[NIEUWSBULLETIN]

[3]

Zorgnieuws [2] Radiotherapie CWZ [3] Landelijke researchprijs

cardiologie / Vuurwerkbril / Didgeridoospeler snurkt zachter [4] CWZ

Apotheek goed op orde / Nieuwe flebologie-poli / Landelijke DNA-da-

tabank Over het CWZ [5] Huisartsen bezoeken CWZ Druten/ E-kaart-

je voor patiënt / Online cadeauservice Verwijzen & diagnostiek

[6] Dagboekjes kindergeneeskunde / Avondpoli’s plastische chirurgie

en apneu / Supersnel naar orthopeed Personalia [7] Nieuwe artsen /

Roze lintje mammapoli Over het CWZ [8] Infectieziekten

[4]Alle noodzakelijke intake-activiteiten en vooronderzoeken op één dag en binnen anderhalve week de behandeling. Dat biedt de nieuwe flebologiepoli die het CWZ in januari opent. Verwijzers kunnen de af-spraak desgewenst regelen via Zorgdo-mein.

Mensen met ernstige snurkklachten kun-nen het volume van hun gesnurk omlaag krijgen door didgeridoo te spelen. De trai-ning van de mond- en keelspieren voor-komt het snurken echter niet en is evenmin een remedie tegen slaapapneu. Dat conclu-deert het Slaapcentrum van het CWZ.

INFORMATIE VOOR VERWIJZERS OVER NIEUWS EN ONTWIKKELINGEN IN HET CWZ | NR 6 | december 2010

Het CWZ en het UMC St Radboud gaan samenwerken aan de uitbouw en de instand-

houding van goede voorzieningen op het gebied van radiotherapeutische zorg. Dit

betekent onder meer dat er twee bestralingsbunkers en een nieuwe polikliniek ko-

men onder het spoedplein van het CWZ. De extra capaciteit is nodig om het stijgende

aantal kankerpatiënten te kunnen behandelen. Het CWZ ziet daarmee de wens uitko-

men om patiënten op eigen terrein radiotherapie aan te bieden, wachttijden voor

deze therapie te verkorten en de ruimte te bieden voor kwaliteitsverbetering. De

zorg wordt verricht door radiotherapeuten en radiotherapeutisch laboranten van het

Radboud, ondersteund door fysici van het UMC. Naar verwachting kunnen in 2012 de

eerste patiënten in het CWZ bestraald worden./foto BN, links Luc Strobbe, CWZ-chi-

rurg en hoofd oncologiecommissie, en Jan Willem Leer, hoogleraar radiotherapie en

hoofd radiotherapie in het UMC.

Radiotherapie bij CWZ

[ ]

[2] ZORGNIEUWS

Didgeridoospeler snurkt zachter

Mensen met ernstige snurkklach-ten kunnen het volume van hun gesnurk omlaag krijgen door did-geridoo te leren spelen. De trai-ning van de mond- en keelspieren voorkomt het snurken echter niet en is evenmin een remedie tegen slaapapneu. Dat concludeert het Slaapcentrum van het CWZ. Vijftig personen die ernstig snurken en/of te kampen hebben met apneu kregen een didgeridootraining aangeboden, waarna ze vier maanden werden gevolgd en ge-test. De vierendertig deelnemers die de training afrondden, snurk-ten over het algemeen minder luid. Bij de groep met slaapapneu was geen afname van het aantal adempauzes per uur meetbaar. Wel namen de klachten van slape-righeid (overdag) licht af. Vanwe-ge het kleine aantal deelnemers willen de onderzoekers geen defi-nitieve conclusies trekken. Er komt vervolgonderzoek./foto RM

