Fitheidsprofiel

Van Lotte Hopman

6 DECEMBER 2015Gemaakt door: lotte bais

Hogeschool van Amsterdam

InhoudsopgaveInleiding 3

Betrouwbaarheid en fouten van testen 4

Invultabel analyse antropometrische metingen 5

Vragenlijst fysiofitheidsscan NL 8

Antropometrie 9

Goniometrie 12

Inspanningstesten 14

Kracht, stabiliteit en coördinatie 17

Eet- en beweegpatroon 19

Verwerkingsopdrachten 21

Analyse 23

Analyse eet- en beweegpatroon + advies 24

Bronnenlijst 25

InleidingIn de afgelopen weken heb ik een fitheidsprofiel mogen ontwikkelen door middel van meten en testen bij mijn medestudent Lotte Hopman. In dit verslag zal ik de testen die ik Lotte heb laten uitvoeren toelichten en de uitslagen daarvan. Verder zal ik iets vertellen over de fouten die mogelijk gemaakt kunnen worden bij de testen en het belang van de betrouwbaarheid van een test. Daarnaast heb ik Lotte een korte vragenlijst laten invullen in verband met de veiligheid van de testen. Allereerst een korte inleiding over Lotte. Lotte beoefent de sport voetbal op hoog niveau en traint bijna elke dag. Ze doet dit al zestien jaar. Haar hulpvraag is: snelheid, coördinatie en behendigheid verbeteren voor een betere prestatie tijdens het voetballen zodat ze het volgende seizoen kan meevoetballen met het eerste. Naar aanleiding van haar eet- en beweegpatroon heb ik haar een advies gegeven en korte en lange termijn doelen gesteld die aan het einde van dit verslag aan bod komen.

Betrouwbaarheid en fouten van testenWat is inter-individuele betrouwbaarheid?

Inter-individuele betrouwbaarheid heeft betrekking op de uitkomsten van een test die door meerdere personen is afgenomen. Dit maakt de test betrouwbaarder, omdat je de uitkomsten met elkaar kunt vergelijken.

Wat is intra-individuele betrouwbaarheid?

Intra-individuele betrouwbaarheid heeft betrekking op de uitkomsten van een test die door één persoon wordt uitgevoerd.

Wat is een toevallige fout?

Wanneer er een toevallige fout gemaakt wordt, zal er één keer een afwijkende waarde uit de test komen. Daarom worden veel testen meerdere keren uitgevoerd, zodat deze toevallige fouten gefilterd kunnen worden.

Wat is is een systematische fout?

Systematische fouten hebben vaak een te hoge of te lage waarde. Deze waarde blijft hetzelfde bij herhaling van de test.

Invultabel analyse antropometrische metingenGroepsleden Naam 1 Naam 2 Naam 3 Naam 4

Standaarduitvoering Toevallige fouten + invloed

Systematische fouten + invloed

Intra-inviduele betrouwbaarheid

Inter-inviduele betrouwbaarheid

Lichaamslengte Ga op blote voeten met je hakken, billen en rug tegen de muur aan staan.

Er wordt niet vanaf de nul gemeten.

Meetapparatuur is niet goed afgesteld.

De intra-inviduele betrouwbaarheid is hoog door standaard protocollen.

De inter-individuele betrouwbaarheid van deze test is hoog.

Lichaamsgewicht Ga op een geijkte weegschaal staan met zo min mogelijk kleding aan. Rond af op hele kilo’s naar beneden.

Kleding dragen zorgt voor meer gewicht.

De weegschaal is niet goed afgestemd.

De intra-inviduele betrouwaarheid is hoog, omdat de weegschaal geijkt hoort te zijn, waardoor er elke keer dezelfde waardes op af te lezen zijn.

De inter-individuele betrouwbaarheid van deze test is hoog.

BMI-index Deel het gewicht door je lengte in meters in het kwadraat.

Er kan een foute berekening plaatsvinden.

De lichaamslengte voor in cm gemeten i.pv. in meters.

De intra-inviduele betrouwaarheid is hoog doordat er eenzelfde formule wordt gebruikt.

De inter-individuele betrouwbaarheid van deze test is hoog, omdat er eenzelfde formule wordt gebruikt.

