CIPO MCHPP&P)164.115.22.73/r9health/wp-content/uploads/2019/04/2.1... · 2019-04-22 · 78.04 72.29...
Transcript of CIPO MCHPP&P)164.115.22.73/r9health/wp-content/uploads/2019/04/2.1... · 2019-04-22 · 78.04 72.29...
![Page 1: CIPO MCHPP&P)164.115.22.73/r9health/wp-content/uploads/2019/04/2.1... · 2019-04-22 · 78.04 72.29 86.11 99.39 91.59 68.36 87.58 51.09 52.01 67.68 49.91 56.78 63.03 ... ทุกปี](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022070912/5fb46ae73b780e73206121db/html5/thumbnails/1.jpg)
ต
CIPO MCH(PP&P) CIPO MCH (PP&P)
นายแพทยชวมย สบนการณ CIPO MCH เขต9 19 เมษายน 2562
![Page 2: CIPO MCHPP&P)164.115.22.73/r9health/wp-content/uploads/2019/04/2.1... · 2019-04-22 · 78.04 72.29 86.11 99.39 91.59 68.36 87.58 51.09 52.01 67.68 49.91 56.78 63.03 ... ทุกปี](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022070912/5fb46ae73b780e73206121db/html5/thumbnails/2.jpg)
อตราสวนการตายมารดาไทย 01
อตราผปวย DM รายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน
06
อตรากลมสงสยปวย HT ไดรบการวดความดนโลหตทบาน
07
ระดบความส าเรจของการพฒนาการเดกตามเกณฑมาตรฐาน 02
อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป 05 ต าบลทมระบบ LTC ผานเกณฑ 04
08 ผปวยเบาหวานและความดนโลหตสงทควบคมได 09 โครงการ ๓ ลาน ๓ ป เลกบหรทวไทย เทดไทองคราชน 10
PA ผตร.
X
X
ตวชวดตรวจราชการ
โรงพยาบาลพฒนาตามเกณฑ GREEN & CLEAN HOSPITAL 03
จงหวดมศนย EOC และทม SAT ทสามารถปฏบตงานไดจรง
![Page 3: CIPO MCHPP&P)164.115.22.73/r9health/wp-content/uploads/2019/04/2.1... · 2019-04-22 · 78.04 72.29 86.11 99.39 91.59 68.36 87.58 51.09 52.01 67.68 49.91 56.78 63.03 ... ทุกปี](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022070912/5fb46ae73b780e73206121db/html5/thumbnails/3.jpg)
0
10
20
30
นครราชสมา ชยภม บรรมย สรนทร ประเทศ
24.49 23.32
14.15
24.9 26.6
8.68
0 0 0
18.4 13.51
19.16 23.67
13.67
17.1 21.8
0
18.9 22.1 20.7
อตราสวนการตายมารดาไทย ปงบประมาณ 2562
2559
2560
2561
ป 62 แมตายประเทศ 58 ราย
16.56
22.1
3.38
16.76
17.86
0
5
10
15
20
25
2558 2559 2560 2561 2562
แนวโนมสถานการณ เขต 9
1
14
4
2
7
ขอมล ส ำนกสงเสรมสขภำพ กรมอนำมย และ สสจ. ณ 28 ก.พ.2562
อตราสวนการตายมารดาไทย ไมเกน 17 ตอแสนการเกดมชพ
16.56
22.1
3.38
16.76
15.23
0
5
10
15
20
25
2558 2559 2560 2561 2562
แนวโนมสถานการณ เขต 9
1
14
4
ขอมล ส านกสงเสรมสขภาพ กรมอนามย และส านกงานสาธารณสขจงหวด ณ 31 ม.ค. 2562
2
7
![Page 4: CIPO MCHPP&P)164.115.22.73/r9health/wp-content/uploads/2019/04/2.1... · 2019-04-22 · 78.04 72.29 86.11 99.39 91.59 68.36 87.58 51.09 52.01 67.68 49.91 56.78 63.03 ... ทุกปี](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022070912/5fb46ae73b780e73206121db/html5/thumbnails/4.jpg)
MMR เขตสขภาพท 9 ป 2562 (MMR ไมเกนตอ 17 ตอ 100,000 การเกดมชพ)
จงหวด Live Birth แมตาย MMR
นครราชสมา 10,680 2 18.72
ชยภม 3,943 0 0
บรรมย 6,286 1 15.90
สรนทร 5,347 1 18.70
เขตสขภาพ* 26,256 4 15.23
ทมา : * รายงานเกดมชพจากโรงพยาบาล ณ 31 ม.ค. 62 ** รายงาน ก1CE โรงพยาบาล
75%
IndirectDirect
สาเหตการตายมารดาเขตสขภาพท 9 ป 2562**
ล าดบ วนทเสยชวต สาเหต GA/อายครรภทเสยชวต จงหวด
1 30 ตค.61 HIV with Pneumonia (Indirect) G2 (34 wks) บรรมย
2 22 ธค.61 Abortion with R/o Sepsis (Indirect) G3 (23 wks) นครราชสมา
3 13 มค.62 Pulmonary embolism(direct) G2(31 wks) นครราชสมา
