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Nerea Díaz Aranguren Readaptadora Athletic Club PREVENCIÓN, READAPTACIÓN Y RTP (RETURN TO PLAY) DE LA LESIÓN DE LCA EN EL FUTBOL FEMENINO

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NereaDíazArangurenReadaptadoraAthleticClub

PREVENCIÓN,READAPTACIÓNYRTP(RETURNTOPLAY)DELALESIÓNDELCA

ENELFUTBOLFEMENINO

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¿QuéocurreenelFUTBOL?

EnelFÚTBOLseproducenesfuerzosdealtaintensidadcon

altostressmecánicomotivadoporlasdesaceleraciones,

cambiosdedirección,impactosychoquesconelcontrario.

(Muyimportanteenlaprevencióndelesiones)

ELDEPORTISTAMEJORENTRENADORINDEMÁSYSELESIONAMENOS

Beneficiosfisiologicosypsicosociales

elriesgodelesiónesmuyalto(Drawer&Fuller,2002)

Laslesionesafectannegativamentealequipo(Hagglundetal.,2013)yalaeconomía.

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PROGRAMADEPREVENCIÓNDELESIONES

Aplicarejerciciosdestinadosafortalecerlaszonasmássusceptiblesdedañarse

durantelapracticadeportiva(MeiryDiesel,2007)

LASDIFERENCIASENLAEPIDEMIOLOGIACONRESPECTOALSEXONOSTIENE QUE HACER PENSAR A LA HORA DE DISEÑAR PROGRAMASPREVENTIVOS Y GENERAR HIPOTESIS DE POSIBLES FACTORES DERIESGO

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1.Establecerlamagnituddelproblema:Número,Incidencia,SeveridadyConsecuenciasdelaslesiones.

(VanMechelen)

2.Identificarlosfactoresderiesgoylosmecanismosquehacenqueseoriginenlaslesiones(VanMechelen))

1.y2.ElPapeldelReadaptadoryPreparadorFísicoenlaPrevencióndeLesiones:•  EnfoqueGeneral:

Ø  Conocerlasinvestigacionesrealizadasalrespecto•  EnfoqueenelClubenelquetrabajamos:

Ø  Registrartodoloqueaconteceennuestraplantilladefutbolistasreferidoalaslesiones,incluyendolascargasdeentrenamientoydecompeticiónparaestablecersiexistenposiblesrelacionesconellas.6.HISTORIALESIONAL

3.ElPapeldelReadaptadoryPreparadorFísicoenlaPrevencióndeLesiones:•  ReferidasalaPlantilladefutbolistas:

Ø  ReplanteandosepermanentementelaPlanificación,lascargasdeentrenamientodelosMicrociclosSemanalesylasdelasSesionesdeEntrenamientodiarias.9.Diapositiva9

•  Referidasacadafutbolista:Ø  ComplementandolascargasdeentrenamientodelGrupo-Plantilla

conentrenamientosindividualizadosyadoptandomedidasquedisminuyanlosFactoresdeRiesgoenlosquepodamosinfluir.

4.ElPapeldelReadaptadoryPreparadorFísicoenlaPrevencióndeLesiones:evaluarelefectodelasmedidasrepitiendo

elprimerpaso

3.Introducirlasmedidasparareducirlosriesgosy/oseveridaddelaslesiones.

(VanMechelen)

4.Evaluarelefectodelasmedidasrepitiendoelprimerpaso.(VanMechelen))

RelacióndelPapeldelPreparadorFísicoenlaPrevencióndelesionesconlaSecuenciadelaPrevencióndeLesionesdeVanMechelenycols.(1992).(SanRomán2005)

MODELODEINTERVENCIÓNPARAPREVENIRLESIONES(VanMechelenBr.J.Sports.Med.44:1582010)

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SEVERIDAD DIAS

MENOR 1-3

LEVE 4-8

MODERADA 8-28

GRAVE +de28

1.Localizacion(lugar)ytipodelesion (muscular, articular/ligamentosa, fractura/fracturaspor stress, tendón, contusión,laceración/piel y conmocionescerebrales2.Incidencia de lesión: lesionessufridas en entrenamiento ycompeticióncada1000horasdeexposición.3.Severidad de lesión: períodode días entre la fecha deproducciónde la lesiónyelaltamédica.4. Recidivas: lesiones con elmismo tipo y localización delesión dentro de 2 meses, de2-12meses omas de 12mesesdespués del retorno a lacompetición se clasifican comorecidivas precoces, tardías oretardadas.