Huidplooimeting Voer de metingen uit aan de niet dominante zijde met een huidplooimeter. Meet de biceps,

De huid wordt bij de subscapulaire meting bij het schouderblad gepakt, zo wordt er minder vet gemeten.

De huidplooimeter staat niet goed afgesteld, waardoor er teveel wordt gemeten.

De intra-inviduele betrouwaarheid is twijfelachtig, omdat de uitslag kan afwijken door het

De inter-individuele betrouwbaarheid van deze test is hoog, omdat door meerdere uitslagen

triceps, subscapulaire plooi en de supra- iliacale plooi

adempatroon en door eventuele verschuivingen van het meetlint.

een goede vergelijking gemaakt kan worden.

Heup-taille ratio De heupomvang wordt gemeten op de lijn van de trochantor major. De tailleomvang wordt gemeten tussen de crista en de ribben. Het meetling wordt hierbij horizontaal gehouden.

Het verkeerd aflezen van het meetlint.

Het meetlint begint niet bij de 0.

Het meetlint begint niet bij de 0.

-

Normaal gewicht Het normaal gewicht is de skeletmassa. Dit wordt gemeten door de kniebreedte op te meten en bij elkaar op te tellen. De meting vindt plaats ter hoogte van de femurcondylen.

Er wordt teveel huid meegenomen in de meting waardoor de uitkomst groter is.

Geen geijkte apparatuur kan zorgen voor hogere uitkomstmaten.

- De inter-individuele betrouwbaarheid van deze test is hoog, omdat de verschillende gegevens vergeleken kunnen worden,

Bloeddruk De bloeddruk wordt gemeten met een stethoscoop en een kwikmanometer. Plaats het manchet om de bovenarm en pomp ongeveer tot

Een rumoerige omgeving kan zorgen voor moeite tijdens het luisteren.

Wanneer de wijzer vanaf het begin verkeerde waardes aangeeft, zal het geen adequate uitslag geven.

- -

30 mm wanneer de druk rond de 180 is. Laat dan rustig leeglopen totdat je de hartslag hoort. Dit is de bovendruk. Verder laten leeg lopen tot je laatste toon hoort. Dit is de onderdruk. Een half uur voordat de bloeddruk wordt gemeten, mag de patient geen koffie hebben gedronken of hebben gerookt.

Goniometrie (in zijn geheel)

Om goniometrie toe te passen, moet eerst de as van bewegen worden bepaald. Plaats op deze as de goniometer en beweeg naar de einstand. Links/rechts vergelijken.

Wanneer er geen streepjes worden gezet, zal de meting niet elke keer op de exact zelfde plek plaatsvinden waardoor de uitslagen van elkaar verschillen.

De meter staat niet goed afgesteld.

De intra-individuele betrouwbaarheid van de test is hoog, omdat er een goede vergelijking gemaakt kan worden tussen meerdere uitslagen.

De inter-individuele betrouwbaarheid van deze test is hoog, omdat de verschillende gegevens vergeleken kunnen worden,

Vragenlijst fysiofitheidsscan NL1. Aan welke beweeg- of sportieve activiteiten doet u?a. Hardlopen, roeien of wielrennen op wedstrijdniveau (extra zware belasting)b. balsporten op wedstrijdniveau (zware belasting)c. recreatief fietsen, recreatiesporten, sportief wandelen (matig intensieve belasting)d. rustig wandelen, rustig fietsen (lichte belasting)

2. Hoe lang doet u deze beweeg- of sportieve activiteiten achter elkaar?a. meer dan 30 minutenb. 20-30 minutenc. 10-20 minutend. minder dan 10 minuten

3. Hoe vaak doet u aan beweeg of sportieve activiteiten?a. dagelijksb. 3-5 x per weekc. 1-2 x per weekd. 1-2 x per maand of minder

4. Weet u wat de Nederlandse Norm Gezond Bewegen is?a. jab. nee

5. Hoeveel lichaamsbeweging is volgens u nodig om de gezondheid te bevorderen?a. 1 x per week 10 minuten matig intensief actief zijn, zoals flink doorwandelen of fietsen 15 km/uurb. 3 x per week 10 minuten matig intensief actief zijn,c. 5 x per week, maar bij voorkeur dagelijks, 30 minuten matig intensief actief zijn, zoals flink doorwandelen of fietsen 15 km/uurd. 3x per week ten minste 20-30 minuten intensieve activiteiten, zoals hardlopen.

