algemeen

22 10-2010 > zorg & financiering

1422 zorgverzekeraars op hoofdlijnen positief over beleid gezondheidszorg

Zorgverzekeraars Nederland (ZN) is positiefover de hoofdlijnen van het voorgenomen ge-zondheidszorgbeleid in het conceptregeerak-koord VVD-CDA. Zo zijn zorgverzekeraars blijmet voortzetting van het beleid waarin beloningnaar prestatie inclusief vrije prijsvorming cen-traal staat. Ook over de keuze om het grootstedeel van de Algemene wet bijzondere ziekte-kosten (AWBZ) te laten uitvoeren door zorg-verzekeraars is ZN verheugd.

De geformuleerde inzet om de kwaliteit van dezorg te verbeteren door meer transparantie, detopzorg te concentreren en zorginnovatie te ver-snellen wordt door de zorgverzekeraars onder-steund. Dit is een stimulans voor zorgverzeke-raars om samen met verzekerden te sturen opkwaliteit en concentratie van zorg en zorgspeci-alisatie te bevorderen. Hiermee wordt de positievan de klant versterkt. Positief is eveneens dathet de zorg mogelijk wordt gemaakt om ondervoorwaarden gelden uit de private markt aan tetrekken.Voor wat betreft de AWBZ kunnen de zorgverze-keraars zich vinden in de gemaakte systeemkeu-zes. ZN is verheugd met het voornemen om de

AWBZ te handhaven voor verzorging, verple-ging, intramurale geestelijke gezondheidszorg(ggz) en gehandicaptenzorg en de uitvoeringvoor eigen verzekerden bij de zorgverzekeraarsneer te leggen. Ook het scheiden van wonen enzorg en het overhevelen van een beperkt aantalfuncties naar gemeenten wordt gesteund. Zorg-verzekeraars begrijpen het onderbrengen van dejeugdzorg bij gemeenten maar vinden het jam-mer dat de jeugd-ggz in zijn geheel (zowel uit deZorgverzekeringswet als uit de AWBZ) wordtovergeheveld.Zorgverzekeraars vinden het opmerkelijk dat hetconceptregeerakkoord stelt dat er een fusiever-bod komt voor zorgverzekeraars met zorgaan-bieders. Al eerder stelde een onafhankelijkecommissie vast dat een dergelijk verbod hele-maal niet nodig is en zelfs op juridische onmo-gelijkheden stuit.Voor de ggz lijkt het beleid te zijn om de vraagaf te remmen met eigen bijdragen en de zorg-verzekeraars te confronteren met meer risico-dragendheid. Zorgverzekeraars benadrukken indit verband het belang van een zorgvuldig invoe-ringstraject.Bron: Zorgverzekeraars Nederland, 1 oktober 2010<

In de regeer- en gedoogakkoorden die doorVVD, PVV en CDA werden gepresenteerd, zijnaanknopingspunten te vinden om de farmaceu-tische zorgverlening in Nederland te verbete-ren. Zo staat in de akkoorden dat de positie vande eerstelijnszorg verbeterd moet worden en datde administratieve lastendruk naar benedenmoet. Ook wordt er gesproken over een duur-zamer honoreringsmodel voor apothekers, omin de toekomst betaald te worden.

De apotheek neemt een belangrijke positie in inde eerstelijnszorg. Als enige zorgaanbiederheeft de apotheker (ruim) acht uur per dag in-loopspreekuur. De beroepsorganisatie van apo-thekers KNMP onderschrijft dan ook de passageuit het regeerakkoord die hierop betrekkingheeft: ‘Kwalitatief goede basiszorg moet zodicht mogelijk bij de patiënt worden georgani-seerd: huisartsenzorg, wijkverpleegkundigen,thuiszorg, apothekers, fysiotherapeuten, regio-nale ziekenhuizen die basiszorg leveren en an-

1423 regeerakkoord biedt aanknopingspunten voor apotheek

algemeen

23zorg & financiering > 10-2010

deren werken samen in een netwerk van zorg inde wijken en dorpen.’

