Kwaliteitsrapport · Het rapport van Esdégé-Reigersdaal was in omvang één van de kleinste...

Kwaliteitsrapport

2017

INHOUD blz.

1. Inleiding 3

2. Hetzorgprocesronddeindividuelecliënt 6

3. Onderzoeknaarcliëntervaringen 13

4. Zelfreflectieinteams 14

5. Visitatievandeorganisatie 16

6. Conclusies 16

7. Esdégé-Reigersdaalincijfers 17

8. Afsluiting 18

ReactieCentraleCliëntenraad 19

ReactieOndernemingsraad 20

ReactieCentraleVerwantenraad 21

www.esdege-reigersdaal.nl

3KwaliteitsrapportEsdégé-Reigersdaal2017

1. Inleiding

Esdégé-Reigersdaaliseenorganisatiedievolledigisingerichtomopindividueelniveaudemeestpassendeondersteuningtebiedenaanmensenmeteenbeperking.Passendhoudtdanindatdeondersteuningbijdraagtaandeindividueelervarenkwaliteitvanleven.Dezeondersteuningwordtdoormedewerkersgegeven.Esdégé-Reigersdaalisgeorganiseerdvanuithetprincipedatmedewerkersderuimteenhetvertrouwenkrijgenomdeondersteuningvancliëntenzogoedmogelijkbijdebehoeftenvandecliëntaantepassen.Kwaliteitvanlevenkanbijelkindividuvandagtotdagnetietsandersinhouden,kwaliteitvanzorgvraagtvandemedewerkerreflectieomsteedsweeraftestemmenopdeander.Opdezemanierwordtdekwaliteitscirkelvanvoortgaandeverbeteringzodichtmogelijkbijdemedewerkergelegd.Deorganisatiedenktdatruimteenvertrouwenbelangrijkevoorwaardenvoorgoedezorgzijn.Voorgoedeondersteuningvancliëntenishetdannodigdatookmedewerkersgoedondersteundwordenendatervanuitdeorganisatiesneleneffectiefophunvragengereageerdwordt.Tegenoverruimteenvertrouweninmedewerkersstaathetprincipevanopenheidentransparantie.Transparantienietindezindathetteallentijdezichtbaarmoetzijnwaterwerkelijkgebeurt,maardatopenheidvanzakenvanzelfsprekendmoetzijnwanneerervragenzijndierakenaankwaliteitvanzorg.Leidinggevendenenstafdienstenhebbeneigenverantwoordelijkhedenendiekunnenhetnodigmakenominzichttehebbenindeafwegingenenkeuzesdiedoormedewerkersopdeclustersgemaaktworden.Erzijnindeorganisatieveelprocessendiedezetransparantiemogelijkmaken,vanondersteuningsplannenvancliëntentotaanwerkplannenvanclustersendeorganisatiealsgeheel.

ToenEsdégé-Reigersdaalin2016deelnamaandepilot‘proeftuinen’voorhetnieuwekwaliteitskadervandegehandicaptenzorgwasdeinsteekomgeenextraactiviteitenvanmedewerkerstevragenvoordezepilot,maarominhetkwaliteitsrapportzichtbaartemakenwaternuindeorganisatiegebeurtomgoedezorgtelevereneninhoeverrewedaarmeevoldoenaandeeisenvanhetkwaliteitskader.Esdégé-Reigersdaalkanzichhelemaalvindeninhetuitgangspuntvanhetkwaliteitskaderdathetkwaliteitssysteemdoormedewerkersalsondersteunendmoetwordenervaren.Deeisendiebinnendedriethema’saandezorggesteldwordenzullendoormedewerkersvolmondigbeaamdworden:deindividuelezorgisoporde,watcliëntenvandezorgvindenstaatcentraalenreflectievoormedewerkersenteamsiseenvoorwaardevoorontwikkelingenverbetering.Esdégé-Reigersdaaliservanovertuigddatkwaliteitvanzorgalleenzichtbaarkanwordenindenabijheidvandecliëntendathetaggregerenvankwaliteitsinformatieophogerniveauvoormedewerkersweinigzinvolleinformatieoplevert.Esdégé-Reigersdaalisinzo’nzestigclustersgeorganiseerdenindeclustersiswelzichtopkwaliteitvanzorg.Ineenclusterzijneraandachtsfunctionarissenopvelerleigebieden,teamswordengecoachtdooreenseniorcliëntbegeleider,degedragsdeskundigeendeclustermanagerkennen

4 KwaliteitsrapportEsdégé-Reigersdaal2017

cliëntenenmedewerkersenwetenwaterspeelt.StafdienstenhebbenvanuithunverantwoordelijkhedenzichtopwaterbinnendeorganisatieophunterreinplaatsvindtendeRaadvanBestuurheeftzichtopdeontwikkelingvanclustersenleidinggevenden.OpgrondvandeveleinformatiestromenbinnendeorganisatieheeftdeRaadvanBestuurervertrouwenindatEsdégé-Reigersdaalwerktinovereenstemmingmetdeuitgangspuntenvanhetkwaliteitskader.

Depilot‘proeftuinen’heefteengroteverscheidenheidaankwaliteitsrapportenopgeleverd.HetrapportvanEsdégé-Reigersdaalwasinomvangéénvandekleinstedocumenten.Esdégé-Reigersdaalwasdeenigeorganisatiediemeteenookeenversievoorcliëntengemaaktheeft.OverhetkwaliteitsrapportvanEsdégé-ReigersdaalvoordeproeftuinenismetvertegenwoordigersvanzorgkantoorendeInspectieGezondheidszorggesproken.

In2017ishetkaderformeelaangenomenalsnieuwkwaliteitskadervandegehandicaptenzorg.Dezeontwikkelingenhebbengemaaktdatin2017binnendeorganisatieuitgebreidgesprokenisoverdeimplementatievanhetnieuwekwaliteitskader.DitisineersteinstantieonderwerpvangesprekgeweestbinnendestuurgroepKwaliteit.Destuurgroepisuitgebreidmetdrieclustermanagersenerisgesprokenovereennieuweversievanhetkwaliteitsbeleidsdocument,metnieuwevormenvoordeclusterwerkplannenenvooranderemanierenomcliënttevredenheidteonderzoeken.Dezevoorstellenzijninhetnajaarvan2017aanalleclustermanagersgestuurd.Indriewerkgroepenzijndevoorstellenophetgebiedvandedriecentralethema’svanhetkwaliteitskaderbesproken.IndecemberisereenbeleidsdaggeweestvooralleleidinggevendenwaarindevoorstellenvandewerkgroepenenvandestuurgroepKwaliteitaandeordegeweestzijn.Injanuari2018heeftdestuurgroepdezevoorstellenvastgesteld.Dezevoorstellenhoudenin:• hetjaarlijksoptestellenwerkplanvanhetclustergeeftzichtopdestandvanzaken

tenaanzienvandedriebouwstenenvanhetkwaliteitskaderendevoornemensdaaromtrentvoorhetkomendejaar.Metnamevanactiviteitenrondreflectieindeteamswordtverslaggedaan

• demethodiekvan‘BeeldenvanKwaliteit’wordteeninstrumentwaarmeeinalleclustersperiodiekkwaliteitsonderzoekplaatsvindt.Delogistiekeorganisatiehieromheenzalversterktworden

• voorhetonderzoeknaarcliënttevredenheidwordtdekomendeperiodehetinstrument‘Ditvindikervan!’ingezet,ditzalindeloopvankomendejarengeïntroduceerdwordenindeclusters.Zokanonderzochtwordenofditinstrumentmeerwaardeheeftvoordezorgenondersteuningbinnendeorganisatie.