6. Is er ooit door een arts geconstateerd dat u last van hart- en vaatziekten heeft?a. jab. nee

7. Heeft u regelmatig pijn op de borst?a. jab. nee

8. Heeft u regelmatig last van kortademigheid of duizeligheida. jab. nee

9. Is er ooit door een arts geconstateerd dat uw bloeddruk te hoog is?a. jab. nee

10. Is er ooit door een arts geconstateerd dat u bot- en gewrichtsaandoening heeft die verergert door inspanning? (zoals artrose, artritis of reuma)a. jab. nee

11. Is er een goede reden die nog niet genoemd is waardoor u niet mee zou kunnen doen aan een activiteitenprogramma?a. jab. nee

12. Voor deelnemers ouder dan 65 jaar: bent u gewend aan zware lichamelijk inspanning?n.v.t.

AntropometrieLijst 1 Antropometrie (intra-beoordelaars betrouwbaarheid)

Meting 1  Meting 2 Meting 3 Norm Vergelijking Norm (analyseer je data, verklaar de evt. verschillen)

Datum: 9-11-2015 9-11-2015 9-11-2015

Tijd: 13:30 13:30 13:30

Lichaamslengte: 169 167 169

Lichaamsgewicht: 70 70 70

Quetelet/BMI index: 24,5 23,7 24,2 Gezond 18-25 Het BMI is nog net gezond.

Huidplooimeting

   Biceps 11 10 9

   Triceps 19 15 16

   Subscapulair 14 14 14

   Supra-iliacaal 18 18 19

Som huidplooien 62 57 58

Vet percentage (%) 29.6 28.7 28.7 Gezond 25% Het vetpercentage zit iets boven de 25.

Taille omtrek 88 84 85

Heup omtrek 107,5 106,5 102

Heup-taille ratio 1,22 1,26 1,2

Kniebreedte Li 82 mm 84 mm 87 mm

Kniebreedte Re 84 mm 85 mm 84 mm

Kniebreedte Li + Re 166 mm 169 mm 171 mm

Normaal gewicht 56,9 kg 58,2 kg 59,1 kg De norm zit tussen de 56,9 en 59,1

Lotte zit boven de norm van het normaal gewicht.

Bloeddruk systole/diastole 110/60 110/70 110/70 120/80 Lotte zit onder de norm.

Lijst 2 Antropometrie Huidplooimeting (inter-beoordelaars betrouwbaarheid)

Score Student 1 Score Student 2 Score Student 3 Norm Vergelijking Norm (analyseer je data, verklaar de evt. verschillen)

Datum: 17-11-2015 17-11-2015 17-11-2015

Tijd: 12:00 12:00 12:00

Huidplooimeting

   Biceps 12 11 9

   Triceps 20 17 16

   Subscapulair 14 15 14

   Supra-iliacaal 15 19 19

Som huidplooien 62 57 58

Vet percentage (%) 29.01 27.63-28.10 28.10 21 tot 33% is gezond

Lotte haar vetpercentage is tussen de 21 en 33 dus gezond.

GoniometrieLijst 1 Goniometrie (intra-beoordelaars betrouwbaarheid)

Score student 1 Score student 2 Score student 3 Norm Vergelijking Norm (analyseer je data, verklaar de evt. verschillen)

Datum: 12-11-2015 12-11-2015 12-11-2015

Tijd: 9:00 9:00 9:00

Gewricht Bewegings-Richting

Li Re Li Re Li Re Li Re

Art. coxae  Flex/ext 102/0/9 105/0/8 108/0/10 105/0/12

104/0/9 102/0/13 120/0/20

120/0/20 Lotte zit onder de norm.

Art. coxae Abd /add 49/0/25 47/0/26 50/0/30 50/0/30 Lotte zit rond de norm.

Art. coxae Abd (knie in 30° flex)

55 54 56 52 56 53 60 60 Lotte zit iets onder de norm.

Art. coxae Exo/endo (vanuit 0° flex)

47/0/36 46/0/35 47/0/35 44/0/34 45/0/35 46/034 50/0/35 50/0/35 Lotte zit rond de norm.

