Presentatie PVF

Persoonsvolgende Financiering (PVF)

INHOUD

● Toelichting werking PVF:● Algemeen

● Toeleiding

● Besteding

PVF: toelichting

PERSOONSVOLGENDE FINANCIERINGAanleiding

VN-verdrag Internationale trend Wachtlijsten

• Zorggarantie voor personen met een handicap met de grootste ondersteuningsnood

• Geïnformeerde gebruikers (regie in eigen handen) en vraaggestuurde zorg en ondersteuning in een inclusieve samenleving

PERSOONSVOLGENDE FINANCIERINGPerspectiefplan 2020

Drie pijlers voor een nieuw ondersteuningslandschap

vermaatschappelijking van de zorgpersoonsvolgende financiering (PVF)bijkomende budgettaire middelen

Perspectiefplan 2020 – de vijf cirkels

1. Ikzelf

2. Eigen gezin

3. Vrienden, vrijwilligers en ouders

4. Reguliere diensten: poetshulp, gezinshulp, kinderopvang

5. Professionele diensten voor mensen met een handicap

PERSOONSVOLGENDE FINANCIERING (PVF)“Trap 1” Basisondersteuningsbudget (BOB) – nu zorgbudget

● Wat?

300 euro/maand als garantie op basisondersteuning

Combineerbaar met rechtstreeks toegankelijke hulp (RTH), zorgpremie en tussenkomst hulpmiddelen, niet met PVB

Besteding moet niet verantwoord worden● Voor wie?

Personen met handicap met vast te stellen minimale ondersteuningsnood

Tot 2018 enkel automatische toewijzing

● Door wie? Uitbetaling door zorgkassen

Persoonsvolgend Budget (PVB) “trap 2 van PVF”

Basisondersteuningsbudget (BOB) “trap 1 van PVF”

PERSOONSVOLGENDE FINANCIERING (PVF)“Trap 2” Persoonsvolgend Budget (PVB)

● Wat?

Verschillende budgetcategorieën: persoonsvolgend en op maat

Niet- rechtstreeks toegankelijke zorg en ondersteuning (nRTH)

Besteding moet verantwoord worden

● Voor wie? Personen met handicap met nood aan ondersteuning die groter is dan RTH

● Door wie? Toewijzing en uitbetaling door VAPH

Persoonsvolgend Budget (PVB) “trap 2 van PVF”

Basisondersteuningsbudget (BOB) “trap 1 van PVF”

Wat betekent PVF niet?

● Inkomensvervangende en integratietegemoetkoming (FOD Sociale Zekerheid)● Terugbetaling geneesmiddelen, doktersbezoek, … (RIZIV)● Verminderd telefoontarief (sociale voordelen)● Verminderd btw-tarief auto (fiscale voordelen)● Huisvesting (provincies en gemeenten)● Onderwijs● Tewerkstelling (VDAB)● …

TOELEIDING

Hoe vraagt men een PVB aan?

Stap 1: het ondersteuningsplan PVB

● Voorafgaand: proces van vraagverheldering

● Vraag wordt uitgedrukt in ondersteuningsfuncties & frequenties

DagondersteuningWoonondersteuningPsychosociale begeleidingPraktische hulpGlobale ondersteuning Oproepbare permanentie

Wie?

Persoon met handicap en/of zijn bewindvoerder

Vanuit ondersteuning en netwerk bekeken• verbinding maken • tussen wat de cliënt en mensen rond

hem willen/kunnen• mogelijkheden in de vijf concentrische

cirkels

Vanuit VAPH bekeken• formuleren en motiveren van vraag naar niet-

rechtstreeks toegankelijke hulp• vraagverheldering: zelf of met begeleiding• registreren van vraag naar PVB

Vraagverheldering als belangrijke eerste stap

Hoe vraagt men een PVB aan?

Stap 2: Het multidisciplinair verslag (MDV)

Aanleveren informatie over handicap, nood aan ondersteuning en prioriteit

● beoordeling handicap door PEC

● beoordeling prioriteit door RPCUrgentieBovengebruikelijke zorg

Wie?

Multidisciplinair team

Hoe vraagt men een PVB aan?

Stap 3: Beslissing VAPH wordt toegestuurd

● Of men door het VAPH erkend wordt als persoon met een handicap.

● Of men voldoet aan de voorwaarden voor een PVB.Art. 2 BVR Toeleiding

● Of men op korte termijn een PVB zal ontvangen of langer zal moeten wachten.Toewijzing versus terbeschikkingstelling

● Hoe hoog het budget zal zijn.

Hoe vraagt men een PVB aan?

● VAPH stelt budget ter beschikking Op basis van prioriteit.

Volgens chronologische ordening binnen prioriteitengroep.

Binnen beschikbaar VAPH-budget.

● Er zijn 12 budgetcategorieënUitgedrukt in euro en in punten

● Vier maanden tijd om op te starten●Bemiddeling en bijstand mogelijk om tijdig op te starten.

Hoe vraagt men een PVB aan?

Bijzondere situaties: Automatische toekenningsgroepen. Steeds de allerhoogste prioriteit. Budget VAPH voorbehouden.