Landelijke researchprijs voor cardiologie

Eind november werd het CWZ door de leden van de Werkgroep Cardiologische Centra Nederland (WCN) uitgeroepen tot ‘beste cardiologische researchkliniek van 2010’. De WCN werkt als onafhankelijke netwerkor-ganisatie van zestig cardiologische maatschappen sa-men met tal van wetenschappelijke centra, nationaal en internationaal. De jury typeert het researchteam van het CWZ als ambitieus, zeer actief betrokken bij de WCN en altijd kritisch-constructief aanwezig. Het jury-rapport wijst er bovendien op dat de betrokken CWZ-onderzoekers en hun ondersteuners al jaren uitste-kend werk leveren, kwantitatief én kwalitatief. Geen wonder dat de prijswinnaars op het podium ten over-staan van vierhonderd cardiologen, onderzoekers en onderzoekspartners stonden te glunderen van trots. Hun prijs bestaat uit een certificaat en een – aan teambuilding te besteden – geldbedrag. De researchafdeling van cardiologie bestaat in de hui-dige vorm sinds 1995. De werkzaamheden bestaan uit geneesmiddelentrials, eigen onderzoek en projecten in samenwerking met academische centra. Nieuwste on-derdeel is deelname aan onderzoek op het gebied van stents en ICD’s.

VuurwerkbrilOm oogletsel te voorkomen verkoopt de polikliniek oogheelkunde B70 dit jaar weer vuurwerkbrillen. De brillen zijn niet alleen veilig voor mensen die vuur-werk afsteken, maar beschermen ook toeschouwers. Niet zelden zien de oogartsen immers letsels van rond-vliegend vuurwerk. Sinds 6 december is de bril te koop in twee maten (volwassenen en kinderen/jeugd) en in drie hippe kleuren. De prijs is 3,99 euro.

]

ZORGNIEUWS [3]

CWZ Apotheek goed op orde De CWZ Apotheek behaalde dit najaar het HKZ-kwaliteits-certificaat Openbare Apotheken 2009. HKZ is een keurmerk in de gezondheidszorg op basis van een normenstelsel dat partijen als patiënten- en consumentenorganisaties, zorg-verzekeraars, de branchevereniging en de Inspectie voor de gezondheidszorg hebben ontwikkeld. De certificering wordt als een teken van goede farmaceuti-sche dienstverlening gezien. Zij maakt inzichtelijk dat de apotheek de zaken goed op orde heeft en de cliënt altijd centraal staat. Verder helpt het de apothekers om kritisch naar de processen te kijken om de veiligheid en kwaliteit

van medicatieverstrekking te optimaliseren. De openbare CWZ Apotheek werd in 2009 geopend vanuit een samenwerkingsverband van CWZ en twaalf openbare apotheken uit de regio./foto BN

Nieuwe flebologiepoliAlle noodzakelijke intake-activiteiten en vooronderzoeken op één dag en binnen anderhalve week de behandeling. Dat biedt de nieuwe flebologiepoli die het CWZ in januari opent. Verwijzers kunnen de afspraak desgewenst regelen via Zorgdomein.De behandeling van spataderen gebeurt in het CWZ in ja-ren ‘state of the art’, met zo mogelijk het gebruik van laser (onder plaatselijke verdoving). De nieuwe poli voegt daar een snel en makkelijk traject aan toe. Tijdens de eerste af-spraak wordt een patiënt gezien door een chirurg en een dermatoloog, die ter plaatse overleggen over de beste be-handelopties. Verder staan een gesprek met de intakever-pleegkundige en duplexonderzoek op het programma. De-zelfde dag volgt een behandeladvies en wordt de

behandeling ingepland. In 2010 voerde het CWZ ruim vijfhon-derd spataderbehandelingen uit./ foto RM

Lab huisvest lande-lijke DNA-databank

De kans dat kinderen van anonieme spermadonoren hun biologische vader terug-vinden, wordt groter. Op 1 de-cember opende de Fiom met het CWZ een KID-register met daaraan gekoppeld een DNA-databank. Spermadonors bleven tot 1 juni 2004 doorgaans ano-niem. Circa 35.000 kinderen weten daardoor weinig of niets over hun vader. Velen worstelen daarom met iden-titeitsvragen. Andersom zijn sommige donoren benieuwd naar hun nakomelingen. De CWZ-laboratoria voeren sinds enkele jaren DNA-tests uit, ook voor tv-programma’s als DNA Onbekend. Fiom en stichting Donorkind bereiden met RTL een nieuw program-ma voor om de databank te promoten. Meer aanmeldin-gen betekent immers meer kans op een match. Contact via de nieuwe databank is al-leen mogelijk met permissie van beide ‘kanten’. Meer in-formatie: www.cwz.nl.