Art. coxae Exo/endo vanuit 90° flex)

44/0/40 45/0/40 46/0/41 45/0/40 44/0/41 44/0/42 45/0/45 45/0/45 Lotte zit rond de norm.

Art. Genu Flex/Ext 138/0/5 139/0/5 136/0/4 141/0/5 137/0/6 141/0/4 145/0/10

145/0/10 Lotte zit iets onder de norm.

Art. Genu Exo/Endo 23/0/13 25/0/14 21/0/11 26/0/14 21/0/13 25/0/10 25/0/15 25/0/15 Lotte zit rond de norm.

B.S.G Dorsfl/plantfl 22/0/49 20/0/48 23/0/50 18 22 18 20/0/50 20/0/50 Lotte zit rond de norm.

M.T.P. 1 Dorsfl/plantfl 42/0/69 41/0/69 42/0/64 40/0/63 39/0/64 40/0/64 40/0/70 40/0/70 Lotte zit rond de norm.

M.T.P. 1 Abd/add 21/0/8 20/0/8 20/0/9 19/0/10 21/0/8 21/0/10 20/0/10 20/0/10 Lotte zit rond de norm.

I.P. 1 Flex/ext 58/0/0 58/0/0 59/0/0 57/0/0 69/0/0 60/0/0 60/0/0 60/0/0 Lotte zit rond de norm.

Lijst 2 Goniometrie (inter-beoordelaars betrouwbaarheid)

Score student 1 Score student 2 Score student 3 Norm Vergelijking Norm (analyseer je data, verklaar de evt. verschillen)

Datum: 17-11-2015 17-11-2015 17-11-2015

Tijd: 12:00 12:00 12:00

Gewricht Bewegings-Richting

Li Re Li Re Li Re Li Re

Art. coxae  Flex/ext 98/0/5 100/0/7 95/0/10 97/0/6 104/0/8 103/0/12 120/0   /20 120/0/20 Lotte heeft minder flexie in haar heup dan de normaal waarde.

Art. coxae    Abd /add 41/0/25 45/0/26 46/0/27 42/0/26 45/0/30 44/0/28 50/0/30 50/0/30 Lotte zit rond de norm.

Art. coxae Abd (knie in 30° flex)

54 55 54 52 53 56 60 60 Lotte zit iets onder de norm.

Art. coxae Exo/endo (vanuit 0° flex)

43/0/32 42/0/35 40/0/31 41/0/33 41/0/35 42/0/33 50/0/35 50/0/35 Lotte zit iets onder de norm met exorotatie en rond de norm met endorotatie.

Art. coxae Exo/endo vanuit 90° flex)

45/0/43 42/0/40 44/0/44 42/0/39 45/0/40 45/0/36 45/0/45 45/0/45 Lotte zit rond de norm.

InspanningstestenÅstrand fiets testNaam Lotte Hopman

Geboortedatum 18-8-1995

Geslacht Vrouw

Gewicht 70 kg

HF max 146

HF rust 88

Gekozen wattage 130

Berekening 1 m.b.v. Tabel Fit-Fitter-FitstHF 5e + 6e

/ 2 (bpm)VO2max

(L/min)VO2max Lft.correctie (L/min)

VO2max

(ml/kg/min)Norm Leeftijdspecifiek

Norm Sportspecifiek

Vergelijking Norm

144 3.2 3.2 45,71 44-51 gemiddeld 48,9 Lotte is gemiddeld volgens de tabel leeftijdsspecifiek. Volgens de tabel sportspecifiek zit ze iets onder het gemiddelde.

Berekening 2 m.b.v. Nomogram van ÅstrandHF 5e + 6e

 / 2 (bpm)VO2max

(L/min)VO2max

Lft.correctie (L/min)

VO2max

 (ml/kg/min)Norm Leeftijdspecifiek Norm 

SportspecifiekVergelijking Norm

144 3.0 3.0 42,857

Steep Ramp Test

Naam Lotte Hopman

Geboortedatum 18-8-1995

Geslacht Vrouw

Gewicht 70 kg

HF max 148

HF rust 92

Borgscore Dyspneu 3

Borgscore Zwaarte 12

Maximale VO2max HF bij Reden eindigen van test

Wattage (ml/kg/min) beëindigen test

375 40,98 148 Pijn in de knieën .