● Noodsituatie: een budget voor 22 weken voor wie zich in een acute noodsituatie bevindt waarbij het sociaal netwerk plots wegvalt.

● MANO: Wanneer de fysieke, emotionele of seksuele integriteit van het net werk of de persoon in gevaar is.

● Spoedprocedure: snel degeneratieve ziektes. ● Minderjarig- meerderjarig: principe van zorgcontinuïteit.

BUDGETBESTEDING

PERSOONSVOLGEND BUDGET (PVB)Budgethouder

● Persoon met handicap

● Wettelijk vertegenwoordiger: verlengde minderjarigheid, voorlopige bewindvoering – overgangsmaatregel naar nieuw beschermingsstatuut

● Bewindvoering: persoon/goederen

o Bijzondere machtiging via vrederechter voor cumul van taken als bewindvoerder en individuele begeleider

BUDGETBESTEDING (PVB)Rollen budgethouder

Organisatie en financiering van de zorg en ondersteuning

1. Zorg en ondersteuning kiezen2. Overeenkomsten afsluiten tussen budgethouder en zorgaanbieder3. Aparte PVB-rekening op naam van budgethouder openen4. Inschatten vrij besteedbaar deel5. Verantwoorden PVB6. Afsluiten PVB

BUDGETBESTEDING (PVB)Rollen budgethouder

1. Zorg en ondersteuning kiezen

Wat betalen met PVB?

Zorggebonden kosten zoals• woonondersteuning • dagondersteuning• oproepbare permanentie• individuele begeleiding• praktische hulp • bijstandsorganisatie • beheerskosten

Wat niet betalen met PVB?

● Kosten die al vergoed worden door het VAPH of andere overheden, zoalso hulpmiddelen o therapieën (buiten tehuis)o begeleiding vanuit onderwijs

● Woon- en leefkosten● Vergoeding bewindvoerder

BUDGETBESTEDING (PVB)Rollen budgethouder

2. Overeenkomsten afsluiten tussen budgethouder en zorgaanbieder

● Overeenkomst met VAPH-zorgaanbiederindividuele of collectieve zorg en ondersteuning voucher of cash

● Overeenkomst voor individuele zorg en ondersteuning bv. individuele begeleider, student, interimkantoor, dienstencheques, wijk-werken, vervoer, vrijwilligersorganisatie, natuurlijke- of rechtspersoon, familielid verwant tot de tweede graad

● Overeenkomst met bijstandsorganisatiestartpakket, lidmaatschap, intensieve bijstand op maat

● Overeenkomst ouderenzorg (bv. thuiszorg of woonzorgcentrum)familiaal initiatief dat maximum 15 cliënten ondersteunt

BUDGETBESTEDING (PVB)Rollen budgethouder

2. Overeenkomsten afsluiten tussen budgethouder en zorgaanbieder

Binnen 4 maanden na datum terbeschikkingstelling!

● Individuele bemiddeling● Intensieve bemiddeling

o Collectieve bemiddeling

o Casemanagement

BUDGETBESTEDING (PVB)Rollen budgethouder

3. Aparte PVB-rekening op naam van budgethouder openen

● Cash gedeelte van het PVB inschatten● Een vierde daarvan stort het VAPH eenmalig op de aparte PVB-rekening

(“terugvorderbaar voorschot”)● De eerste kosten kan men daarmee betalen, in afwachting van de

terugbetaling door het VAPH● Stopt het PVB, dan betaalt men het voorschot terug aan het VAPH

BUDGETBESTEDING (PVB)Rollen budgethouder

4. Inschatten vrij besteedbaar deel

● Geen verantwoording nodig● 1.800 euro tot en met budgetcategorie V● 3.600 euro vanaf budgetcategorie V● Niet bovenop PVB

voucher

cash

vrij besteedbaardeel

BUDGETBESTEDING (PVB)Rollen budgethouder

5. Verantwoorden PVB

● Bij voucher gebeurt dat door de VAPH-zorgaanbieder● Bij cash doet de budgethouder dat als volgt

o Overeenkomsten registreren*o Kosten indienen*o Bewaren van alle overeenkomsten en betaalbewijzen

* Kan ook door de bijstandsorganisatie gebeuren

BUDGETBESTEDING (PVB)Rollen budgethouder

6. Afsluiten PVB

● Na stopzetten PVB (cash) uit eigen keuze of door overlijden● Verschillende stappen

o Inlichten VAPHo Overeenkomsten stopzetten o Laatste kosten verzamelen en indienen, inclusief verbrekingsvergoedingeno Terugvorderbaar voorschot terugstorten na ontvangst afrekening VAPHo PVB-rekening afsluiteno PVB is geen inkomen!

PERSOONSVOLGEND BUDGET (PVB)Controles

● Overeenkomsten bij registratie

● Kosten “ex post”

o cf. bewijsstukken bewaren

o Maatregelen oneigenlijk gebruik

● Kwaliteitsgarantie

o Meldpunt

o Beleidsontwikkeling voor regelgeving

MEER INFO

VAPH - team Toeleiding via provinciale kantoren

VAPH - team BudgetbestedingZenithgebouw, Koning Albert II-laan 37, 1030 Brussel02 225 85 26 budgetbesteding@vaph.bewww.vaph.be/pvb/besteden