Ouderen met moeilijk hanteerbaar - SEL Waasland...2014/11/28 · • Schelden (Je lijkt wel Dr...

1 www.preventiefomgaanmetagressie.be 28 november 2014

Ouderen met

moeilijk hanteerbaar

gedrag

Preventief omgaan met Agressie Training, Coaching en Consult



Inhoud:

Moeilijk hanteerbaar gedrag

Grenzen

Gevoel

Communicatie

IK-boodschappen

Crisisontwikkelingsmodel



Wat is moeilijk hanteerbaar gedrag?

- Niet willen meewerken

- Weglopen

- Agressie

- Dreigen

- Regels niet volgen

-…

Toename??? ---- > andere maatschappij???



Moeilijk hanteerbaar gedrag?

Is voor iedereen anders (interpretatie – persoonlijk)

Roept een eigen gevoel op.

Botsen op eigen grenzen als professioneel (en als mens)

--- > Belangrijke insteek voor verder gesprek



Moeilijk hanteerbaar gedrag?

Heeft steeds iets constructief !!!

Kracht in de ontwikkeling

Kracht in de actie

Heeft een betekenis - Vertelt een verhaal

Is communicatie !!!



Er was eens een ijsberg…



Het topje…

Is zichtbaar: te beschrijven in gedrag, … (cfr Casussen)

Verbaal - Non-verbaal - Fysiek

“Klinisch beeld”

Is te verklaren: vanuit vele theorieën …

Leertheoretisch (aangeleerd gedrag)

Analytisch (libidos vs thanatos)

Ontwikkelingstheorie (recht van de sterktste)

…


Maar blijft maar een zeer klein stukje van het verhaal…

(De rest is veel moeilijker te zien)

Levensloop – eigen ervaringen

Eigen emotie – eigen context

Levensfase – verlies en rouw

En… de bril van de hulpverlener is gekleurd

‘Mijn’ realiteit ≠ ‘de’ realiteit ! (whodunnit)

Er is steeds een verhaal naast dat van ons


http://www.youtube.com/watch?v=cdkEBlUr76c




Empatie em- (in) en pathos (gevoel, emotie, lijden): in-voelen

De vaardigheid van empatisch luisteren maakt dat ik echt vol-ledig bij de ander

kan zijn, zonder iets te hoeven oplossen. ‘Vol’ bij de ander en zelf 'leeg'.


Hulpverlener Hulpvrager



Grenzen:

Het doet ons zelf wel botsen op onze grenzen,

of gaat onze grens over…

Moeilijk gedrag is GRENSOVERSCHRIJDEND …


Ik



Ik

Ik Ik

Ik

Ik

persoonlijke grens professionele grens teamgrens




Gevoel: Overschrijden van onze grens, doet iets met ons gevoel.

Je wordt geraakt.

Normale reacties : Lichamelijk - Psychisch

Zicht krijgen op de eigen ijsberg

Voeling met ons gevoel – vanuit ons eigen verhaal

Ook zicht krijgen op de eigen ‘blinde vlek’

Verdedigingsmechanismen

Professionele stijl


Johari-Window (Joseph Luft en Harry Ingham 1955)

Wat van mijn

gevoelens en

motieven

bekend is aan

mezelf

niet bekend is

aan mezelf

bekend is

aan anderen

1

ARENA

2

BLINDE

VLEK

niet bekend is

aan anderen

3

FACADE

4

ONBEWUSTE

ONBEKENDE



Schema 5 G’s (Rationeel-Emotieve therapie – Ellis)

Ons gevoel bepaalt onze reactie.

Gedachte

Gebeurtenis Gedrag Gevolg

Gevoel

Het zijn niet de problemen zelf die het ons zo moeilijk maken, maar de manier

waarop we tegen deze problemen aankijken (Griekse wijsgeer Epictetus)




Communicatie:

2 niveau’s: Inhoud en Betrekking (Rita Steens)

Betrekkingsniveau is 10x belangrijker dan de inhoud

(Relationele Veiligheid)

HOE je iets overbrengt is belangrijker dan WAT je zegt.