Shuttle run test

Naam Lotte Hopman

Geboortedatum 18-8-1995

Geslacht Vrouw

Gewicht 70 kg

HF max 144

HF rust 91

Borgscore Dyspneu 4

Borgscore Zwaarte 12

Trapscore VO2max VO2max HF bij Norm Vergelijking Norm

(ml/kg/min) Lft. correctie (ml/kg/min)

beëindigen test

8,5 46 46 144 42-46 is hoog

Lotte heeft volgens de norm een hoge score behaald.

1 2 3

1 Skills Studiehandleiding FlP-2 en FLP-1 HvA2 Dr. Willem van Mechelen. Fit, fitter, fittest.3 J.J de Morre, M.W.A. Jongert G. Van der Poel, Inspanningsfysiologie oefentherapie en training, 2. Dr. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.

Kracht, stabiliteit en coördinatieKracht

Handknijpkrachtmeter

Meting

Uitgangshouding Links Rechts Norm Vergelijking norm VAS

Zit 24 9 LI: 28 Re: 32

Rechter duim gekneusd Li:2 Re:8

Zit 24 27 LI: 28 Re: 32

Rechter duim gekneusd Li:2 Re:8

Zit 31 32 LI: 28 Re: 32

Rechter duim gekneusd Li:2 Re:8

Naam Lotte Hopman

Geboortedatum

18-8-1995

Geslacht Vrouw

Gewicht 70 kg

Hand Held Dynamometer Elleboog-flexie

Meting Uitgangshouding Links Rechts Norm Vergelijking norm VAS

Zit 263 271 227,785 Lotte zit boven de norm

60

Zit 279 280 227,785 Lotte zit boven de norm

60

Lig 290 264 227,785 Lotte zit boven de norm

60

Push-up test

Aantal Norm Vergelijking Norm

30 Meer dan 30 is uitstekend

Lotte zit op het randje van goed en uitstekend.

Buikspieren

Aantal Norm Vergelijking Norm

55 Meer dan 37 is uitstekend.

Lotte heeft een uitstekende score behaald.

Functionele Spierkrachttest

Naam Lotte Hopman

Geboortedatum 18-8-1995

Geslacht Vrouw

Casus/Aandoening Versterken van bovenbeenspieren om harder te kunnen trappen met voetbal.

StabiliteitNaam Lotte Hopman

Geboortedatum 18-8-1995

Geslacht Vrouw

Sport Voetbal

Naam Coördinatietest Lunges

Sport specifiek Ja/Nee     Welke: voetbal

Benodigdheden Eventueel een bal om tijdens de uitvalpassen onder het voorste been door te halen.

Voorwaarden Geduld en motivatie voor herhaling van de oefening en kracht om de oefening correct uit te voeren.

Contra-indicaties Er mag geen bewegingsangst plaatsvinden.

Uitvoering Ga eerst met je voeten naast elkaar staan en maak dan een uitvalpas naar voren. Houdt je voorste been in een hoek van 90 graden. Zorg ervoor dat je knie voor je teen blijft en dat je knie naar voren blijft wijzen.

Score Slecht: <10 keerMatig: 15-20 keerGoed: 20-30 keerUitstekend: >30 keerAlleen de keren worden geteld wanneer de voorste knie recht naar voren wijst.

Standaardisatie Het persoon dient blote voeten te hebben om uitglijden te voorkomen.

Naam Test One leg squat

Benodigdheden Geen

Voorwaarden

Contra-indicaties Er mag geen bewegingsangst plaatsvinden.

Uitvoering Ga op één been staan met het andere been gestrekt voor je met een flexie in de heup van 45 graden. Buig dan door je been heen waar je op staat terwijl je het gestrekte been voor je uit houdt.

Score Slecht: < 3Matig: 3-5Goed: 5-10Uitstekend: >10

Standaardisatie

Eet- en beweegpatroonHieronder staat een tabel van het eetpatroon van Lotte op een ongezonde en een gezonde dag.