1.MAGNITUDDELPROBLEMA:historialmédico,numero,incidencia,severidadyconsecuenciadelesiones

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PRIMERPASOENLAPREVENCIONDELESIONES

DESCRIBIRLAEPIDEMIOLOGIADELASLESIONES

POCAEVIDENCIAENFUTBOLFEMENINO

MUCHALITERATURAALRESPECTOEN

FUTBOLMASCULINO

Solo un estudio ha comparado directamente laepidemiologia lesional entre jugadores y jugadorasde 2 equipos de elite europeos de clubes diferentesduranteelmismoperiodousandoelmismodiseñoenelestudio(Hagglundetal.,2009)

Conclusiones:-  Jugadoressuecosincidencialesionalde

20-40%>quejugadoras-  Porcentajedelesionesmoderadasyseveras

similar-  Lesionesdecadera(Waldenetal.,2015)e

isquiotibiales(Crossetal.,2013)>enchicos-  LesionesdeLCA(Waldenetal.,2011b)y

conmocionescerebrales(Dvoraketal.,2007)másfrecuentesenjugadoras

Interesanteyaquediferenciasenloquerespectaalosprocesosderecogidadedatos,diagnosticoyvueltaalacompeticionentrelosclubs(Bjorneboeetal.,2011;Clarsen et al., 2013) puede influir en el proceso decomparación

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1.TIEMPODEEXPOSICIONENTRENAMIENTO/COMPETICIONPORHORASPORJUGADOR

2.INCIDENCIADELESIONESENENTRENAMIENTO/COMPETICION

-  30-40%>JUGADORES,soloenCOMPETICION-  >%delesionesporcontactoenjugadores-  Nohaydiferenciaentreambosen%delesiones

traumaticasosobreusonienlesionesrecurrentes

-20%>enjugadores(35%>deentrenamientosy20%>departidos)

3.TIPOYLOCALIZACIONDELESION

-  Nºdelesionesmuscularesyarticulares/ligamentosassimilaresentreambos.Seexplicaporquehay5veces>decontusionesenjugadores

-  Lesionesmusculares:2vecesmayorlesióndeisquiotibialesenjugadores(lesión+frecuente)

-  Lesionesmusculares:2vecesmayorlesióncuadricepsenjugadoras(lesiónmasfrecuente)

-  11veces>incidencialesiónenpubisenjugadores-  58%>frecuencialesióndecadera/ingleenjugadores-  5vecesmasincidenciaroturadeLCAenjugadoras-  5vecesmasincidenciadelesióndesindesmosis>en

jugadoras

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4.SEVERIDADDELALESION

5.DISPONIBILIDAD

-  Encuantoalesionesmenores,levesomoderadas>enjugadores

-  5vecesmasdeincidenciadelesionesgravesarticulares/ligamentosasenjugadoras.Afectandoaligamentosdetobilloyrodilla

-  21%<enjugadorasporlaseveridaddelalesiondeLCA.Esoexplicalaslargasausencias.

-  LasroturasdeLCAocupanel43%delabsentismototal

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1.Establecerlamagnituddelproblema:Número,Incidencia,SeveridadyConsecuenciasdelaslesiones.