Hetjaar2017isdaarmeeeenjaargeweestwaarinbelangrijkestappenzijngezetinhetontwikkelenvaneengezamenlijkevisieophetkwaliteitskaderenhoedezeverbondenkanwordenmetdewerkwijzevanEsdégé-Reigersdaal.Begin2018zullendevoorstellen


omhetkwaliteitskadervoorEsdégé-Reigersdaaluittewerkenwordenvoorgelegdaandecentralecliëntenraadenzalhunreactieverwerktwordenindedefinitievebeleidsafspraken.

HetovergrotedeelvanhetbudgetvanEsdégé-ReigersdaalwordtingezetvoorzorgenondersteuningvanuitdeWlz.Ditkwaliteitsrapportheeftformeelookalleenbetrekkingopditdeelvanhetwerk.Vooronzeopvattingoverhetleverenvankwaliteitaancliëntenmakenwegeenonderscheidopwelkewijzedezegefinancierdwordt.Hetligtdanookvoordehandombinnendeorganisatieéénkwaliteitssysteemtegebruikenvoorallecliëntenendatzoudanhetkwaliteitskadergehandicaptenzorgmoetenworden.VandaarisEsdégé-ReigersdaalingesprekgegaanmetgemeentendievoordeWMOenJeugdwetcontracteneisenaanhetkwaliteitssysteemstellen.MetdegemeenteHoornheeftditertoegeleiddateenzestalgroteorganisatiesdegemeenteaangebodenhebbenomhetkwaliteitskadergehandicaptenzorgvantoepassingteverklarenvoordeondersteuningaancliëntenvandegemeente.HiermeekomtdeeerdergesteldeeisvaneenHKZcertificaatbijdecontracteringtevervallen.DeverwachtingisdatdezelijnookdoordeanderegemeenteninNoord-HollandNoordzalwordenovergenomen.

Eenbelangrijkeveranderingbinnendeorganisatieisin2016hetafscheidvanPierreQuaedvliegvandeRaadvanBestuurgeweestenhetaantredenin2017vanhetnieuwelidNicoPlug.IndenieuwesamenstellingheeftdeRaadvanBestuurdetijdin2017gebruiktomopnieuwmetallegeledingenvandeorganisatiekennistemakenenomsamentereflecterenopwaarwealsorganisatiestaan.Indeeersterondewarenheteennegentalgesprekkenmetgroepenclustermanagersenleidinggevendenvanstafdiensten.Belangrijkeonderwerpenvanreflectiewaren• lerenenreflecterenalskernkwaliteit• kwaliteitoponzemanierblijvenleveren• balanstussenautonomieenverbondenheid• slechtenvanculturelebarrières• stuurtdevisienogvoldoende?• arbeidsmarktwordtmoeilijker• ICTisnietup-to-dateIndetweederondezijnallecliënten-enverwantenradenopdeclustersdoormiddelvaneenanimatieopgeroepenommeetedoeninhetgesprekdatdeRaadvanBestuurookmethenwilvoeren.Ditinternegesprekwordtinhetvoorjaarvan2018afgeronddoormiddelvanreflectiebijeenkomstenmetmedewerkersindeverschillenderegio’svanhetwerkgebied.


2. Hetzorgprocesronddeindividuelecliënt

CliëntenmakendeeluitvandesamenlevingIn1994hebbenbestuurdersenvertegenwoordigers

vanEsdégé-ReigersdaaleenwerkbezoekgebrachtaandeVerenigdeStatenendaarzagenzetothunverbazinghoemensenmeteenbeperkingmetsuccesmeededenindesamenleving.Ditwaseenkeerpunt

indeorganisatieenditwerdhetcentralethemaindevisievandeorganisatie:mensenmeteenbeperking

ondersteunenomeenzogewoonmogelijkleventeleiden.Dezevisieisnogsteedshelemaalactueel.Toeneindvorige

eeuwdetweeorganisatiesEsdégéenReigersdaalfuseerdentotEsdégé-Reigersdaalwashetduidelijkdatindevisievandezenieuweorganisatieelkecliënteenzogewoonmogelijkewoonplekmoesthebben.Hetliefstineendorpofstadswijkwaardecliëntfamilie,vriendenenkennissenheeft.Inelkgevalmeteeneigenvolwaardigappartement,meteigenWCenwasgelegenheid.DenieuweRaadvanBestuurheeftaltijduitgedragendathetgroepswonenophetReigersdaalterrein,waarcliëntenmetdertienpersonenopeengroepwoondenensomsslaapkamersmoestendelen,inhunvisiegrotebeperkingenmetzichmeebrachtvoorhunkwaliteitvanleven.MisschiendateenbezoekervanhetReigersdaalterreindeindrukheeftineenvakantieparkterechttezijngekomen,maarcliëntendieeenmaalvanhetterreinverhuisdzijnwillennietmeerterug.Datlietdefilm‘AfscheidvanReigersdaal’(2009)algoedzien.ErlagenalplannenomhetReigersdaalterreinaandegemeenteHeerhugowaardteverkopeneninruildaarvoorruimteindenieuwewijkdeDraaitekrijgenvoornieuwe,beterpassende,voorzieningen.Niemandkontoenvoorziendathetmeerdantwintigjaarzoudurenomaldezeplannenteverwezenlijken.Opditmomentisdeplanningomdelaatstecliëntenin2020telatenverhuizenvanReigersdaal.Sinds2000zijncliëntenvanReigersdaalverhuisdnaar22nieuwelocatiesineenwijdekringrondomHeerhugowaard.Vijfnieuwelocatiesvoordagbestedingzijningebruikgenomen.HetaantalcliëntendatopReigersdaalwoontisindiejarenafgenomenvan480naarnuongeveer150.In2017iseenbijzonderegroepcliëntenvanhetReigersdaalterreinverhuisd.HetgaatomdecliëntenvandeDars1,2,5en6woningen,alseerstezijnzijindeDraaigaanwonenenwelindeWatermuntstraat.DecliëntenvandeDars1,2,5en6vroegenomeenwoonvoorzieningdiehelemaalvoorhenaangepastkonwordenendiedaaromnietergensandersgerealiseerdkonworden,zijmoestenwachtentotafgelopenjaar.ZehebbenindeDarswoningenopReigersdaalgewoond,metkleinekamers,nauwegangenwaarveeldeurenopuitkomenengrotegemeenschappelijkeruimtes.Dezewoonsituatiewasvoorvelevanhenverrevanideaal.Voorhenissociaalcontactmetanderenvaakonvoorspelbaarenbedreigend,zereageerdenmetvaak‘moeilijkverstaanbaar’gedrag.

Eenvoudiggezegd wil het

kwaliteitsrapport zichtgeven op drie vragen: ‘wat

gaat goed?’, ‘wat kan beter?’ en‘hoegaanwehetaanpakken?”.Hetzal gaan over de grote lijnen die

doordeheleorganisatielopen,eerstdebelangrijkezaken

diegoedgaan.