Eetpatroon ongezonde dagKcal Eiwit Vet Verzadigd vet Koolhydraten

Ochtend1 snee volkoren brood

80,8 3 1 0,3 13,5

Kaas 56 6,2 3,6 2,2 0Dadeltaart 150

(geen precies getal)

Mango, kiwi Sap

73,5 0,525 0 0 16,35

MiddagKaiserbroodje 98,8 5 1 0 27Filet americain 48

AvondPizza 871,5 23 33 0 71

Tussendoor2 mandarijnen 49,5 0 0 0 1250g chocolade 276,5 3 15 9 25Paprika chips 127,8 2,5 7,5 2,5 12Thee 0,0 0 0 0 0Totaal: 1832,4 43,225 61,1 14 176,85

Eetpatroon gezonde dagKcal Eitwit Vet Verzadigd vet Koolhydraten

Ochtend2 sneetjes volkoren brood

161,7 6 2 0,6 27

2 x pindakaas 202,5 6 18 4 4Middag2 sneetjes volkoren brood

161,7 6 2 0,6 27

2 x filet americain

96 4 6 2 0

2 mandarijnen 48 0 0 0 12Avond Spruitjes 31,5 1 0 0 3Hamburger 178,5 14 12 0 3Mosterd dressing

54,6 0 4 1 2

Perzik kwark 64,5 8 0 0 7Tussendoor0.5 herbalife reep

70 4,9 2 7,5

Totaal 1069 85,9 46 8,2 92,5

Beweegpatroon

Lotte is een fanatieke topsporter. Ze traint vier keer per week van maandag tot en met donderdag een anderhalf uur met haar eigen team van 16:00 tot 17:30 en op vrijdag traint ze met het 1e team mee. Op zaterdag speelt ze een wedstrijd en op zondag heeft ze een dagje vrij.

Haar ongezonde dag was dan ook op zondag. Ze heeft deze dag geen training of wedstrijd gehad en heeft alleen gestudeerd.

Op haar gezonde dag is Lotte eerst naar school geweest, waarvoor ze 10 minuten van het station naar school moet lopen en weer terug. In de middag heeft ze training gehad met haar team. Na 10 minuten is ze gestopt met de training vanwege een blessure aan haar knieën. Met het wandelen heeft ze 82 calorieën verbruikt en tijdens de korte training heeft ze 117 calorieën verbruikt.

Op haar ongezonde eet dag heeft Lotte niet gesport en meer calorieën binnen gekregen dan op haar gezonde dag. Op haar gezonde dag heeft ze weinig gesport, dit kwam door een blessure aan haar knieën, maar heeft ten opzichte van haar ongezonde dag minder calorieën binnen gekregen. 4

4 http://www.caloriecalculator.nl

Verwerkingsopdrachten1. A. Doe een uitspraak over de betrouwbaarheid (intra- en inter individueel) van de

Åstrand fietstest, Steep Ramp Test en de shuttle run.

De Åstrand fiets-test en de Steep Ramp test zijn beiden intra individuele-betrouwbare testen. Alleen ik heb de testen bij Lotte uitgevoerd. Tijdens de Åstrand fietstest heb ik meerdere keren haar hartslag gemeten met een saturatiemeter. Doordat er voor alle drie de testen een testprotocol is ontwikkeld, is naar mijn mening de betrouwbaarheid van de testen hoog. Door het houden aan dit protocol, zullen de testresultaten in verhouding hetzelfde zijn.

b. Doe een uitspraak over de validiteit en standaardisatie van deze 3 testen.

De shuttle run test en de steep ramp test zijn alle twee maximaal testen, de astrand fiets test is daarentegen een sub-maximaal test. De Astrand fiets test is niet zo valide als een maximaaltest om de maximale zuurstofopname te berekenen. De maximale zuurstofopname bij getrainde mensen wordt vaak te hoog ingeschat. Deze maximale zuurstofopname kan het beste worden berekend bij een maximale test. Alhoewel een maximale test meer risico’s met zich mee brengt.

De Steep ramp test heeft een hoge betrouwbaarheid. Er zijn duidelijke testprotocollen en de test wordt in een kort tijdsbestek uitgevoerd. De standaardisatie van deze test staat in de KNGF-richtlijnen en in de skills handleiding.