(VanMechelen)

2.Identificarlosfactoresderiesgoylosmecanismosquehacenqueseoriginenlaslesiones(VanMechelen))

1.y2.ElPapeldelReadaptadoryPreparadorFísicoenlaPrevencióndeLesiones:•  EnfoqueGeneral:

Ø  Conocerlasinvestigacionesrealizadasalrespecto•  EnfoqueenelClubenelquetrabajamos:

Ø  Registrartodoloqueaconteceennuestraplantilladefutbolistasreferidoalaslesiones,incluyendolascargasdeentrenamientoydecompeticiónparaestablecersiexistenposiblesrelacionesconellas.6.HISTORIALESIONAL

3.ElPapeldelReadaptadoryPreparadorFísicoenlaPrevencióndeLesiones:•  ReferidasalaPlantilladefutbolistas:

Ø  ReplanteandosepermanentementelaPlanificación,lascargasdeentrenamientodelosMicrociclosSemanalesylasdelasSesionesdeEntrenamientodiarias.9.Diapositiva9

•  Referidasacadafutbolista:Ø  ComplementandolascargasdeentrenamientodelGrupo-Plantilla

conentrenamientosindividualizadosyadoptandomedidasquedisminuyanlosFactoresdeRiesgoenlosquepodamosinfluir.

4.ElPapeldelReadaptadoryPreparadorFísicoenlaPrevencióndeLesiones:evaluarelefectodelasmedidasrepitiendo

elprimerpaso

3.Introducirlasmedidasparareducirlosriesgosy/oseveridaddelaslesiones.

(VanMechelen)

4.Evaluarelefectodelasmedidasrepitiendoelprimerpaso.(VanMechelen))

RelacióndelPapeldelPreparadorFísicoenlaPrevencióndelesionesconlaSecuenciadelaPrevencióndeLesionesdeVanMechelenycols.(1992).(SanRomán2005)

MODELODEINTERVENCIÓNPARAPREVENIRLESIONES(VanMechelenBr.J.Sports.Med.44:1582010)

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2.MECANISMODELESIONYFACTORESDERIESGO

LamayoriadelaslesionesdelLCA ocurren defendiendo(73%). Jugadoras 87% yjugadores63%

Losmecanismosdeacciónsoneltackling(51%)yelcutting(15%)

HeadingKickingtheballPressing,directionchanges

Directcontact

Lamayoríadelaslesionesocurrendefendiendon=30,enaterrizajesaunapiernan=34yensituacionesdeclimaseco.

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2.1MECANISMOLESIONAL

TRASLACIÓNANTERIORDELATIBIA

FUERZASENVALGO

ROTACIÓNTIBIAL

GRANTENSIÓNSOBRELCA

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2.2FACTORESDERIESGONOMODIFICABLES:INTRINSECOS

ANTROPOMÉTRICOS• ↑IMC5• ↑Longitudmuslo,tibia;Altura6• ↑Anchurapelvis→↑Qº7

• ↓Surcointercondíleo8→↓ACLTamaño,Rigidez• ↑Inclinaciónposteroinferiormesetatibiallat9

• ↓Profundidadmesetatibial• Laxitud↑10:

• Articular:↑Pronaciónpie.• Ms.Isquiotibial

HORMONALES• Estrogeno(yrelaxina*):

• ↓FuerzayTensión*deLigamento12

• ↑Fuerzacuadriceps13

• FaseOvulatoria11yLutea• ACO↓lesionestraumáticas14yLaxitud15

• (Post)Pubertad↑R16:• ↑Altura,peso,flexibilidad• F=

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NEUROMUSCULARES• ↓Isquiotibial17

• ↓H/QRatio• ↑Cuadriceps18

• ↑Activaciónlateral.• ↓GluteoMayor20• ↓Core19

• ↑Dominanciaunilat.25• AsimetríaEEII↑Riesgo26

BIOMECÁNICOS24

Sagital:• Rodilla:↓FlexiónCoronal:• Cadera:AdducciónyRotacióninternafémur• Rodilla:Abducción,Rotaciónexternatibia• TobilloEversión:Pronaciónsubastragalina

• Pieapoyado;Centrogravedadalejadodelapoyo.

