Classes Préparatoires aux Grandes Écoles INTERNAT · 2016-07-01 · Fiche du Correspondant...
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DIRECTION PROVINCIALE DE ...................................... CENTRE CPGE : ………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………. ROYAUME DU MAROC MINISTÈRE DE L’ÉDUCATION NATIONALE ET DE LA FORMATION PROFESSIONNELLE ACADÉMIE RÉGIONALE DE L’EDUCATION ET DE LA FORMATION ……………………………………………………………………………………… Classes Préparatoires aux Grandes Écoles INTERNAT CNE CNI Nom Prénom سن اؼائلي السن ا الشخصيNationalité GSM Date et lieu de naissance Dossier ouvert le Dossier fermé le Cachet et Signature du Directeur Motif Cachet et Signature du Directeur Père ou Tuteur Nom et Prénom Correspondant Nom et Prénom Profession Professsion Tél Fixe GSM Tél Fixe GSM Adresse Adresse Scolarité CPGE Année scolaire Filière et Classe Observations Résultat 20 ……… /20……… 20 ……… /20……… 20 …..… /20….…… Pièces à joindre au dossier d’inscription INTERNAT Copies des cartes d’Identité Nationale de l’élève et de son père ou tuteur. Frais d’internat (Voir lettre relative à l’inscription en CPGE) 03 Photos récentes d’identité dont 01 à coller sur ce dossier. N° d’Internat 1 ère année Photo récente 2 ème année N° de Chambre 1 ère année 2 ème année N° du Dortoir 1 ère année 2 ème année
Transcript of Classes Préparatoires aux Grandes Écoles INTERNAT · 2016-07-01 · Fiche du Correspondant...
DIRECTION PROVINCIALE DE ......................................
CENTRE CPGE : …………………………………………………………
………………………………………………………………………………………….
ROYAUME DU MAROC
MINISTÈRE DE L’ÉDUCATION NATIONALE ET DE LA FORMATION PROFESSIONNELLE
ACADÉMIE RÉGIONALE DE L’EDUCATION ET DE LA
FORMATION ………………………………………………………………………………………
Classes Préparatoires aux Grandes Écoles
INTERNAT
CNE CNI
Nom Prénom
اإلسن
الؼائلي اإلسن
الشخصي
Nationalité GSM
Date et lieu de naissance
Dossier ouvert le Dossier fermé le
Cachet et Signature du Directeur
Motif
Cachet et Signature du
Directeur
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Nom et Prénom
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Nom et Prénom
Profession Professsion
Tél Fixe GSM
Tél Fixe GSM
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E Année scolaire Filière et Classe Observations Résultat
20 ……… /20………
20 ……… /20……… 20 …..… /20….……
Pièces à joindre au dossier d’inscription INTERNAT Copies des cartes d’Identité Nationale de l’élève et de
son père ou tuteur. Frais d’internat (Voir lettre relative à l’inscription en CPGE)
03 Photos récentes d’identité dont 01 à coller sur ce dossier.
N° d’Internat 1
ère année
Photo récente
2ème
année
N° de Chambre 1
ère année
2ème
année
N° du Dortoir 1
ère année
2ème
année
ACADÉMIE RÉGIONALE DE L‘ÉDUCATION ET DE LA FORMATION
RÉGION DE …………………………………………………….
ROYAUME DU MAROC
MINISTERE DE L’ÉDUCATION NATIONALE ET DE LA FORMATION PROFESSIONNELLE
DIRECTION PROVINCIALE …………………
LYCÉE QUALIFIANT …………………………………………
Classes Préparatoires aux Grandes Écoles
INTERNAT
CERTIFICAT MÉDICAL :
Le Docteur ……………………………………………………………………………….…………………………….……
Certifie avoir examiné L'élève …………………………………………………………………………… N° CNI ………………………………………
Et déclare qu’il (elle) ne présente aucune affection contagieuse ou autre.
Radio pulmonaire Examen parasitologique de selles
Il est en conséquence (apte) (inapte) à vivre en commun à l'internat.
Fait à Rabat Le : .............................................................
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CONSULTATIONS MÉDICALES Date de Consultation Observations
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بالنظام الداخليالتزام خاص
لألقسام الرحضيزيح للوذارس الؼليا
)القسن الذاخلي(
حي الووضياى أسفله :
........,............: .....للرؼزيف الىطيح ثطاقح الإسن الرلويذ)ج( وسثه)ها( : .......................................... رقن
.....................: .....للرؼزيف ثطاقح الىطيح الرقن ............................. إسن األب )ولي األهز( وسثه)ها( : .......
لوزكز األقسام الرحضيزيح لثاىيح بالقسن الداخليصزح تاطالػا ػلى فصىل )والرزاها الرام توقرضياخ( الظام الذاخلي الخاص
...............................، أكاديويح جهح .....................................اإلقليويح ....الوذيزيح .......................................
فصىل الظام الذاخلي ) القسن الذاخلي(:
في : ........................
تراريخ : ......................
اإلهضاءاى هصادق ػليهوا :
: األب ) أو ولي األهز(: )ج(الوؼي )ج(الرلويذ
.......................................ثاىيح
للوذارس الؼليا هزكز األقسام الرحضيزيح
Lycée Qualifiant …………………… Centre CPGE ……………………
Fiche du Correspondant تطاقح الوزاسل
ا الوىقغ أسفله:أ
...................................................................: Nom et Prénom ..................................................... اإلسن والسة:
: CNI ........................ : للرؼزيف رقن الثطاقح الىطيح
............................................................. الؼىاى:
............................................................. Adresse : ……………………..…….……………..
…………………………………………..
: GSM.......................................... : الهاذف الوحوىل
: Tél fixe........................................... الهاذف الثاتد:
……………….……………………… : Profession .............................................................. الوهح:
.……………………………: Assume la responsabilité de l’élève .......................... ترىلي جويغ أهىر الرلويذ)ج(: ألتزم
: هزكز األقسام الرحضيزيحالوسجل)ج( تذاخليح
.........................................................................
Inscrit(e) à l’internat du centre : …………………………………………………………………………………
: °Sous le N .................................... ذحد رقن:
: N° de la chambre.......................... الغزفح رقن:
.................................... : Fait à ………………………….. Le تراريخ : .......................... ........................حزر في
Signature Légalisée الرىقيغ هصادق ػليه
المخالفات بالقسن الداخلي ىع الوخالفح الراريخ
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