IK

OVERKANT

Buitenkant Handelen met woorden en lichaamstaal

Binnenkant Gevoelens – Betekenissen – Gewaarwordingen – Gedachten - Bedoelingen

Binnenkant Gevoelens – Betekenissen – Gewaarwordingen – Gedachten - Bedoelingen

Buitenkant Handelen met woorden en lichaamstaal



Communicatie

Kind-houding

Ouder-houding

Volwassen-houding



Verandering:

Niet vanuit ‘onze’ norm

Niet door ‘dwingen’ (kracht tegen kracht)

Wel door ‘ver-leiden’ (leiden van tegenkracht)

Win-win situatie

Socratisch motiveren "Ik weet maar één ding, en dat is dat ik niet weet.“ -Socrates



Communicatie (Windcaller)

Eerst zorgen voor veiligheid Veiligheid van jezelf, de ander en de omgeving.

Erkennen van probleem (van de ander)

Praten met patiënt – tijd maken –

Aux serieus nemen



Communicatie

Ik-booschappen

Bieden van persoonlijke ruimte

Houding en lichaamstaal

Tijdsinvestering

Omgeving



Versus JIJ-boodschappen

• Bevelen, aanwijzingen geven (Praat niet zoveel,…)

• Waarschuwen, dreigen (Als je… worden anderen zeker kwaad…)

• Moraliseren, preken (We laten de ander eerst uitspreken voor we iets zeggen…)

• De les lezen, berispen (Het is niet gepast om…)

• Adviseren, oplossingen aandragen (Ik zou nu toch maar stoppen met zeuren…)

• Bekritiseren, beoordelen (Je ben onbeleefd…)

• Prijzen, vlijen (Ik weet wel dat je erg slim bent, maar…)

• Schelden (Je lijkt wel Dr Weetal, betweter…)

• Geruststellen, minimaliseren (Je kunt je agressie best wel de baas…)

• Psycho-analyseren (Je doet dit omdat je je ongelukkig voelt…)

• Ondervragen (Waarom reageer je altijd zo agressief…)

• Sarcasme, humor (Misschien moet je luider roepen om gehoord te worden…)


IK-boodschappen


IK-boodschappen 4 basisbestanddelen:

• Korte beschrijving van on-acceptabel gedrag (Gedrag)

• Oprechte gevoelens (Gevoel)

• Effect van het gedrag op u (Gevolg)

• Gewenste gedrag (Gewenst)



Het Crisisontwikkelingsmodel Algemeen toepasbaar

Beschrijvend model

Parallel gedrag hulpvrager / aanpak hulpverlener

Handvaten voor hulpverleners

Evaluatie-instrument achteraf

Vertrekkend vanuit ‘normaal’ gedrag

Ken de hulpvrager en jezelf

Ken de belevingswereld van de hulpvrager, zijn realiteit kan anders

zijn.

Kennis van de problematiek



Fase 0:

Normaal gedrag

Hulpvrager

Fase 0:

Normaal gedrag Fase 1:

Gevaar voor controleverlies Fase 2:

Verlies van controle Fase 3:

Acting-out of chaos

Fase 4:

Ontspanning

Hulpverlener

Directief zijn

Ondersteunen

Basishouding

Actief ingrijpen

Onderhoud contact - evalueer

Preventie



Namiddag:

Het Crisisontwikkelingsmodel (Fluttert)

Schema 5 G’s (Ellis)

Werkrelaties (Martin Appelo & M. van der Gaag)




[email protected]

www.preventiefomgaanmetagressie.be

Info & Contact:

Bedankt voor uw aandacht !

Ouderen met moeilijk hanteerbaar - SEL Waasland...2014/11/28 · • Schelden (Je lijkt wel Dr...

Documents

Transcript of Ouderen met moeilijk hanteerbaar - SEL Waasland...2014/11/28 · • Schelden (Je lijkt wel Dr...