IndeWatermuntstraatwaarzezijngaanwonenstaan24appartementenrondomeengrasveld.Erzijngeengangenofsocialeruimtenwaarmenelkaarkantegenkomen.Elkappartementheefteeneigeningangvanafhetgrasveldofvanafhetpaddatrondomloopt.Erzijnspecialebouwkundigemaatregelengenomenomdehuizenakoestischgoedvanelkaarteisoleren.Medewerkersondersteuneniederecliëntindividueelinheteigenappartementenkunnenmetbehulpvantechniekcontactmetanderecliëntenofmetcollega’shouden.Decliëntenwonenernueenhalfjaarenhetgaatgoed,sommigenwarenaanvankelijkwelonrustigmaarzijnnugewend.Sommigenlatenheelandergedragzien,meerrust,minderzwareincidenten.Laterinhetjaarwillendemedewerkersgaanpeilenwatdewensenvancliëntenzijnomonderlingmeersociaalcontacttehebben.Nualvalthetopdatsommigecliëntenmeernaarbuitengaanensomsookbijelkaaropvisite.IndeWatermunthoeftniemandlastvananderecliëntentehebben,sociaalcontactiseralleenalsmendatwil,kanen‘aankan’.

Ookvoordagbestedinggeldtdatdiemoetpassenbijdepersoonvandecliënt.Netzoalssommigennietingroepsverbandkunnenwonenisookmogelijkdatzenietingroepsverbanddagbestedingkrijgen.IndenieuwvoorzieningvoordagbestedingopBuitenhofkunnencliëntengebruikmakenvaneigenruimtenvoorhundagbesteding,waarzewelcontactmetbegeleidinghebbenennietmetanderecliënten,opmomentenwaarzedaarbehoefteaanhebben.Natuurlijkzijnergrenzenaanwatmogelijkis,maarerzijnookin2017voorsommigecliëntengrotestappengezetopwegnaarbeterpassendeondersteuning.OpdezemanierheeftEsdégé-Reigersdaaldeafgelopenjarenhardgewerktaanhetafbrekenvanstructurendiehetvoorcliëntenmoeilijkmaakteomaandesamenlevingdeeltenemen.Voorheelveelanderecliëntenishetvandaagdedaggelukkignormaalgewordendatzemetdegebodenondersteuninghuneigenplekindesamenlevingkunneninnemen.

EenregelarmeenstabieleorganisatieEsdégé-Reigersdaaliseenstabieleorganisatie.Erzijnnadebovengenoemdefusiegeengrotewijzigingenindevisieendeorganisatiestructuurgeweestofperiodenvancrisis.Ookdedecentralisatievangrotedelenvandezorgleiddenniettotgroteveranderingenindewerkwijzeenorganisatie.OokvanexternestakeholdersheeftEsdégé-Reigersdaalvaakhetvertrouwengekregenommetweinigregelseninternecontrolesmedewerkerszoveelmogelijkruimtetegeven.Hiermeewordtmeteeneenbelangrijkefactorvoorkwaliteitvanondersteuninggenoemd:tevredenengemotiveerdemedewerkers.Ookindevoorbijejarenvancrisisenbezuinigingenzijnergeengedwongenontslagengeweest,boventalligemedewerkerskondenvaaksnelweereenplekeldersindeorganisatievinden.Erzijngeenveranderingenindeorganisatiestructuurgeweest:nogsteedsisEsdégé-Reigersdaaleenplatteorganisatievanrond60clustersmetelkgemiddeld40medewerkers.Declustermanageriseindverantwoordelijkvoordezorgenondersteuningdoorhetcluster.


HetgaatomdezorgIneengesprekmetdeaccountantdiedejaarrekeningvanEsdégé-Reigersdaalonderzochtmerktedezeopdatindeorganisatieeenrelatiefgrootdeelvanhetbudgetopgaataanpersoneelskosten.Inzijnogenwasdateenaanwijzingdatonzeorganisatieminderefficiëntwerktedananderezorginstellingen:erzijnbijEsdégé-Reigersdaalmeermensennodigomhetwerktedoen.Maarvanuitdezorgishetjuistandersom:doorkleineoverhead,weinigonroerendgoedensoberbeleidisermeergeldbeschikbaarommedewerkersintezettenvoorondersteuningvancliënten.Elkclusteroflocatieheefteeneigengedragsdeskundige,dieregelmatigdaaraanwezigisominnauwcontactmetmedewerkersenclustermanagermeetedenkenoverhetreilenenzeilenophetcluster.Goedfinancieelbeleidenverstandigebeslissingen,opditterrein,inhetverledenmakendathetingesprekkenbijnaaltijdgaatoverdeinhoudvanzorgennietovernoodzaakomtebezuinigen.Uiteraardkanermetmeergeldmeerzinvolleondersteuninggegevenworden,maardeafgelopenjareniseraltijdeenkleinbeetjegeldovergeblevenaanheteindevanhetjaar.

"Nietmeerbovenopelkaarsbeperkingenzittengeeftzóveelrust”

“Het groepsdenken stopte 20 jaar geleden al, maar in een gedateerd pand houdt het een keer op met aanpassingen.” In gesprek met Harry en Anita, senior cliëntbegeleiders die vanaf dag één betrokken zijn geweest bij de verhuizing van Reigersdaal naar de nieuwe locatie Watermuntstraat. 24 Cliënten hebben daar sinds mei 2017 hun eigen appartement.

“Een van de grote aandachtspunten is geluidsisolatie geweest. En alleen dat al heeft voor een enorme rust gezorgd.”, legt Anita uit. Neem Irma. Die heeft een complexe vorm van autisme en reageerde heel erg op geluiden van andere cliënten. En die geluiden waren er genoeg kan ik je verzekeren. Het werkt een beetje als de Hond van Pavlov. Op het moment dat er een invaller zou komen bij Chris, lag Irma al te bibberen in bed. Chris wordt namelijk onrustig van invallers. Irma bouwde steeds


meer angsten op en kwam nog nauwelijks buiten. Nu hoort ze haar buren niet meer. Inmiddels wandelt ze weer met regelmaat over de binnenplaats.”

Appartementtochgestript“We willen overigens niet verkondigen dat alles hier perfect is hoor," vult Harry aan. “Er is heel zorgvuldig over alles nagedacht en er zijn bijvoorbeeld vijf appartementen molestbestendig, maar ook daar hebben cliënten het voor elkaar gekregen hun woning nog te strippen. ‘Dat kan niet’, was de reactie van de bouwvakkers. We moesten het hen echt met eigen ogen laten zien voor ze het geloofden. Maar doordat er zoveel meer rust is, is het ook gemakkelijker geworden in mogelijkheden te denken. Dus we komen er wel.”

Ondersteuning“Als ondersteuners moesten we misschien nog wel meer wennen aan de overgang dan de cliënten. Er komen nog steeds spannende situaties voor, maar door de individuele ondersteuning en het eigen huis, kunnen we ‘uit de situatie stappen’. Letterlijk even de deur uitlopen. De cliënt krijgt rust en ruimte om tot zichzelf te komen en wordt niet meer beïnvloed door huisgenoten. Als begeleider kun je de situatie dan ook beter opnieuw inschatten, eventueel met collega’s bespreken en een goed vervolg aan de ondersteuning geven.”