[4] ZORGNIEUWS

E-kaartje voor de patiënt Sinds kort bezorgen de gastvrouwen van het CWZ gratis e-kaarten bij pa-tiënten die in het ziekenhuis verblij-ven. Althans, een mooie afdruk van een digitaal kaartje. Het CWZ biedt op www.cwz.nl een ruime selectie kaar-ten voor feestdagen, geboorte, kinde-ren, beterschap en overig. De foto’s zijn gemaakt door (familie van) CWZ-medewerkers. Want het CWZ maakt de zorg graag persoonlijk.

Online cadeauserviceSamen met www.ziezoshop.nl heeft het CWZ sinds een maand een per-soonlijke cadeauservice voor patiën-ten in het ziekenhuis. Op www.cwz.nl kunnen bezoekers online cadeaus be-stellen met een persoonlijke bood-schap en op een feestelijke manier gratis verpakt. Gastvrouwen of gast-heren brengen het cadeau bij de pa-tiënt./ foto RM

Huisartsen bezoeken CWZ Druten

Op 25 oktober kwamen vier huisartsen uit de regio Druten op kennismakingsbezoek bij interne genees-kunde in Druten.

Doel was om bekendheid te geven aan het in febru-ari gestarte spreekuur op dinsdagochtend van inter-nist en nefroloog Michaela Ixkes. Huisartsen kun-nen patiënten met algemene interne én specifieke nefrologische aandoeningen naar haar verwijzen. Tijdens het bezoek is gesproken over de Landelijke transmurale afspraak chronische nierschade aan de hand van door de huisartsen ingebrachte casuïstiek en over dieet/lifestyle bij hypertensie. Ook stonden een rondleiding over de dialyseafdeling en gesprek-ken met dialysepatiënten op het programma.

De huisartsen vonden de ontmoeting ‘prettig en leerzaam’. Huisarts Jan van Herpen: ‘Voor mij was het een eyeopener dat ik mensen al eerder naar de nefroloog kan sturen om hun prognose te verbete-ren. Daarnaast is het zout bij hypertensie helemaal terug in de spreekkamer. Persoonlijk kennismaken heeft meerwaarde boven telefonisch of schriftelijk kennismaken.’ Huisarts Tejo Janssen spreekt over de gemoedelijke sfeer in CWZ Druten. ‘Iedereen komt erg positief over en de patiënten lijken op hun ge-mak te zijn. Deze persoonlijke kennismaking zal de contacten in de toekomst vergemakkelijken. Dat is al gebleken. Wat mij en onze patiënten betreft zou-den de mogelijkheden nog wel uitgebreid mogen worden. Denk aan ECG-, röntgen- en echo-onder-zoek.’ Ook huisarts Joost van Leeuwen is positief. ‘ Ik was nog nooit binnen geweest op de poli en vond het nuttig om te zien waar ik mijn patiënten heen verwijs.’Begin 2011 komt er eenzelfde kennismaking voor huisartsen uit de regio Kesteren. Het CWZ heeft plannen om de buitenpoli uit te breiden.

OVER HET CWZ [5]

Avondpoli plastische chirurgie

Plastische chirurgie heeft sinds kort een avondpoli. De plas-tisch chirurgen ontvangen twee keer per maand tussen 17.30 en 20.00 uur patiënten. Er worden zowel nieuwe pa-tiënten gezien als controlepatiënten. ‘Toen we patiënten deze mogelijkheid voorlegden, zat de eerste avondpoli in no time vol’, vertelt teamleider Femke Kemperman. ‘Er is duide-lijk belangstelling voor en organisatorisch konden we het binnen het team geregeld krijgen. Werken in de avond is prettig. Geen telefoontjes tussendoor, niet de hectiek van de dag. We gaan er zeker mee door.’