Q

H

2.2FACTORESDERIESGONOMODIFICABLES:EXTRINSECOS

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EPIDEMIOLOGIA

• Incidencia 2-9 veces mayor en mujeres (Walden et al 2011, Prodromos 2007, Sutton 2013) •  Incidencia x 1000h : 0.3 (0.1 - 0.6)2-4

EQUIPO INCIDENCIA

Athletic 0,06

B. Athletic 0,01

Baskonia 0,03

Juvenil A 0,13

Juvenil B 0,08

Cadete A 0,04

Femenino A 0,16

Femenino B 0,13

• Incidencia Porcentual: 1.88 Vs 4.25 •  Incidencia x 1000h : 0.06 Vs 0.15

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1.Establecerlamagnituddelproblema:Número,Incidencia,SeveridadyConsecuenciasdelaslesiones.

(VanMechelen)

2.Identificarlosfactoresderiesgoylosmecanismosquehacenqueseoriginenlaslesiones(VanMechelen))

1.y2.ElPapeldelReadaptadoryPreparadorFísicoenlaPrevencióndeLesiones:•  EnfoqueGeneral:

Ø  Conocerlasinvestigacionesrealizadasalrespecto•  EnfoqueenelClubenelquetrabajamos:

Ø  Registrartodoloqueaconteceennuestraplantilladefutbolistasreferidoalaslesiones,incluyendolascargasdeentrenamientoydecompeticiónparaestablecersiexistenposiblesrelacionesconellas.6.HISTORIALESIONAL

3.ElPapeldelReadaptadoryPreparadorFísicoenlaPrevencióndeLesiones:•  ReferidasalaPlantilladefutbolistas:

Ø  ReplanteandosepermanentementelaPlanificación,lascargasdeentrenamientodelosMicrociclosSemanalesylasdelasSesionesdeEntrenamientodiarias.9.Diapositiva9

•  Referidasacadafutbolista:Ø  ComplementandolascargasdeentrenamientodelGrupo-Plantilla

conentrenamientosindividualizadosyadoptandomedidasquedisminuyanlosFactoresdeRiesgoenlosquepodamosinfluir.

4.ElPapeldelReadaptadoryPreparadorFísicoenlaPrevencióndeLesiones:evaluarelefectodelasmedidasrepitiendo

elprimerpaso

3.Introducirlasmedidasparareducirlosriesgosy/oseveridaddelaslesiones.

(VanMechelen)

4.Evaluarelefectodelasmedidasrepitiendoelprimerpaso.(VanMechelen))

RelacióndelPapeldelPreparadorFísicoenlaPrevencióndelesionesconlaSecuenciadelaPrevencióndeLesionesdeVanMechelenycols.(1992).(SanRomán2005)

MODELODEINTERVENCIÓNPARAPREVENIRLESIONES(VanMechelenBr.J.Sports.Med.44:1582010)

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3.MEDIDASPARAREDUCIRLOSRIESGOS

1.   BUSQUEDADEDISBALANCESMUSCULARESYRANGOSARTICULARES(TESTDEFLEXIBILIDADCONINCLINOMETROSYGONIOMETROS,DINAMOMETRIAMANUALYTESTISOCINETICOS)

2.  TESTDEANTROPOMETRIA(VALORARELPORCENTAJEDEGRASA),

CONDICIONFISICA(TESTINCREMENTALPARAVALORARCONSUMOMAXIMODEOXIGENO,SALTOSYVELOCIDAD)

3.  REVISIONCONTINUADELAPLANIFICACIÓNDELOSENTRENAMIENTOS

4.  CARGASDEMICROCICLOSSEMANALESYSESIONESDEENTRENAMIENTODIARIAS

5.   ENTRENAMIENTOSPREVENTIVOSINDIVIDUALIZADOS

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3.MEDIDASPARAREDUCIRLOSRIESGOS

1.  BUSQUEDADEDISBALANCESMUSCULARESYRANGOSARTICULARES(TESTDEFLEXIBILIDAD,DINAMOMETRIAEISOCINETICOS)

TESTDEFLEXIBILIDAD DINAMOMETRIA

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3.MEDIDASPARAREDUCIRLOSRIESGOS