SameneenballetjetrappenAnita: “Dat cliënten nu meer gescheiden wonen, wil overigens niet zeggen dat we erop aansturen dat ze niets meer met elkaar te maken hebben. Integendeel. Er zijn met opzet verschillende bankjes op en rond de binnenplaats neergezet. We stimuleren interactie wel degelijk. Zo was Maurice hier laatst een balletje aan het trappen met een ondersteuner. Annemiek keek op dat moment uit haar raam en merkte op dat ze dat ook wel eens zou willen. Wellicht een keer samen. We hebben er zelf dus niets in hoeven stimuleren.”

Contactenindebuurt“Wel denk ik dat het een groot voordeel is dat we aan het Reigersdaalterrein vastzitten en dus geleidelijk kunnen wennen aan veranderingen. De woning is anders, maar dagbesteding en omgeving zijn nog gedeeltelijk hetzelfde. Toen


ze hiernaast startten met de bouw van andere woningen, schrokken we evengoed ook even. Dat is dichtbij! Nu zijn we aan het kijken op welke manier de contacten met de buurt verder verlopen, zonder dat het er al te dik bovenop ligt. Wij laten onze buren ook niet meteen het achterste van onze tong zien dus dat hoeft hier ook niet. En we kennen onze cliënten. Veel van hen zijn sociaal heel kwetsbaar. Soms kan het voorkomen dat iemand overlast veroorzaakt. Dit moeten we signaleren en meteen bespreekbaar maken.Laatst kwamen we er trouwens achter dat heel toevallig de nicht van Elly in het nieuwe woonblok hierachter woont. Bij haar staan we natuurlijk binnenkort op de stoep met een bos bloemen.”

Vanafwijzingnaarmeidenpraat“Er is veel gesproken en gediscussieerd over vereenzaming die op de loer lag”, sluit Harry af. “Mooi genoeg hebben we nu al voorbeelden van het omgekeerde proces. Loes had eerder moeite met de groep. ‘Ga jij maar daar heen’, werd haar dan gezegd. Bedoeld om haar rust te geven. Maar keer op keer werd ze dus eigenlijk afgewezen. Dat wekte agressie op. Door de rust die ze nu heeft

in haar eigen appartement is ze een ander mens. Nu komt een mede-cliënte af en toe – met ondersteuning weliswaar – naar haar toe op momenten dat ze dat zelf willen. En dat gaat hartstikke leuk!”(In verband met privacy zijn niet de echte namen van cliënten gebruikt.)


PlekomtewonenentewerkenErzijncliëntendiebijEsdégé-Reigersdaalwillenwonen,maarwaarvoorhetsomsmoeilijkisombinnenafzienbaretermijneengeschiktewoonplektevinden.Ditspeeltonderanderebijcliëntendieuitgeslotenjeugdzorgovergaannaarambulantwonen.Samen

metandereorganisatiesindeprovinciewilEsdégé-Reigersdaalwerkenaanoplossingen.Verderspeeltdit

voordiverseanderedoelgroepen,bijvoorbeeldouderwordendecliënteninregioWest-Friesland,cliëntenmetNAH

enLVBcliënten.In2018wordtergestartmetdenieuwbouwvanhetclusterAbelTasmanenmettweewoonclustersindeDraai.IndeDraaiwordtdanookeennieuwevoorzieningvoordagbestedingHetErfgebouwdenwordtbegonnenmeteenuitbreidingvooronzecliëntenvanhetzwembaddeWaardergolf.Esdégé-Reigersdaalwilblijvenwerkenaaneengoedematchtussenvraagvancliëntenenaanbodvanvoorzieningen.Voorcliëntenishetheelbelangrijkdatvoorhenvervoerpassendenbetrouwbaaris.Ooknadeovergangnaarnieuwevervoersbedrijvenvorigjaarblijktdatdezebetrouwbaarheidsomstewensenoverlaat.Erzalonderzoekuitgevoerdwordenenhundienstverleningwordtgeëvalueerd.TechniekindezorgenondersteuningHetisdebedoelingdatmedewerkerscliëntenondersteunenendatzedaarzoveelmogelijktijdaankunnenbesteden.Alsdeorganisatiemedewerkersvraagteendeelvanhuntijdtebestedenaanadministratie,danmoetenmedewerkersdatalsredelijkenondersteunendervaren.Zorgenondersteuningisbijnaaltijdteamwerk:ermoetoverlegdworden,afgestemdengerapporteerd.Eriseenondersteuningsplanwaarbelangrijkeinformatieenafsprakenwordenvastgelegd.NetalsveledelenvandesamenlevingbevindtEsdégé-Reigersdaalzichineenovergangsperiodewaarinnieuwetechniekenominformatiemetelkaartedelenwordenontwikkeldenbeproefd.Metnieuweinformatietechniekenwordthetnietaltijdbeter,ooknietslechter,maarhetwordtzekeranders.

Esdégé-Reigersdaalisaltijdbehoedzaamgeweestomgeenonnodigerisico’stelopenmetdeintroductievannieuwetechnieken.ICTindezorgistevaakeenverhaalvanteleurstellingenenverspillingvanfinanciëlemiddelengeweest.DeafgelopenjarenheeftdeorganisatiegoedeervaringenopgedaanmethetinnauwesamenwerkingmetICTbedrijvenontwikkelenvaneigenapplicaties.OminvloedtekunnenuitoefenenopdeveranderingendiedeinvoeringvaneenECDmetzichmeebrengtheeftEsdégé-

Erzijnookzakendie bijzondere aandacht

vragen en krijgen. Esdégé-Reigersdaal is een succesvolle

organisatie, maar staat niet stil.Daarvoor worden dan vervolgensplannengemaakt,zoalsuitgewerkt

in het werkplan 2018 vanEsdégé-Reigersdaal.


Reigersdaaleenaantaljarengeledengekozenvoordeoptieomookdezeapplicatiezelfennaareigenbehoeftenteontwikkelen.Eind2016washetECDinzijndefinitievevormbeschikbaareningebruikgenomenvoorallecliënten.Echterin2017bleekdathetECDinvelegevallenweliswaarallegegevensbevatte,maardaterindepraktijkveelproblemenwareninhetgebruik.Hetgrootsteprobleemwasdetraagheidvanhetsysteem:hetluktebijvoorbeeldopveellocatiesnietomsnelrapportagestelezenvoorafgaandaanhetwerk.DezeproblemenenanderezakendietijdenscontactenmetgebruikersnaarvorenkwamenwarenaanleidingomopnieuwnaardetechniekendegebruikersvriendelijkheidvanhetECDtekijken.Indeanalyseisnaarvorengekomendatdegekozenarchitectuurgrotebeperkingenaandeverwerkingssnelheidmetzichmeebracht.MetdebestaandestructuurkonditnietopgelostwordenendaaropiservoorgekozenomdelenvanhetECDopnieuwdooreenICTbedrijftelatenontwikkelen.Ditiseind2017afgerondendetestfaseingegaan.OokisereeniOSenAndroidappontwikkeldomviadeappintekunnenloggenvoorhetvastleggenenlezenvanrapportages.Hetisdehoopdathiermeetweebelangrijkehordesvoorsnelenefficiëntgebruikvanderapportagemodulesgenomenworden.TegelijkishetECDvanzodanigbelangdatbeslotenisomexternedeskundigenomadviestevragenoverdeingeslagenECDweg.Ditzalindeloopvan2018leidentotdefinitievebesluitvormingrondhetECD.