4 17 กพ 62 Sepsis c Pus in Abdomen G3 (37+6 wks) สรนทร
RCA - 3 Delay (Rx Dx Refer) - ศกยภาพบคลากร
![Page 5: CIPO MCHPP&P)164.115.22.73/r9health/wp-content/uploads/2019/04/2.1... · 2019-04-22 · 78.04 72.29 86.11 99.39 91.59 68.36 87.58 51.09 52.01 67.68 49.91 56.78 63.03 ... ทุกปี](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022070912/5fb46ae73b780e73206121db/html5/thumbnails/5.jpg)
ขบเคลอนนโยบายลด
การตายมารดา
การพฒนาเครอขาย
PNC
พฒนาศกยภาพบคลากร/
หนวยบรการใหบรการตาม
มาตรฐาน MCH
• ผลส าเรจการคดกรอง
ความเสยง
-การสรางความตระหนกรแก
หญงต งครรภ ครอบครว ชมชน
-หนวยบรการในพนทจดบรการ
ตามมาตรฐานงานอนามยแม
และเดก ANC LR PP
ผลด าเนนการ
ผลลพธ กลไกการขบเคลอนตอ
MMR ไมเกน 17 ตอการ
เกดมชพแสนคน
-มผลส าเรจการคดกรอง
และลดการความเสยง
-โรงพยาบาลผาน
มาตรฐานงานอนามยแม
และเดก
-เนนการคดครองและจดการความเสยงในหญงต งครรภ และการใชสมดส
ชมพ -สอบสวนการตาย
อตราสวนการตายมารดาไทยตอการเกดมชพแสนคน (เปาหมายไมเกน 17 ตอแสนการเกดมชพ)
![Page 6: CIPO MCHPP&P)164.115.22.73/r9health/wp-content/uploads/2019/04/2.1... · 2019-04-22 · 78.04 72.29 86.11 99.39 91.59 68.36 87.58 51.09 52.01 67.68 49.91 56.78 63.03 ... ทุกปี](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022070912/5fb46ae73b780e73206121db/html5/thumbnails/6.jpg)
ปญหา / ขอเสนอแนะและแนวทางแกไข
ปญหา ขอเสนอแนะ สาเหตของ indirect cause เพมขนทกป และเปนสาเหต 3 อนดบแรก -pneumonia(Influenza 75 % ) -sepsis -Heart disease
• ปรบใหมอายรแพทยรวมเปนคณะกรรมการ MCHB
• พฒนาศกยภาพบคลากร ทงเกาและใหม • High Risk identification
โภชนาการในแมและเดก ทงไอโอดน โลหตจาง ยงเปนปญหาหลกใน 4 จงหวด
- ทบทวนแนวทางการด าเนนงานการใหสารไอโอดนและธาตเหลก, สรางความตระหนกรในหญงตงครรภและใหนมบตร อยางยงยน
- ทบทวน Guideline เพอปองกนภาวะซดในหญงตงครรภ
![Page 7: CIPO MCHPP&P)164.115.22.73/r9health/wp-content/uploads/2019/04/2.1... · 2019-04-22 · 78.04 72.29 86.11 99.39 91.59 68.36 87.58 51.09 52.01 67.68 49.91 56.78 63.03 ... ทุกปี](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022070912/5fb46ae73b780e73206121db/html5/thumbnails/7.jpg)
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100 88.67 88.49 97.44
84.09
89.85
85.08
56.76
65.72
53.96 68.88 75.45
83.59 92.63 90.76 85.6
ป 2560
ป 2561
ป 2562
เปาหมาย : ไมต ากวารอยละ 90
หมายเหต: ขอมลจาก HDC ป 2560 2561 และ 2562 ในชวงเวลาเดยวกน ( เดอน ต.ค61 – ก.พ.62 ณ 30 ม.ค.62)
เดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน ไดรบการคดกรอง
พฒนาการ โดยใช DSPM
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
11.99
4.17
21.96
6.98 12.41
14.53 14.62
27.78
21.03 18.76
21.28 24.54 27.91 31.3
26.23
2560
2561
2562
เดกอายเดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน
พฒนาการสงสยลาชาคดกรองโดยใช DSPM
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
นครราชสมา ชยภม บรรมย สรนทร เขต
78.04
86.11 99.39
68.36
87.58
51.09 52.01
67.68
49.91 56.78
63.03 67.16
86.45
72.29 72.23
2560 2561 2562 เปาหมาย : ไมต ากวารอยละ 90
เปาหมาย : ไมต ากวารอยละ 20
เดกพฒนาการสงสยวาลาชา
ไดรบการตดตามภายใน 30 วน เขตสขภาพท 9
0
20
40
60
80
100
นครราชสมา ชยภม บรรมย สรนทร เขต ประเทศ
96.76 97.9
98.85 96.2 95.62
95.95
96.27 95.64 98.64
95.66 96.66 96.03
92.29 91.52 91.59 91.75 91.42 89.83
2560
2561
2562