1.  BUSQUEDADEDISBALANCESMUSCULARESYRANGOSARTICULARESTESTDEFLEXIBILIDAD,DINAMOMETRIAEISOCINETICOS)

ISOCINETICOS NAVICULARDROP

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ATHLETIC FEMENINO A MACROCICLO 1 PERIODO: Preparatorio MESOCICLO: 1   MICRO Fecha LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

29-7 1 30-7 2 31-7 3 1-8 4 2-8 5 3-8 6 4-8

1 29-jul-13

PRESENTACIÓN FUERZA GENERAL CIRCUITO MOTRICIDAD FUERZA GENERAL TC SOPORTE TC FUERA DENTRO

DESCANSO

CORE+TREN INFERIOR CIRCUITO F-T TC TRIANGULACIONES TC CONTROLES POESION TC SOPORTE BANDA

CALENT PASILLOS T COLECT CORT-LARGO POSESIÓN APOYO BICOLOR POSESIÓN 3 ZONAS POSESIÓN ESQUINAS POSESIÓN PROGRESIÓN

TC COLECTIVA POSESI´ON 3 COLORES JUEGO CORTO POSESIÓN 4 ZONAS APLICACIÓN POSESIÓN PORTERIAS +1

POSESIÓN 8X3 APLICACIÓN RESISTENCIAAEROBICA JUEGO CORT+LINEA IMAG

POSESION 6X6X6

5-8 7 6-8 8 7-8 BOL 8-8 9 BOL 9-8 10 BOL 10-8 11 BOL 11-8 12

2 5-ago-13

CIRCUITO FISI-TEC FUERZA RESIS

DESCANSO

VIAJE BOLTAÑA AM RESITE 3X8 AM1 CIRCU MOTRICI FUERZA RESISTEN

POSEIÓN 4 ZONAS TC SOPORTE COORDINACIÓN AM2 FUERZA GIM-FUERA POSESIÓN TC OPOSICIÓN

JUEGO CORTO LINEA IM POSESIÓN CUADRANTE TCSOPORTE PM TC TRIANGULACI PM RUEDA PASES POSE PORTER + 1

RESISTENCIA AEROB FINALIZACIÓN TC CORTO LARGO POSESIÓN APOYOS BICOLO FUNDAMENT SIST JUE JUEGO CABEZA APLICACIÓN JUEGO CORTO CABEZA APLICACIÓN 8X8 FINALIZ CENTROS APLICACIÓN