Avondpoli voor apneupatiënten

Longgeneeskunde start begin januari 2011 met een avond-poli, nadat uit een enquête was gebleken dat veel werkende mensen daar belangstelling voor hebben. Tussen 18.00 en 21.00 uur worden mensen met het slaapapneusyndroom ontvangen, om te beginnen drie keer per maand. Voor de betreffende afspraken is geen ondersteuning nodig door de longfunctieafdeling of andere teams. In drie uur tijd ont-vangt de longarts tussen de tien en vijftien nieuwe patiën-ten.

Supersnel naar de orthopeed

Op de polikliniek orthopedie kunnen patiënten in verre-weg de meeste gevallen zeer snel terecht. Mensen met meniscus- of kruisbandletsel die ’s ochtends bellen en een verwijzing hebben van de huisarts, zijn nog diezelfde middag aan de beurt. Die-zelfde snelheid geldt voor mensen met sportblessures. Zij kunnen (na verwijzing door de huisarts) terecht op maandagmiddag, dinsdag-middag en vrijdagmiddag. Ook zijn er extra korte wachttijden voor kinderen met orthopedische proble-men. /foto RM, rechts ortho-peed Paul Schwering, links nurse practitioner Keetie Kremers.

Dagboekjes voor bezoek poli kinder- geneeskunde

Bij een aantal verwijsafspraken naar de poli kindergenees-kunde moeten kinderen en/of ouders als voorbereiding een dagboekje invullen (o.a. astma, buikpijn, enuresis). De huis-arts wordt verzocht daartoe een formulier uit te printen die aan de verwijsafspraak in Zorgdomein hangt. We begrijpen dat dit extra werk inhoudt, maar het is nuttige voorinfor-matie voor de kinderarts. We vragen u dan ook om deze for-mulieren zo mogelijk mee te geven aan de kinderen en hun ouders.

[6] VERWIJZEN & DIAGNOSTIEK

Nieuwe neuroloog Per 1 mei 2010 is neuroloog Jan-neke Poelen (1978) toegetreden tot de medische staf van het CWZ. Zij studeerde geneeskunde aan de Radboud Universiteit Nijmegen en sloot deze studie af in 2003. De eerste kennis-making met de neurologie vond plaats in het St. Antoniusziekenhuis in Nieuwegein. Haar opleiding volgde zij in het CWZ. Binnen de neurologie gaat haar aandacht, naast de al-gemene neurologie, vooral uit naar de neuro-oncologie. Zij wil de komende jaren een proefschrift afronden: haar promotieonder-zoek gaat over het onderwerp ‘metastasen in het centraal zenuwstelsel’. De vakgroep neu-rologie telt nu tien neurologen.

Roze lintje voor mammapoli

De Borstkanker Vereniging Nederland heeft de mammapoli van het CWZ het roze lintje toegekend. Hiermee maakt ze duide-lijk dat de poli voldoet aan al haar kwali-teitseisen.

Nieuwe sportarts Sportarts Rob Vesters (1964) is sinds 1 september lid van de me-dische staf. Hij studeerde genees-kunde in Nijmegen. Na vervulling van de militaire dienstplicht (als arts voor de militairen in Arnhem en arts voor de Sport-commissie) werkte hij een jaar als AGNIO car-diologie in Veldhoven. Na de opleiding tot sportarts (diverse plaatsen in Limburg) werkte Vesters onder meer voor enkele sportmedi-sche instellingen (Venlo, ’s Hertogenbosch). Ook was hij bondsarts van de Nederlandse Volleybalbond en begeleidde hij enkele natio-nale volleybalteams (heren jeugd, Jong Oran-je, nationale beachvolleybalteams en het na-tionale dames volleybalteam). Vesters werkt al sinds 2003 bij Sanasport. Zijn huidige staflid-maatschap hangt samen met de terugkeer van Sanasport als CWZ-dochter.

