moet worden vastgelegd in de wet. Nu kan daar nog te veel mee worden gesjoemeld.

Weeffouten

Minister Schippers gaat met alle partijen om tafel om te zien hoe de aanbevelingen van de NZa en IGZ kunnen worden doorgevoerd. Ze is blij dat de weeffouten boven tafel zijn gekomen, omdat ze nu iets aan de problemen kan gaan doen. Op die manier moet ‘de kwaliteit van zorg nog beter worden gegarandeerd’ en kunnen ‘niet langer declaraties worden ingediend voor zorg die niet verzekerd is’.

Onterechte declaraties

Het faillissement van Europsyche kwam nadat verschillende verzekeraars hun uitbetalingen aan de stichting hadden opgeschort. Een groot deel

127zorg & financiering > 7-2012

kwaliteitstoetsing

van de declaraties van Europsyche was onterecht ingediend. Door het faillissement zijn de circa twaalfhonderd behandelaars die bij Europsyche waren aangesloten, in de problemen gekomen.

Ook zijn veel behandelingen van de ongeveer tienduizend cliënten van Europsyche stopgezet.Skipr daily, 26 juni 2012<

1036 NVWA en IGZ treden samen op tegen gevaarlijke producten

De Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit (NVWA) en de Inspectie voor de Gezondheids-zorg (IGZ) treden samen op tegen de verkoop van gevaarlijke of misleidende producten, zoals verboden kruidenpreparaten en producten met verboden medische claims op het etiket. Gerrit van der Wal, de inspecteur-generaal van de IGZ, en de inspecteur-generaal van de NVWA, Wim Schreuders, ondertekenden een protocol voor deze samenwerking. Dit protocol betekent de formalisatie van en een nieuwe impuls aan de al langer lopende samenwerking tussen beide handhavende organisaties.

Een voorbeeld van samenwerking is het op-treden tegen producten waarin sibutramine is verwerkt. Sibutramine werd in het verleden in verschillende landen, waaronder Nederland, als geneesmiddel op de markt gebracht voor de be-strijding van overgewicht. Dit is enige jaren ge-leden verboden in verband met de soms ernstige bijwerkingen, zoals hartklachten. Vervolgens kwamen er diverse producten als voedingssup-plement of afslankmiddel op de markt waarin sibutramine of nog sterker werkzame afgelei-den daarvan zaten, zonder dat dit op het etiket vermeld werd. De NVWA trof deze producten bijvoorbeeld aan in afslankklinieken, waarna in overleg met de IGZ inbeslagname volgde.De NVWA en de IGZ treden op basis van de Ge-

neesmiddelenwet ook samen op tegen verboden medische claims op levensmiddelen. Bij drogis-terijen en vitaminewinkels zijn veel producten te koop die geen geneesmiddel zijn, maar waar wel op staat dat ze goed zijn voor de gezondheid. Een verwijzing naar een ziekte is uit den boze, omdat dan impliciet sprake is van een medische claim op een levensmiddel. Medische claims op voedingssupplementen zijn verboden omdat de consument zou kunnen denken dat het product zijn ziekte geneest. Dit is niet alleen misleidend, maar kan ook gevaarlijk zijn als de consument daarom afziet van een bezoek aan een arts. Door intensief samen te werken kunnen beide in-specties de consument beter beschermen tegen gevaarlijke producten.Door de samenwerkingsafspraken is het ook mogelijk dat inspecteurs van de NVWA op verzoek van de IGZ poolshoogte nemen, zoals op een markt waar geneesmiddelen worden aangeboden. Andersom kan de NVWA de hulp en expertise van de IGZ inroepen als blijkt dat producten die als waren gepresenteerd worden in feite geneesmiddelen of medische hulpmid-delen zijn. De IGZ en de NVWA maken deel uit van het Staatstoezicht op de Volksgezondheid en houden toezicht op de naleving van de bepalin-gen uit de Geneesmiddelenwet, ieder vanuit de eigen expertise.Bron: IGZ, 26 juni 2012<