BOL 12-8 13 BOL 13-8 14 BOL 14-8 15 BOL 15-8 16 16-8 17-8 17 PARTI 18-8

3 12-ago-13

AM1 3X8min EJERICICOS TRIOS RESISTE AERO 3X8 VELOCIDAD REACCIÓN

DESCANSO

VELOCIDA REACCIÓN

EUSKAL HERRIKO KOPA OSASUNA-ATHLETIC

AM2 CIRCUIT MOTRICIDA LINEAS PASE FUERZA RESIST GIM-FUERA LLEGADAS TCOLEC DENTRO

POSESIÓN EVOLUCIONES TC SOPORTE MOVIMIENTOS LLEGADAS DENTRO FUER

JUEGO LUDICO APLICACIÓN 3 EQUIPOS POSESIÓN 3 ZONAS ESTRATEGIA LLEGADAS FRONTALES

POSESI PROGRE- CAMBIO MOVIMIENTOS DEFENS PARTIDO AMISTOSO

MOVIMIENTOS

DEFENSA INFE-APLICACI APLICACIÓN ESTRATEGIA

19-8 18 20-8 19 21-8 20 22-8 23-8 21 24-8 22 25-8

4 19-ago-13

TC CUADRADO GIM FUERZA RESISTEN

AMISTOSO ATHLETIC A-ATHLETIC B DESCANSO

FUERZA RESISTENCIA VELOCIDA REACCIÓN

EUSKAL HERRIKO KOPA FINALA

ATHLETIC-ERREALA

POSESIÓN ESQUINAS COLECTIVA ESPACIO TC PASE REGATE LLEGADA FRONTAL

APLICACIÓN 2 PG POSESIÓN CAMBIO ZONA EVOLUCIONES FIINALIZA CENTROS

APLICACIÓN FUNDAMENTO SIS JUEGO MOVI M DEFE-OFENS

APLICACIÓN APLICACIÓN

ESTRATEGIA

26-8 23 27-8 24 28-8 25 29-8 30-8 26 31-8 27 1-9

5 26-ago-13

TC CORTO LARGO POSESIÓN 3 ZONAS

AMISTOSO ATHLETIC ASANI DESCANSO

FUERZA RESISTENCIA LLEGADAS DIAGONALES

TORNEO TOMAS CABALLERO

POSESIÓN PROGRES TC FINALIZACIÓN POSESIÓN CUADRANTE LLEGADAS 2X1

POSESIÓN ESQUINAS 2X2 LINEA IMAGINARIA MOVIMI DEFENSIVOS MOVIMIENTOS OFENSI

C.C RECUPERACIÓN POSESIÓN CAMBIO ZONA APLICACIÓN 6PP 1PP ESTRATEGIA

APLICACIÓN 2 PG 4 PP FON

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1.DESEQUILIBRIOSMUSCULARES

• TRUNKDOMINANCE

• LEGDOMINANCE

• QUADRICEPSDOMINANCE

• LIGAMENTDOMINANCE

DESEQUILIBRIOSMUSCULAES

DESEQUILIBRIOSMUSCULAES

DESEQUILIBRIOSMUSCULAES

DESEQUILIBRIOSMUSCULAES

HewettT.,FordK.,MyerG.UnderstandingandpreventingACLinjuries.NAJSPT,2010

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RELACIONENTREMECANISMODELESION,DESEQUILIBRIOSMUSCULARESEINTERVENCIÓN

NEUROMUSCULARENLAPREVENCIÓNDELALESIÓNDEACLENMUJERESATLETAS

CONTROLNEUROMUSCULAR

CADENAPOSTERIOR

SIMETRIAAMBOSLADOS

CORE

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INCAPACIDADDELOSMUSCULOSPARA:

1.Absorberlafuerzadereaccióndelatierra

2.Obligandoaarticulaciónyligamentosaabsorvergrandes

cantidadesdefuerzaduranteunplazodetiempocorto

3.DandolugaralarupturadelACL.

4.Estarepresentadaporloshuesos,cartilagoarticulary

ligamentos.

¿QUÉ ES ?

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LIGAMENTDOMINANCE

EJERCICIOSPARALAMEJORADELIGAMENTDOMINANCE

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LIGAMENTDOMINANCE

EJERCICIOSPARALAMEJORADELIGAMENTDOMINANCE

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LIGAMENTDOMINANCE

EJERCICIOSPARALAMEJORADELIGAMENTDOMINANCE

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•  Utilizacióndelcuádricepspreferentemente

•  paraestabilizarlaarticulaciónderodilladuranteunaterrizaje.

•  provocandounafuerzadedesplazamientoanteriorde

latibiaaumentandolatensióndelLCA

¿QUÉ ES ?

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FASE1:BOXDECELERATIONWORK

FASE2:2.1DECELERATIONSTOPPOSITIONSAND5&5DRILLS

ThelungestoppositionTheathleticstopposition Thehockeystopposition

5METROS 5METROS

5&5DRILLS

Page 29: PREVENCIÓN, READAPTACIÓN Y RTP (RETURN TO PLAY) DE LA ... · Relación del Papel del Preparador Físico en la Prevención de lesiones con la Secuencia de la Prevención de Lesiones

FASE2:2.25&5DRILLSDECELERATIONDRILLS

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FASE3:DEFENSIVE&OFFENSIVETAKE-OFFSAND5&5DRILLS

Offensivetake-off

Defensivetake-off

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FASE4:POWERRUNSWITHFORWARDACCELERATIONS

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FASE5:POWERRUNSWITHDEFENSIVEANDOFFENSIVETAKE-OFFS

FASE6:DIRECTIONPOWERRUNS(DRILLS)&STARTINGSPRINGOUTPOSITIONS

CARRERASCOMBINANDODEFENSIVEANDOFFENSIVETAKE-OFFS

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FASE6:DIRECTIONPOWERRUNS(DRILLS)&STARTINGSPRINGOUTPOSITIONS

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QUADRICEPSDOMINANCE

EJERCICIOSPARALAMEJORADEQUADRICEPSDOMINANCE

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QUADRICEPSDOMINANCE

EJERCICIOSPARALAMEJORADEQUADRICEPSDOMINANCE

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•  Asimetriaenrelaciónapatronesde

reclutamientomuscular,fuerzayflexibilidad

entreambaspiernas

¿QUÉ ES ?