Uitkomsten van verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat de Shuttle Run test zich niet van andere maximaal testen onderscheid om het maximale volume O2 te berekenen. Het is een simpele test en wanneer aan het testprotocol gehouden wordt, zal bij herhaling dezelfde waardes worden gehaald.

c. Hoe evidence based zijn deze testen?Alle drie de testen zijn onderzocht op betrouwbaarheid en validiteit.

d. Hoe zou je dit eventueel nog kunnen verbeteren?Er zou verbetering plaats kunnen vinden wanneer de testen vaker en door verschillende personen worden uitgevoerd.

e. Welke bronnen heb je gebruikt?- Dr. Willem van Mechelen. Fit, fitter, fittest.- J.J de Morre, M.W.A. Jongert G. Van der Poel, Inspanningsfysiologie oefentherapie en training, 2. Dr. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.- Skills Studiehandleiding FlP-2 HvA - HvA kennisbank- http://www.caloriecalculator.nl- http://www.menshealth.nl/Gezondheid/Bereken-je-caloriebehoefte-doe-de-test

2. Geef bij elk van de inspanningstesten een opsomming van mogelijke toevallige en systematische fouten en geef aan op welke manier deze de uitkomsten zouden kunnen beïnvloeden.

Astrand fietstest Toevallige fouten:- Het protocol wordt niet nageleefd- De patient is vermoeid voor hij/zij aan de test begint- De hartslag wordt niet per minuut genoteerd waardoor er

geen goede berekening van de Vo2-max plaatsvindt. Systematische fouten:

- Verkeerd afgestelde saturatiemeter.Steep ramp test Toevallige fouten:

- Het protocol wordt niet nageleefd- De patient heeft gegeten voor de test

Systematische fouten:- De wattage staat verkeerd ingesteld.- De apparatuur staat verkeerd ingesteld.

Shuttle run test: Toevallige fouten :- Het protocol wordt niet nageleefd- Er wordt een te grote bocht gemaakt, waardoor het rennen

mogelijk makkelijker vol te houden is omdat er niet telkens opnieuw gestart moet woden.

Systematische fouten:- De afstand is niet goed afgesteld met een lijn en/of met

pylonnen.- De cassette is niet goed afgesteld.

3. Wat is het verschil tussen een submaximaal test en een maximaal test?Door middel van een maximaal test wordt het maximaal aeroob uithoudings- vermogen*/VO2max. rechtstreeks gemeten aan de hand van ademanalyse. Deze test kan alleen worden uitgevoerd op een locatie waar goede apparatuur aanwezig is.

Met een submaximaal test wordt de VO2max. niet direct gemeten, maar aan de hand van één of meerdere variabelen. 5

4. Wat is Steady State en waarom is dit tijdens de Åstrand test belangrijk?Wanneer de steady state bereikt is, dan is er evenwicht tussen de zuurstofopname en de CO2-afgifte in de longen en het zuurstofverbruik en de CO2-productie in de weefsels.6

5. a. Noem de volgende drie waardes;· VO2max uit de fietstest berekend met de tabel. 45,71· VO2max uit de fietstest berekend met het Nomogram van Åstrand. 42,857· VO2max van de Steep Ramp Test 40,98· VO2max van de shuttle-run 46

b. Vind je de verschillen erg groot? Welke van de waarden lijkt jou het meest betrouwbaar en motiveer waarom.

Ik vind het verschil tussen de uitslagen niet erg groot. Je kan wel zien dat ze bij de steep ramp test lager heeft gescoord, dit door haar blessure aan haar knieën wat de voornamelijkste reden was dat ze stopte. De waarden van de steep ramp test vind ik het meest betrouwbaar, omdat de score werd bijgehouden door de fiets zelf en de hartslag werd op de juiste manier gemeten na afloop met een saturatie meter.

6. Tijdens de shuttle run heb je de volgende waardes genoteerd* De hartfrequentie op het moment van stoppen

5 http://kennisbank.hva.nl/document/2184726 http://kennisbank.hva.nl/document/219039

* De borgscore voor dyspneu* De borgscore voor zwaarteAan de hand van deze gegevens kun je een uitspraak doen over de conditie van een aantal orgaansystemen.

a) Noem de drie bedoelde orgaansystemen.- De longen - Het hart- en vaatstelsel- Spieren

b) Welk orgaansysteem heeft bij jou partner ervoor gezorgd dat hij de shuttle run moest staken en probeer dit te beargumenteren?

