Dermatopathologie

Herbert Plasschaert

CMA Medina, Antwerpen

Routine

• Excisie of shave – tumor

• Biopt – tumor / inflammatoir

• Biopt – immuunfluorescentie

• Moh’s micrografische chirurgie

Mohs chirurgie

Immuun Fluorescentie

(Salt Split)

Urgenties?

• Toxische epidermale necrolyse (TEN)

• Scabiës

Voorkeur histologie (snelle doorvoer)

• Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS)

Vriescoupe van de blaar / blaardak

Routine

• Biopt • totaal insluiten

• Excisie

• Oriëntatie

• Afmetingen

• Letsel

• Diameter

• Marges

• Letsel volledig insluiten

• Fragment volledig insluiten

www.oncoline.nl

TNM classificatie Huid

• carcinomen huid

• carcinomen ooglid

• carcinomen hoofdhalsgebied

• melanomen

• merkel cell carcinoom

TNM classificatie

carcinomen (bv spinocellulair)

• T1 tumor < 2 cm

• T2

• T3 tumor > 4 cm

• T4 botinvasie

• Marges

• Dikte (6 mm)

• Letsel totaal insluiten

TNM classificatie

melanomen

• T1a < 8 mm dik

• T1b < 1 mm dik en of ulceratie

• T2a 1 tot 2 mm dik (ulceratie T2b)

• T3ab 2 tot 4 mm dik

• T4ab 4 mm dikte

Diameter letsel

Marges (1 mm)

Letsel totaal insluiten

Satellieten

Metastasen

Reëxcisie 1 doorsnede zo in toto

Asymmetrie Border Colour Diameter Evolving

ABCDE?

Beschrijvende termen

• Macula

• Vlek

• Vlakke laesie

• Verrukeuze laesie

• Polypoide laesie

• Nodus

• Nodulus

• Ulceratie

• Scherp omschreven

• Asymmetrisch

• Kartelige rand

• Verheven huidoppervlak

• …

Gebruik altijd eigen

oriëntatie!

Biopt alopecia

Dank voor uw aandacht