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LEGDOMINANCE

EJERCICIOSPARALAMEJORADELEGDOMINANCE

ATHLETIC CLUB NESKAK

SINGLE LEG BALANCE

Sin inestabilidadOjos abiertosOjos cerrados

Con movimiento y perturbaciones

Igual que fase 1 pero con foam o bosu

DOUBLE AND SINGLE LEG HOPPINGSINGLE LEG BALANCE + ROTACIONES

FASE 2

FASE 2

FASE 3: RECEPCIONES SIN INESTABILIDAD

FASE 2

LEG DOMINANCE

FASE 1 FASE 1 FASE 1

FASE 2

FASE 4: RECEPCIONES CON INESTABILIDAD

FASE 5: RECEPCIONES CON INESTABILIDAD+BALON

FASE 6: RECEPCIONES CON CAMBIO DE DIRECCION

FASE 4

FASE 7: RECEPCIONES CON CAMBIO DE DIRECCION+BALON

FASE 3 FASE 3

FASE 4

FASE 5

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•  Hacereferenciaalaincapacidadpararealizaruncontrolprecisodeltroncoenlostres

planosdelespacio.

¿QUÉ ES ?

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TRUNKDOMINANCE

EJERCICIOSPARALAMEJORADETRUNKDOMINANCE

ATHLETIC CLUB NESKAK

TRUNK DOMINANCEPLANO SAGITAL

ANTIFLEXIÓN ANTI-EXTENSIÓN

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TRUNKDOMINANCE

EJERCICIOSPARALAMEJORADETRUNKDOMINANCEATHLETIC CLUB NESKAK

TRUNK DOMINANCEPLANO TRANSVERSAL COMBINACION DE PLANOSPLANO FRONTAL

ANTI-INCLINACIÓN LATERAL ANTI-ROTACIÓN

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NewmethodtoidentifyathletesathighriskofACLinjuryusingclinic-basedmeasurementsandfreewarecomputeranalysis.BJSM..2011.MyerGD,FordKR,HewettTE.

PesoLongitudtibia*ValgoRodillaQ/HRatio ROMFlexiónRodilla

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RESULTADOSMASSIGNIFICATIVOS

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Tuck Jump Assessment for Reducing Anterior Cruciate Ligament Injury Risk. Athl Ther Today.. 2008. Myer GD, Ford KR, Hewett TE.

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PLANESPREVENTIVOS

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PLANESPREVENTIVOS

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CONGRESO DE RTP (RETURN TO PLAY) DE NOVIEMBRE EN BERNA

CONSIDERACIONES DEL RETURN TO PLAY PARA LA LESION DEL LCA EN MUJERES DEPORTISTAS

Joanna Kvist Physical Therapist, Professor

Linköping university Sweden

•  2 - 9 v e c e s m a s d e problabilidad de rotura de LCA en mujeres

•  Entre 1994 y 2006 la

reconstruccion del LCA fue: •  Cerca del doble en

mujeres (43%) •  Solo incremento

u n 1 0 % e n hombres

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CONGRESO DE RTP (RETURN TO PLAY) DE NOVIEMBRE EN BERNA

Hombres y mujeres juntos

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CONGRESO DE RTP (RETURN TO PLAY) DE NOVIEMBRE EN BERNA

Hombres y mujeres juntos

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CONGRESO DE RTP (RETURN TO PLAY) DE NOVIEMBRE EN BERNA

Hombres y mujeres juntos

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CONGRESO DE RTP (RETURN TO PLAY) DE NOVIEMBRE EN BERNA

Hombres y mujeres juntos

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CONGRESO DE RTP (RETURN TO PLAY) DE NOVIEMBRE EN BERNA

¿Cómo se puede explicar eso?