Desnelleontwikkelingenindedigitaleinfrastructuurbinnendeorganisatiemakendaterdekomendejarenflinkestappengezetmoetenwordenomallelocatiesvanbetrouwbaredatanetwerkentelefoonverbindingentevoorzien.OoktenaanzienvanversterkingvandeinzetvantechnologiealsaanvullingopdeondersteuningwilEsdégé-Reigersdaalaansluitingzoekenbijlandelijkenetwerken.Voorbeeldenzijngebruikvanzorgmessenger,veiligcommuniceren,beeldcommunicatiecliëntenonderlingenmetmedewerkersenhetwerkenmetsmartboards.Hiervoorwordtinterneenwerkgroepdigitaleondersteuningopgericht.Bijzondereaandachtiservoorbetrouwbaretechniekvoordenachtzorg.Dekomendejarenzaldenachtzorgverhuizennaareennieuwelocatieenzalnieuweapparatuuringebruikgenomengaanworden.Wewillendeorganisatiemeelatengroeienmetdemogelijkheden.

GoedpersoneelGoedezorgwordtgegevendoorgoedpersoneel,professionalsdienietalleendegoedescholinghebbengehad,maarookalsmensbetrokkenzijnbijdecliëntenbijhetteam.Elkjaargaanmedewerkersbuitendeorganisatieverderenkomenernieuwevoorindeplaats.HetisbelangrijkomnieuwemedewerkersbijdestartgoedkennistelatenmakenmetdeuitgangspuntenvanEsdégé-Reigersdaal.AllenieuwemedewerkerswordenvertrouwdgemaaktmetdevisievanEsdégé-Reigersdaal.Deorganisatiewerktactiefmeeaanpassendeopleidingenvoormedewerkers,samenmetbureauOPPstapiseensupportopleidingopgezet,deorganisatievandezeopleidingwordtdekomendejarenverbeterd.Bestaandekenniswordtbenutenverrijktdoordietedelenindezogenaamdekennisnetwerken.


Esdégé-Reigersdaalheeftalvelejareneenziekteverzuimdathogerisdanhetbranchegemiddelde.Welisgeblekendatgerichteaandachtvoorverzuimbijleidinggevenden,mettrainingenomverzuimgesprekkentevoerenenoverbelastingtijdigteonderkenneneffectiefzijnomverzuimterugtedringen.Esdégé-Reigersdaalwilderolvandeclustermanagerversterkenomderegiebijverzuimbegeleidingtehouden.

3. Onderzoeknaarcliëntervaringen

Esdégé-Reigersdaalheeftvanuithaarvisiemetnamelokalecliëntenradenindeclustersaltijdondersteundomopdezeplaatsengebruiktemakenvanhetrechtopmedezeggenschap.Waarcliëntennietinstaatzijnhunwensenkenbaartemakenkunnenverwantenradenditrechtopmedezeggenschapovernemenenopveellocatieszijnerzowelcliënten-alsverwantenraden.VoorEsdégé-Reigersdaalzijnditdenatuurlijkeplaatsenom(on)tevredenheidkenbaartemakenensamenhierovertesprekenenafsprakentemaken.Bijdetotstandkomingvandewerkplannenvanclusterswordteenbelangrijkeplaatsingeruimdvoordeinbrengvandedezelokaleraden.Daarnaastkanhetzinvolzijnomnaastdezebestaandestructurenonderzoektedoenoflatendoennaarcliënttevredenheid.VoorcliëntenmetfinancieringvanuitdeWlzisditookeendriejaarlijkseverplichting.In2015heeftEsdégé-Reigersdaalonder1200WlzcliëntenonderzoeklatendoenvolgensdemethodeQuality CubevanBureauBuntinx,eenerkendeonderzoeksmethodiekuitdeVGNwaaier.MeerdanzeshonderdcliëntenzijndooreengetraindemedewerkervanEsdégé-Reigersdaalgeïnterviewd.AlleverwantenofcontactpersonenzijnookschriftelijkgevraagdnaarhunervaringenmetdekwaliteitvanzorgzoalsdoorEsdégé-Reigersdaalgeboden,evenalsdeeigenbegeleidersvandecliënten.Opdezemanierontstaatereenbeeldvandriekantenopdewerkelijkheidvandecliënt.Hetwasmogelijkomdeuitkomstenoplocatieniveauteverzamelenendiewerdenvervolgenssamengevatopeenkwaliteitskaartvoordebetreffendelocatie.VoorEsdégé-Reigersdaalwashetbelangrijkdateropenvragengesteldwerdenwaarvrijelijkovergesprokenkonwordenendatdeuitkomstenrelevantzoudenzijnvoordelocatiewaardecliëntwoonde.Eenhalfjaarnaafloopvanditonderzoekzijnalleclusters/locatiesbenaderdmetdevraagwatditonderzoekinhunogenheeftbijgedragenaaninzichtenideeënvoorverbeteringen.Hoeweliedereenhetpassendvindtomcliëntenopdezewijzenaarhunervaringentevragen,bleektochdathetweinignieuweinzichtenvoorbegeleidershadopgeleverd.Veelthema’senonderwerpenwarenalaandeordeindeondersteuningsplanbesprekingenenindelokalecliëntenraden.Geziendetamelijkgrotelogistiekeoperatieswasdittochweleenteleurstellendeconclusie.VoordecliëntenvandeWMOenJeugdwetsteldenin2016enkelegemeenteninhetwerkgebiedvanEsdégé-Reigersdaaldeeisdateronderzoeknaarcliënttevredenheidzouwordenuitgevoerd.Esdégé-ReigersdaalheefttoenbeslotenomvooralleWMO


enJeugdwetcliëntenonderzoektelatendoen.DitonderzoekisuitgevoerddoordeLSRmetbehulpvanhunerkendemethodeuitdeVGNwaaier.Hetbetrofschriftelijkevragenlijstenvoorcliënten,diealdannietmethulpkondenwordeningevuld.HetgingomcliëntendiedagbestedingofambulantebegeleidingvanuitWMOofJeugdwetkregen.Hetgemiddeldewaarderingscijfervoordagbestedingwas8,3endatvoordeambulantebegeleiding8,8.Deuitkomstenzijnaangemeentenenclusterstoegestuurd.Hetheeftechterweinigconcretepuntenomaantewerkenopgeleverdengemeentenhebbennietinhoudelijkopdezeuitkomstengereageerd.Hetuitvoerenvancliënttevredenheidsonderzoekindegehandicaptensectorblijkttochcomplexerdaninanderedelenvandezorg.Omdezeredenisin2017hetzoekennaareenzinvollevormvancliënttevredenheidsonderzoekvoortgezetenzijnwetotdeconclusiegekomendatmogelijkdemethodiekvan‘Ditvindikervan!’meeraanzettentotkwaliteitsverbeteringbiedt.Debasisvandezemethodiekisdeonderzoekendedialoogmetcliëntenofverwanten.Decliëntwordtzoveelmogelijkaanhetwoordgelatenenactiefuitgenodigdomoverbelangrijkethema’stespreken.‘Ditvindikervan!’iserkendalsvalideonderzoeksmethodiekindewaaiervanhetkwaliteitskaderenwordtopditmomentdooreentientalgrotezorgorganisatiesgebruiktvoorongeveer30.000cliënten.Goedebegeleidingvandemedewerkersomthuisterakenisnodigvoordezemethode.Omvoordegeheleorganisatieeenondersteunendestructuuroptebouwenendenodigescholingaantebiedenzaltijdnodigzijn.Hiervoorzaleendriejarenplanninggemaaktworden,enin2018zullendeeersteonderzoekenplaatsvinden.