Bij Lotte waren haar spieren de reden om te moeten stoppen. De dag voor het uitvoeren van de shuttle run test had ze een zware krachttraining gehad, waardoor ze last aan haar kuiten had overgehouden. Dit belemmerde haar bij het afnemen van de test.

Analyse

AntropometrieLotte haar BMI is nog net gezond. Ze zit dicht tegen de 25 aan, maar daarbij moet in gedachten gehouden worden dat ze ook veel spiermassa heeft. Haar vetpercentage is wel meer dan de norm. Volgens de kniebreedte meter weegt ze ongeveer tien kilo zwaarder dan het normaal gewicht naar aanleiding van de breedte van haar knieën. Haar bloeddruk is iets onder het gemiddelde, maar nog steeds binnen de norm.

GoniometrieLotte zit bij veel metingen rond de norm en vaak iets eronder. Vooral in haar heupgewricht heeft ze beperkte mobiliteit en zit hierbij dus onder de norm. Zij ondervindt hierin geen hinder.

InspanningstestenLotte heeft bij alle drie de inspanningstesten goed gescoord. Als ze geen krachttraining voorafgaand aan de shuttle run test had gekregen, had ze het gevoel dat ze verder kon komen. Het zelfde geldt voor de blessure aan haar knieën waar ze last van kreeg tijdens de steep ramp test.

Kracht, stabiliteit en coördinatieToen Lotte haar handknijpkracht moest testen, had ze op dat moment een gekneusde duim aan haar rechter hand. Daardoor was de eerste scoren ver beneden de norm. De tweede en derde keer probeerde ze door haar pijn heen te bijten en haalde ze een hogere score dan met links. De eerste en de tweede keer dat ze deze test uitvoerde scoorde ze onder de norm. De derde keer haalde ze wel de norm.

Met de handhelddynometer scoorde Lotte boven de norm die voor haar 227,785 was.

De pushup test ging lotte goed af. Ze haalde 30 push-ups waardoor ze net op het randje zit van goed en uitstekend. Als ze wist dat je 31 push-ups moest doen om uitstekend te behalen, had ze er nog wel één kunnen doen.

De sit-ups gingen ook goed bij Lotte. Ze haalde er 55 waardoor ze ver boven de norm van goed zit. Deze norm is 37.

Analyse eet- en beweegpatroon + adviesLotte beweegt ruim voldoende volgens haar wekelijkse schema. Hieraan hoeven dus geen veranderingen aangebracht te worden. Naar aanleiding van haar beweegpatroon adviseer ik om meer te eten en te drinken. Lotte krijgt naar mijn mening te weinig water binnen en te weinig calorieën. Lotte haar caloriebehoefte is 2379. Tijdens haar ongezonde dag zit ze hier dichter bij dan op haar gezonde dag, maar het is de bedoeling dat ze met gezond eten meer calorieën binnen krijgt. 7

Mijn korte termijn doelstellingen voor Lotte zijn:- Meer drinken.- Op een goede manier meer calorieën binnen krijgen.

Mijn lange termijn doelstellingen voor Lotte zijn:- Snelheid, behendigheid en coördinatie verbeteren.- Evenwicht tussen eet- en beweegpatroon.- BMI en vetpercentage verlagen.

Mijn lange termijn doelstellingen wil ik met Lotte behalen door middel van oefeningen te geven. Deze oefeningen zullen vooral gedaan worden met een loopladder. Hiermee hoop ik haar behendigheid en coördinatie te verbeteren. Verder raad ik Lotte aan om af en toe stretch oefeningen te doen, zodat ze eventueel iets meer mobiliteit in haar heupgewricht krijgt.

7 http://www.menshealth.nl/Gezondheid/Bereken-je-caloriebehoefte-doe-de-test

BronnenlijstArtikelenWillem van Mechelen. Fit, fitter, fittest. 1993

BoekenJ.J de Morre, M.W.A. Jongert G. Van der Poel, Inspanningsfysiologie oefentherapie en training, 2. Dr. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.

Websiteshttps://dlwo.ashp.hva.nl/studiedelen/12002SKI15/1516/ (SH Skills, FLP-2)http://www.caloriecalculator.nlhttp://kennisbank.hva.nl/document/218472http://kennisbank.hva.nl/document/219039http://www.menshealth.nl/Gezondheid/Bereken-je-caloriebehoefte-doe-de-test