Nieuwe uroloog Per 1 januari treedt Rik Somford (1977) toe tot de vakgroep urolo-gie. Na zijn studie geneeskunde aan de Universiteit Utrecht werk-te hij korte tijd als arts-assistent in het UMC Utrecht en het St. Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein. Daarna startte hij met de oplei-ding tot uroloog in opeenvolgend het Gelre Ziekenhuis in Apeldoorn (heelkunde), het UMC St Radboud (urologie) en de laatste twee jaar in het CWZ. Na afronding van zijn oplei-ding zal hij als vijfde uroloog toetreden tot de vakgroep. Minimaal invasieve en oncologische urologie zijn zijn speciale aandachtgebieden. Somford verricht promotieonderzoek naar de waarde van MRI in de diagnostiek en stadië-ring van prostaatkanker.

Op maandag 27, dinsdag 28, donderdag 30 en vrijdag 31 december is de afdeling ra-diologie niet aanwezig in CWZ Waal-sprong. Op woensdag 29 december is de afdeling radiologie wel aanwezig.

24 december: jaarlijkse kerstnachtviering met aansluitend eenvoudig buffet, 20.45 uur, binnenhof. Kaartjes sinds 13 december gratis af te halen bij de receptie hoofdin-gang, zolang de voorraad strekt.

PERSONALIA [7]

[Colofon] Het Nieuwsbulletin wordt zes

maal per jaar verstuurd naar 1.000 huis-

artsen, apothekers, verloskundigen, arbo-

artsen en overige verwijzers in de regio en

alle medische specialisten van het Canisi-

us-Wilhelmina Ziekenhuis.

Infectiezieken gaan één van de grootste be-dreigingen vormen in de samenleving én zie-kenhuizen. Daarom slaan de internist/infec-tiologen Ton Dofferhoff (rechts op foto) en Tom Sprong en de arts-microbiologen van het CWZ de handen ineen om de zorg op dit terrein naar een hoger plan te tillen. Weten-schappelijk onderzoek is daarbij een must en daarom wordt er ook op veel terreinen sa-mengewerkt met het UMC St Radboud.

Voor Q-koorts, MRSA en hepatitis heeft het CWZ afgelopen jaren gespecialiseerde poli-klinieken opgezet. Er blijkt veel animo voor. Ondanks de afname van het aantal nieuwe Q-koortsgevallen in de regio blijft het aantal verwijzingen naar de Q-koortspoli stabiel hoog. Het gaat vooral om mensen die last hebben van het Q-koorts-vermoeidheidssyn-droom. Of om patiënten met chronische Q-koorts die langdurig behandeld moeten wor-den omdat de bacterie in hun bloedvaten of op de hartklep actief blijft. Vaak zijn dit pa-tiënten die geen symptomatische Q-koorts hebben doorgemaakt. Deze groep kan aty-pisch presenteren (koorts, nachtzweten, hart-falen, aneurysma); oplettendheid is hier van belang. Risicogroepen in de hoog-risicoge-bieden komen in aanmerking voor vaccina-tie. Dit verloopt via de overheid. Deze perso-

nen worden eerst gescreend middels serologie en een huidtest. Het is verstandig patiënten met een positieve uitslag voor ver-der onderzoek te verwijzen naar de Q-koorts-polikliniek. Op de hepatitispoli, die samen met de MDL-artsen is opgezet, komen vooral veel patiën-ten met hepatitis B of C. Hierbij wordt nauw samengewerkt met de GGD en de collega’s van de verslavingszorg. Sinds acht jaar zijn zo’n 300 geregistreerde methadongebruikers gescreend, maar ook ex-verslaafden moeten alert zijn op een mogelijk opgelopen infectie met hepatitis B of C. Uiteraard kunnen patiënten met andere in-fecties, koorts zonder focus en afweerstoor-nissen ook terecht bij de internist/infectio-loog. Bij hen is immers alle kennis over infectieziekten gebundeld./ foto RM

Redactie: J. Hoefsloot (eindred.), M. Molewijk,

D. Munsterman. Foto’s: Bart Nijs fotografie, R.

Martens. Opmaak: M. de Groot. Druk: Trio Print

CWZ, afd. communicatie (J1.35), postbus 9015,

6500 GS Nijmegen, e-mail: t.croonen@cwz.nl

Krachten gebundeld in strijd tegen infectieziekten

[8] OVER HET CWZ