4. Zelfreflectieinteams

Devraag‘doeikdegoededingenendoeikzegoed?’isookindegehandicaptenzorgeenbelangrijkevraag.Maardevraagisookingewikkeldomtebeantwoorden.Voorcliëntenomdatzevaaknietinstaatzijnhunvragengoedteverwoorden,voormedewerkersomdathetdaarombijzonderevormenvaninlevingsvermogenencreativiteitvraagtommetpassendeantwoordentekomen.Terechtneemtzelfreflectiebijmedewerkers,teamsenindeorganisatiealsgeheeleenbelangrijkeplaatsinbijbouwsteen3vanhetkwaliteitskader.ReflectieisinallerleivormenookaltijdeenterugkerendthemageweestopdebeleidsdagendiebinnenEsdégé-Reigersdaaltienkeerperjaargeorganiseerdworden.Opdebeleidsdagindecember2017zijnervoordeclustermanagersworkshopsgeweestoverreflectieinteams.Vandezeworkshopszijnverslagengemaaktendegrotelijnenwordenhieronderweergegeven.Erisgeenenkeletwijfeldatreflectieookeenbelangrijkeplaatsinneemtiniedercluster.Reflectievindtopverschillendemomentenplaats.Bijvoorbeeldtijdensintervisie,tijdensPOPgesprekkenofander,mindergeorganiseerdcollegiaalcontact;naaraanleidingvanincidentenen/ofproblemenindeonderlingesamenwerking;bijthemabijeenkomsten,MDOofcasuïstiekbespreking;alsonderdeelvandecoachingdoorseniorcliëntbegeleidersentenslottealsvanzelfsprekendonderdeelvanderoldievervuldwordtinhetwerk.


Reflectiewordtgestimuleerddoorvoorbeeldgedragvandeclustermanager;voorbeeldgedragvancollega’s;eenzoveiligenopenmogelijkesfeer;hetnietalleeninéénopéén-maarookinteamsituatiesvragentestellen,doortevragen;hetbeschouwenvanreflectie(ofkritischmetelkaarblijvenkijkennaarhoeenwatwewaarommetelkaardoen)alseenvanzelfsprekendonderdeelvanhetwerk.

ReflectievormenVormendiegebruiktwordenvoorreflectiezijnzeerdiversenvariërenvanhetindividueleofgroepsgesprektothetgebruikvanspellenoftrainingenofdeinzetvanderdenzoalsbijv.orthopedagoog/psycholoog,supervisor,ToveR,managementcoaches,P&Oadviseur.SpecifiekemethodeszijnBeeldenvanKwaliteit,GentleTeaching,Presentiebenadering,Heijkoopanalyse,GeweldlozeCommunicatie.Reflectieisookonderdeelvan360gradenfeedback,meerzorgtoetsingenendeinzetvanexternondersteuner.Ookwordengevolgdetrainingenofhetinvallenopandereplekkengebruiktalsaanleidingommetelkaaraldaaropgedaneervaringentebesprekenenkritischteplaatsennaastdeeigenwerkwijzeenopvattingen.Dehoudingvandeclustermanager,voorbeeldfunctievandeleidinggevende(actiefvragenstellen,twijfelen,opzoekgaan,openstaanvoorsuggestiesetc.)isessentieel.Termenalsopen,kwetsbaar,betrouwbaarengelijkwaardigwerdendaarbijgenoemd.Ookhetalsleidinggevendezelfdeeluitmakenvaneenintervisiegroepenhetdaarookmetmedewerkersoverspreken,wordtvanbelanggeacht.Deinstrumentenenmethodendiemomenteeldoorclustersgebruiktwordenzijnzeerdiversenwordenalspassendervarendoorbetrokkenen.DekomendejarenzalonderzochtwordenhoemetorganisatiebredemethodesalsBeeldenvanKwaliteiten‘Ditvindikervan!’voldaankanwordenaanzoweldevragenvanuithetclusteralsaandevragenvanuithetkwaliteitskader.

BeeldenvanKwaliteitReflectieisindezorgeenvanzelfsprekendevoorwaardeomalsmedewerkerenalsteamsteedsteblijvenzoekennaarwatpassendezorgis.Esdégé-Reigersdaaldenktdatderuimteenhetvertrouwenvanuitdevisieopmedewerkerseenbelangrijkerandvoorwaardeisomtotzelfreflectietekomen.OmdezeredenheeftEsdégé-ReigersdaalalvanafhetbegindeontwikkelingvandemethodiekvanBeelden van Kwaliteitvanharteondersteund.Indezevormvankwaliteitsonderzoekverblijfteengeschooldeonderzoekergedurendedriewekenopeenlocatieenlegtindevormvankorteverhalenvastwatvoorhaarogenzichafspeelt.Hetisdedagelijksegangvanzakendiehiervastgelegdwordtenwaarvanmedewerkersdesgevraagdookkunnenbeamen:‘ja,zogaathethier’.Hetbijzondereisdatdebundelvanverhalenaanhetteamwordtvoorgelegdenookaaneenexternkwaliteitspanel,buitenstaandersmeteenrelatienaardezorg:eencliënt,verwant,gedragsdeskundige,clustermanager,geestelijkverzorger,etc.Indebesprekingvanhetverslagmetdemedewerkersvanhetteam,indesessiemethetkwaliteitspanel,kunnendieverhalenaanleidingzijntoteengesprekoverenweer,waarmedewerkersopnieuwnaardesituatie


kunnenkijkenmetandereogen,watvaltdanopenwatbetekentditdan?Sinds2013isinvierrondesopbijna30locatiesonderzoekgedaanmetBeeldenvanKwaliteit.IntweerondesondersupervisievandeStichtingBeeldenvanKwaliteitzijn20medewerkersgeschooldalsonderzoeker.AandezescholingdedenookmedewerkersvandeRaphaelstichtingmee.OnderzoekersvanEsdégé-Reigersdaalhebbenookexternonderzoekuitgevoerd,bijdeorganisatiesNoorderhoogebrugenCicero.Eind2017isonderzoekgedaanbijalledeelnemendeclusternaardeervaringenenbevindingen.Dedeelnemerswarenzeerpositiefoverdeelnameenwathetheeftopgeleverd.Mogelijkeverbeteringenzitteninbeteresturingenorganisatievanhetgesprekinhetkwaliteitspanel.ErisookeenevaluatierapportopgestelddoordeprojectleidervanBeeldenvanKwaliteit,waarrandvoorwaardenvoorsuccesvolletoepassingbesprokenworden.DemethodeBeeldenvanKwaliteitisrelatiefarbeidsintensiefenkannietopallelocatiesjaarlijksuitgevoerdworden.Erisbredeondersteuningvoorhetuitgangspuntdatelkelocatieperiodiekhierinmeedoet,tedenkenvaltaaneenfrequentievaneensindezevenjaar.InjarendatergeenonderzoekmetBeeldenvanKwaliteitplaatsvindtkunnenanderevormenvanteamreflectiegebruiktworden.Indenieuwewerkwijzewordthiervanjaarlijksverslaggedaaninhetwerkplanvanhetclusterenkaninhetkwaliteitsrapportdekomendejarenhiervanverslaggedaanworden.Indekomendejarenzalhetaantalonderzoekentoenemenomervoortezorgendatalleclustersermeteenfrequentievanongeveereensperzevenjaaraankunnendeelnemen.