Difícil de responder ya que el retorno a la competicion es MULTIFACTORIAL

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CONGRESO DE RTP (RETURN TO PLAY) .BERNA (NOVIEMBRE)

BATERIA DE TEST PARA LA VUELTA A LA COMPETICION

Tiempo'transcurrido'desde'día'0:

¿Has'padecido'alguna'vez'alguna'lesión'similar? SI NO

P11@Muy'mala 2@Mala 3@Regular 4@Buena 5@Muy'Buena

P21@Muy'mal 2@Mal 3@Regular 4@Bien 5@Muy'Bien

P31@Muy'malo 2@Malo 3@Regular 4@Bueno 5@Muy'Bueno

P41@Muy'malo 2@Malo 3@Regular 4@Bueno 5@Muy'Bueno

P5

1@Si 3@No'sabria 5@No

P61Si 3@No'sabria 5@No

P71@Muy'Mala 2@Mala 3@Regular 4@Buena 5@Muy'Buena

P81@'80'a'100% 2@'60@80% 3@40'a'60% 4@20'a'40% 5@0'a'20%

P91@Excesivo 2@Alto 3@Normal 4@Bajo 5@Ninguno

P101@Muy'Malo 2@Malo 3@Regular 4@Bueno 5@Muy'Bueno

0

Que'nivel'de'presion'recibes'de'tu'entorno'para'volver'a'entrenar'con'el'grupo?

Como'calificarías''tu'estado'GLOBAL'actual'para'volver'a'la'dinamica'del'grupo?

Sientes'algun'discomfort,'limitacion'que'te'impida'entrenar'con'normalidad?

Tienes'nervios'por'tener'que'volver'con'el'grupo?

Valora'la'seguridad'con'la'que'realizarias'algun'gesto'o'movimiento'relacionado'con'la'lesión

PUNTUACION3TOTAL

Tiempo'estimado'de'baja:

¿Cómo'valoras'la'progresión'experimentada'en'el'proceso'de'recupración'de'tu'lesión?

¿Cómo'te'encuentras'animicamente?

¿Cómo'es'tu'estado'físico'para'volver'con'el'grupo?

¿Cómo'valoras'el'estado'funcional'de'tu'zona'dañada?

Que'porcentaje'de'posibilidades'crees'que'tienes'de'recaer'de'esta'lesión'a'corto'plazo?

CUESTIONARIO3SOBRE3LA3AUTOPERCEPCION3DEL3DEPORTISTA3PARA3LA3REINCORPORACION3AL3ENTRENAMIENTO3NORMALIZADO3TRAS3LESION.

INFORMACIÓN3PREVIAJugador: DemarcaciónEdad:Lesión'que'padece:

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TESTS DE SALTO

Square Hop test

8 Hop test

CMJ test Step down test Drop jump test

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AGILIDAD

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CONGRESO DE RTP (RETURN TO PLAY). BERNA (NOVIEMBRE)

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RETURN TO PLAY

TESTS Y CRITERIOS PARA EL RETORNO A LA COMPETICION

DESPUES DE LA OPERACIÓN DE LCA Havard Moksnes

Sport physiotherapist, PhD, Oslo Sports Trauma

Research Center

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CONGRESO DE RTP (RETURN TO PLAY) DE NOVIEMBRE EN BERNA

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CONGRESO DE RTP (RETURN TO PLAY) DE NOVIEMBRE EN BERNA

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CONGRESO DE RTP (RETURN TO PLAY) DE NOVIEMBRE EN BERNA

Current playing females had: •  Higher playing level •  Considered the physioterapist contact more •  Main reason for playing football before the

ACLR “to win” •  Personality: “ adventure seeking” and

“personal standard” •  Shorter time between injury and ACL-rec •  Higher motivation to return

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ESKERRIK ASKO ZUEN ARRETAGATIK