Ouderenzorg

In de akkoorden staat ouderenzorg centraal. DeKNMP is blij met de aandacht van de politicivoor deze groep. Een groot deel van de patiëntendie de apotheker actief behandeld zijn ouderen.De KNMP vindt het echter jammer dat in deparagraaf over ouderzorg alleen de care wordtgenoemd, en niet de cure. Bij care gaat het omverzorgingshuizen en ziekenhuizen. De nood-zaak hiertoe blijkt onder andere uit het IGZ-rap-port (Inspectie voor de Gezondheidszorg)Medicatieveiligheid voor kwetsbare groepen in de lang-durige zorg en zorg thuis onvoldoende naar aanlei-ding waarvan de KNMP een taskforce heeft op-gericht.Een goede cure-sector, zoals apothekers enhuisartsen, kan er echter voor zorgen dat oude-ren zo lang mogelijk goede zorg in de thuissitu-atie kunnen ontvangen. De KNMP is dan ookvan mening dat de extra middelen voor ouderen-zorg ook in de eerstelijnszorg terecht zoudenmoeten komen. Hierover is in de financiële ka-ders echter niets terug te vinden.

De coalitiepartijen nemen zich voor om de ad-ministratieve lastendruk voor ondernemers metvijf procent te laten dalen. De KNMP gaat ervanuit dat deze doelstelling ook geldt voor zorg-ondernemers. Het preferentiebeleid en regel-geving vanuit de Nederlandse Zorgautoriteit(NZa) en de IGZ hebben de laatste jaren tot eengrote toename van de administratieve lasten bijapothekers geleid. Het regeerakkoord biedt aan-knopingspunten om deze administratievelastendruk te verminderen.In het regeerakkoord wordt gesproken over eennieuw vergoedingssysteem voor apothekers: ‘…er ook een nieuw vergoedingensysteem tekomen voor apothekers waarbij er per geleverdedienst een tarief wordt vastgesteld en de bonus-sen verdwijnen.’ De KNMP juicht het toe dat hetregeerakkoord deze opening biedt om te komentot een duurzame honorering voor apothekersen apotheekhoudenden. Het vergoedingsysteemzou erop gericht moeten zijn om innovatie in defarmaceutische patiëntenzorg te stimuleren. DeKNMP wil hierover dan ook snel met de ministervan Volksgezondheid in gesprek treden.Bron: KNMP, 1 oktober 2010<

Het kabinet in wording wil het ontstaan vankleinere zorginstellingen actief bevorderen.Het ontstaan van zorggiganten wordt met eenzorgspecifieke fusietoets teruggedrongen. DeInspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) magdesnoods instellingen splitsen. Ook komt er alshet aan VVD, CDA en PVV ligt een verbod opfusie tussen verzekeraars en aanbieders. Ditblijkt uit het regeerakkoord.

Uitgangspunt van de zorgparagraaf is dat debasiszorg zo dicht mogelijk bij de patiënt wordtgeorganiseerd. Dat betekent onder meer dat erzorgtaken van het ziekenhuis naar de huisarts

worden overgeheveld. Zo moet er een netwerkvan zorg in de wijken en dorpen ontstaan. Hetkabinet onderkent wel de noodzaak om hoog-specialistische zorg te concentreren in een paartopziekenhuizen.Om kleinschaligheid te bevorderen, wil het ka-binet een zorgspecifieke fusietoets. Deze wordtuitgevoerd door de IGZ en de Nederlandse Zorg-autoriteit (NZa), voorafgaand aan een eventuelemededingingstoets door de Nederlandse Mede-dingingsautoriteit (NMa). Bovendien krijgt deIGZ de bevoegdheid om zorginstellingen op tesplitsen als de kwaliteit in het geding is. Fusiestussen verzekeraars en aanbieders, waar verze-

1424 kabinet in wording wil kleinschaligheid in zorg terug