![Page 8: CIPO MCHPP&P)164.115.22.73/r9health/wp-content/uploads/2019/04/2.1... · 2019-04-22 · 78.04 72.29 86.11 99.39 91.59 68.36 87.58 51.09 52.01 67.68 49.91 56.78 63.03 ... ทุกปี](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022070912/5fb46ae73b780e73206121db/html5/thumbnails/8.jpg)
- มนโยบาย/มาตรการ/แผน
สงเสรมเดกสงดสมสวน
- พฒนาศกยภาพการใชคมอ
DSPM TEDA4I รวมท งทกษะ
การสอสารกบผปกครอง
- เยยมตดตาม เสรมพลงการ
ด าเนนงาน
ก าหนดบทบาทChild
Project Managerระดบ
อ าเภอ 2คนใหชดเจน
ผลด าเนนการ
ผลลพธ กลไกการ
ขบเคลอนตอ
ครอบคลม 90% สงสย
ลาชา 20% ตดตาม 90%
- ลาชาไดรบการกระตน
TEDA 4I 60%
- เดกสงดสมสวน 54%
- ขบเคลอนมหศจรรย
1000 วน เตมพนทเร มท
ชยภมและบรรมย
เสรมสรางสมรรถนะ
ตรวจและกระตน
พฒนาการเดกโดยใช
วดทศนจกราชโมเดล
ความส าเรจของพฒนาการเดกตามเกณฑมาตรฐาน
![Page 9: CIPO MCHPP&P)164.115.22.73/r9health/wp-content/uploads/2019/04/2.1... · 2019-04-22 · 78.04 72.29 86.11 99.39 91.59 68.36 87.58 51.09 52.01 67.68 49.91 56.78 63.03 ... ทุกปี](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022070912/5fb46ae73b780e73206121db/html5/thumbnails/9.jpg)
ขอเสนอแนะ
Key success factor คอ CPM ระดบอ าเภอ ดงนน CPM จงหวดตองปรบระบบให
ผอ.รพ.สต.ท าหนาทเปน CPM และ coaching ให CPM ระดบอ าเภอสามารถท างานได
จด refresh course ใน CPM อ าเภอ ทกป เพราะมการเปลยนแปลงผรบผดชอบงานทกป
ชแจง ให CPM เขาใจแนวทางการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I ใหครบเกณฑ และ
ตดตามกระตนพฒนาการเดกเชงรกทบาน
วางระบบแนวทางการตดตามพฒนาการในภาพเขตท 14 -20 วน
ทบทวนมาตรฐานของเครองมอ และวธการใชเครองมอ
ทบทวนแนวทางการด าเนนงานการสงเสรมการใชเกลอผลตภณฑอาหารเสรม ไอโอดน
ในครวเรอนและชมชน แนะน าการสงเสรมการรบประทานอาหารทะเลทสามารถหาไดใน
ชมชน เชน ปลาเลกปลานอย หรอปลาท
![Page 10: CIPO MCHPP&P)164.115.22.73/r9health/wp-content/uploads/2019/04/2.1... · 2019-04-22 · 78.04 72.29 86.11 99.39 91.59 68.36 87.58 51.09 52.01 67.68 49.91 56.78 63.03 ... ทุกปี](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022070912/5fb46ae73b780e73206121db/html5/thumbnails/10.jpg)
ตนแบบ Smart Parents to Smart Kids
พฒนาตนแบบ Smart Parents to Smart Kids
แมตนแบบ/ รปแบบการสงเสรม พฒนาการเดก
พนทจดท าสอตาม Key Message
ของทใชแกปญหาพฒนาการเดก
แลกเปลยน/ ตอบขอซกถาม การด าเนนงานของพนท
ผานชองทางตางๆ
การสงเสรมพฒนาการเดก ของผเลยงดเดก
ผเลยงดเดกใชคมอ DSPM
ในการสงเสรมพฒนาการเดก
พนทสามารถวเคราะหปญหาตนเอง(แมและภาคเครอขายท
เกยวของ)
![Page 11: CIPO MCHPP&P)164.115.22.73/r9health/wp-content/uploads/2019/04/2.1... · 2019-04-22 · 78.04 72.29 86.11 99.39 91.59 68.36 87.58 51.09 52.01 67.68 49.91 56.78 63.03 ... ทุกปี](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022070912/5fb46ae73b780e73206121db/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: CIPO MCHPP&P)164.115.22.73/r9health/wp-content/uploads/2019/04/2.1... · 2019-04-22 · 78.04 72.29 86.11 99.39 91.59 68.36 87.58 51.09 52.01 67.68 49.91 56.78 63.03 ... ทุกปี](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022070912/5fb46ae73b780e73206121db/html5/thumbnails/12.jpg)
CARE PLAN
![Page 13: CIPO MCHPP&P)164.115.22.73/r9health/wp-content/uploads/2019/04/2.1... · 2019-04-22 · 78.04 72.29 86.11 99.39 91.59 68.36 87.58 51.09 52.01 67.68 49.91 56.78 63.03 ... ทุกปี](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022070912/5fb46ae73b780e73206121db/html5/thumbnails/13.jpg)