5. Visitatievandeorganisatie

.Ditkwaliteitsrapportwordtheteerstedatwordtvoorgelegdaaneenexternevisitatiecommissie.WelheeftdeRaadvanBestuurervaringopgedaanbijdevisitatieineenanderezorgorganisatie.Ditjaarzaldevisitatiecommissiebestaanuitdriedeskundigen:éénmeteenbestuurdersperspectief,éénmetzorginhoudelijkekennisenéénvanuitcliëntenperspectief.

6. Conclusies

2017isvoordeinvoeringvanhetkwaliteitskadergehandicaptenzorgbijEsdégé-Reigersdaaleenovergangsjaargeweest.Decontourenvaneenpassendeimplementatieindeorganisatiezijnheldergewordeneninkomendejarenzalindepraktijkblijkenofdezeuitwerkingonzegoedeenzorgvuldigezorgondersteunt.Hetismetnameaandeclustermanagerdatgevraagdwordtomzichtbaartemakeninhetwerkplanhoehetgesteldismetdekwaliteitopdewerklocaties.


7. Esdégé-Reigersdaalincijfers

Cliënten per 31 dec 2017Aantalcliënten 3064 waarvanWlz 1698 Jeugdzorg/WMO 1250 in19gemeenten

MedewerkersAantalmedewerkers 2606 stagiaires 152 aantalfte(incl. stagiaires) 1761

clusterswonen 44 clustersdagbesteding 16 aantallocaties > 200

ziekteverzuim 6,6% gemiddeldeleeftijdmedewerkers 45jr

Financiële resultatenTotalebedrijfsopbrengsten 2017 126M€ waarvanWlz 101M€ WMO/Jeugdzorg 14,4M€

IncidentenErzijnin2017vijfincidentenbijdeInspectiegemeld.Erwarendrieincidentenopmedischvlakentweeincidentenvan(vermoedensvan)agressievanmedewerkersnaarcliënten.Demedischeincidentenzijngelukkigzonderblijvendernstigegevolgenvoorcliëntenverlopen.Indegevallenvandevermoedensvanagressiezijnbetrokkenmedewerkersuitdienstgegaan.AlleonderzoekenzijndoordeInspectiegeaccepteerdopbasisvandegenomenactiesenverbeterplannen.Erwarengeengevallenvanvastgesteldedatalekken.

KlachtenErzijnin2017tweeklachtenbinnengekomenenzezijnintweezittingenvandeklachtencommissieaandeordegesteld.Beideklachtenwerdengedeeltelijkgegrondverklaardenerzijnmaatregelenterverbeteringgenomen.

Vrijheidsbeperkende maatregelenErzijnin2017meldingenvoortweecliëntengedaanbijdeInspectievanaanvang


Dwangbehandeling.Voorééncliëntwerderzoweldeaanvangalsdebeëindigingvandedwangbehandelinggemeld.Voorééncliëntwerddeaanvangenbeëindigingvannoodmaatregelengemeld.In2017werdenervoor35cliëntengeregistreerdmiddelenenmaatregelentoegepastwaarbijdemaatregeleninhetondersteuningsplanwarenopgenomenenwaartegendecliënt/verwantgeenbezwaarhadden.

8. Afsluiting

DeraadvanbestuurvanEsdégé-Reigersdaalheeftmetpleziermeegewerktaandeproeftuinenindeontwikkelingvanhetnieuwekwaliteitskadervoordegehandicaptenzorg.Metvoldoeninghebbenwijvastgestelddatdeinzichtendiemededaardoorzijnverkregen,bredeerkenninghebbengekregeninhetnieuweKwaliteitskaderGehandicaptenzorg2017–2022.Hetvoorliggendekwaliteitsrapportisheteerstedatonderdewerkingvanhetnieuwekwaliteitskadertotstandisgekomenenookheteerstedatweaaneenvisitatiecommissiezullenvoorleggen.HetkwaliteitsrapportgeeftinzichtindewerkwijzevanEsdégé-Reigersdaal,diegrotendeelsisgebaseerdopvertrouwen,verantwoordelijkheidendialoog.Ineenplatteorganisatiewaardevraagvandecliëntleidendis,reikenwijonzemedewerkerseenhelderevisieaanmetgedegenontwikkelmogelijkhedenomdeingewikkeldevertalingtemakenvanvisienaarondersteuningvancliënten.Werealiserenonsdatwedaarmeeminderklassiekomgaanmetdebesturingvanonzeorganisatie.Wijgelovenindezewerkwijzeomdathierdoordezeggenschapzodichtmogelijkbijdevraagvandecliëntenwordtgeorganiseerd.Deresultatendiewedaarmeeallangeretijdboekenzijnpositiefenstabiel.HetpromotieonderzoekvanAnnemarievanDalenuit2012legtdeprincipesblootwaarlangswenogsteedswerken.Doordebesprekingvanhetkwaliteitsrapportdoordevisitatiecommissietecombinerenmettweekortewerkbezoeken,denkenweookhetverhaalvanEsdégé-Reigersdaalgoedtekunnenvertellen.Wijwensendevisitatiecommissiedaarmeeveelsucces.

Deraadvanbestuur,DikvanBruggen,NicoPlug

Aan: RaadvanBestuur

Datum: 9april2018


AandeRaadvanBestuur, 17april2018

Tijdensonzevergaderingvan16april2018heeftdeCCRuitgebreidhetkwaliteitsrapport2017doorgenomen.DaarnaasthaddenwijditookalbesprokenmetDikvanBruggeninonzevergaderingvan26maart2018.Wijzijntothetvolgendeadviesgekomen:

• In het rapport staat van alles over ‘reflectie’ wij vinden dat een moeilijk woord. Maar wij vinden het wel heel positief dat Esdégé-Reigersdaal heel goed naar ons luistert. Alle clusterraden vonden het ook heel prettig om mee te denken over de vraag: wat gaat goed en wat kan beter? Zij gaven ook aan dit wel vaker te willen doen. De CCR vindt het ook heel belangrijk dat medewerkers goed kijken naar wat zij doen en hoe zij het doen.

• Wij vinden het ook positief dat Esdégé-Reigersdaal kijkt naar een match tussen de vraag van de cliënt en het aanbod.

• Wij willen jullie adviseren om ook de komende tijd kritisch te blijven kijken naar het groepsvervoer. Dit loopt nog steeds niet naar wens.

• Wij zijn heel blij met de ondersteuning die Esdégé-Reigersdaal biedt aan de lokale cliëntenraden. Om zoveel mogelijk gebruik te maken van de medezeggenschap op je eigen locatie. Kijken naar de mogelijkheden.

• Wij zijn heel nieuwsgierig naar de inzet van technologie als aanvulling op de ondersteuning. Daarbij is betrouwbaarheid natuurlijk van groot belang.

• In het rapport staat wel het ECD genoemd, valt daar ook het Cliëntenportaal onder? Dit is zeker ook een aandachtspunt dat nog niet is afgerond.

• De CCR is betrokken geweest bij het cliënt-tevredenheidsonderzoek Quality Cube van Bureau Buntix in 2015. Onze ervaring was dan ook dat deze manier niet echt geschikt was voor ons. De raden konden vrij weinig met de uitkomsten en dat is jammer. De CCR vindt het van groot belang dat ervaringen van cliënten moeten kunnen leiden tot kwaliteitsverbetering. Beelden van kwaliteit is bijv. een mooie methode. Cliënten hebben daar ook zitting in het kwaliteitspanel.

NaastdezeadviezenzijnwijtevredenmetdekwaliteitdiegeleverdwordtdoorEsdégé-Reigersdaal.Natuurlijkkanhetaltijdbeter,maarhieroverblijvenwijingesprekmetdeclustermanagers/RvB.

Dit advies heeft alleen betrekking op het kwaliteitsrapport en staat dus los van een adviesaanvraag die wij nog verwachten over het nieuwe cliënt-tevredenheidsonderzoek. Wij moeten namelijk nog een verzwaard advies uitbrengen over de keuze van het cliënt-tevredenheidsonderzoek.Inonzevergaderingvan15januariwaarbijhetkwaliteitskaderopdeagendastondisdezeafspraakgemaaktmetDikvanBruggen.

Hopendeuvoldoendetehebbengeïnformeerd,Metvriendelijkegroet,HarryBeekman,voorzittervandecentralecliëntenraadEsdégé-Reigersdaal.


Onderwerp: Kwaliteitsrapport2017

C.C.: FrankvanHerpen

GeachteRaadvanBestuur,BesteNicoenDik,

Op28februariontvingdeORhetkwaliteitsrapportentijdensdeoverlegvergaderingvan5maart

2018heeftuonsgevraagdomalsORdaaroptereageren.Hierondervolgtonzereactie.

VanuitdeORisenthousiastgereageerdophetkwaliteitsrapport2017.DeORziethetalseen

duidelijkrapportdateengoedbeeldweergeeft.

Omdathetditrapporteenandersoortreflectieisdaneencertificeringishetlastigerhetlangseen

zgn.meetlatteleggen.Hoekunjedepuntendieuitdereflectiemonitoren?Hoe‘borg’jeditals

bestuurder?

Positief

- Goeddatheteenrapportisdatleeft,geenstatischemetingmaarkijkenwaterspeeltendit

jaarlijksnagaanenbekijken.

- EenanderpositiefpuntisdatwatbijEsdege-Reigersdaalontstondnuookbranchebreed

denormisgeworden,mooidatkwaliteitmeer‘isgaanleven’.

- Externemeting,visitatie,dusonafhankelijkheiddaaringewaarborgd.

- Omdateengevoelvankwaliteitzopersoonlijkis,isdezemaniervanomgaanmetkwaliteit

zoveelpassenderbinnenEsdégé-Reigersdaal,omdathetnietvooreengehelegroephoeft

tegelden.

- Goeddaterookmetdegemeentenm.b.t.JeugdwetenWMOcontactisgelegdomhet

kwaliteitskaderookdaaroptoetepassen,wezijnbenieuwdnaarhetvervolg.

Puntenvanzorg/aandacht

- Erkomteenexternemeting,maarmensenwordenaangewezenvanuitdeorganisatie(zijn

dezepersonendannogonafhankelijk?).

- Hetuitrollenvan“Ditvindikervan”duurtvolgenshetrapportdriejaar.Hoewordttotdie

tijddecliënttevredenheidgetoetst?

- Faciliterenvantijdvooradministratiediemedewerkers/cliëntbegeleidersmoeten

uitvoerenblijfteenaandachtspuntomdatindepraktijkblijktdatditvaaknogkneltin

tijdenmiddelen.Reflectieindeteams,hoewordtditvormgegeven.Magelkteamditzelf

vormgeven?Hoewordendemedewerkershierovergeïnformeerdengeschoold?

Deondernemingsraadisbenieuwdnaarhetvervolg.

Metvriendelijkegroet,

Namensdeondernemingsraad,

JokeLenaarts,voorzitter

Onderwerp: Kwaliteitsrapport Van:CentraleVerwantenraad


Voor:KwaliteitsfunctionarisDatum:12april2018

Briefvan13-03-2018Esdégé-Reigersdaalheeftzichzelfvanuitvisie/beleidopgezadeldmeteenprobleemt.o.v.dedoordebuitenwereldgewensteverantwoording.Het“NieuweKwaliteitskaderGehandicaptenzorg”isdaarnaenigzoekenhetantwoordop;neergelegdin“Kwaliteitsbeleid”.

Beleid–zorgenondersteuning:KwaliteitsbeleidWijhebbenditdocumentaandachtiggelezen.Hetzitgoedinelkaarenwijzijnonderdeindrukvanhetverhaal;eenideaalpr-verhaal.Watwijmissenbijdeovertuiging:“iedermenshetrechtheeftomhetleventeleidenzoalshijof/zijdatzelfwil”(zieblz.3),zijndegrenzendaarvan.Alleenbijpunt2staatdat“debeschikbaremiddelenoptimaalingezetkunnenworden”,maardaarbijiseengedragskundigeinbeeldendatlijktmemaareenstukjevandezorg.Hethelestukgaato.i.overdecliëntalleenenalleenoverwathijofzijwil.Wijmissendegemeenschap;rekeninghoudenmetelkaarendewettelijkekaders,waarookmensenmeteenbeperkingmeetemakenhebbenendebeschikbarefinanciëlemiddelen,alsEsdégé-Reigersdaaltenminstenietfaillietwilgaan.O.i.gaathetdusookbijzorgnietalleenoverwatdeindividuwil,maarookoverhoeditingebedwordtinhetgrotegeheel.Hetisonsopgevallendaternogalwatkwaliteitsonderzoekenzijn,zoalsKoepelKwaliteitsbeleid(geenlijstjes/meerreflectie);BeeldenvanKwaliteit(internecontrole/arbeidsintensief );LSR(extern,clusterbetaaltzelf );DitVindIkErvan(bevragingcliënten/bindingmetOSP).EndaniserooknoghetClienttevredenheidsonderzoek.TevenseisenhetZorgkantoorenGemeentenperiodiekecontroles.Heeldiversdus.Isdittevangenineenschemaatje,waaruitduidelijkwordtwieopdrachtgeeftvoorcontrole,hoedeclusterswordenaangewezenofwiedatzelfvraagtenvoorhoeveelclusters.Overdekostenvindenwijnergenswatterug,nochinhetrapport,nochinbegrotingen,terwijldietochaanzienlijkmoetenzijn.

KwaliteitsrapportEsdégé-Reigersdaal2017WanneerdeRaadvanBestuurvanmeningisdatmetditrapportvoldoenderapportageaandebuitenwereldkanwordengeleverd,hebbenwijoverditrapportgeenvragenofopmerkingen,andersdanhiervoorgenoemd.

Kwaliteitsrapport · Het rapport van Esdégé-Reigersdaal was in omvang één van de kleinste...

Documents

Transcript of Kwaliteitsrapport · Het rapport van Esdégé-Reigersdaal was in omvang één van de kleinste...