NHỮNG SAI SÓT KỸ THUẬTNHỮNG SAI SÓT KỸ THUẬTTRONG BÓ BỘT VÀ MANG ĐAI NẸPTRONG BÓ BỘT VÀ MANG ĐAI NẸP

Hoàng Nam Khoa CTCH & PHCN

BV Nguyễn Đình Chiểu Bến Tre

ÑAËT VAÁN ÑEÀÑAËT VAÁN ÑEÀ

Điều trị bảo tồn trong gãy xương trật khớp vẫn còn giá trị. Bên cạnh đó cũng còn một số sai sót kỹ thuật về băng bột và mang các loại đai nẹp ảnh hưởng đến việc điều trị.

Với nghiên cứu này nhằm giúp đồng nghiệp thấy được sai sót của mình và rút kinh nghiệm chứ không nhằm để chỉ trích.

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

1. Đối tượng nghiên cứuTất cả các bệnh nhân đến khám tại Bệnh

viện Nguyễn Đình Chiểu từ tháng 01 năm 2014 đến tháng 09 năm 2015.

2. Phương pháp nghiên cứuTiền cứu, mô tả, ghi nhận bằng hình

ảnh.

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨUKẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Từ 01/2014 – 09/2015, chúng tôi ghi nhận

85 trường hợp. Gồm có: Bệnh viện tuyến trên

và ngoài tỉnh, bệnh viện tỉnh, bệnh viện huyện

và các phòng khám khác.

NHỮNG HÌNH ẢNH SAINHỮNG HÌNH ẢNH SAI

Những hình ảnh sai bột chi trên

Những hình ảnh sai bột chi trên

Những hình ảnh sai bột chi trên

Bột Desault đúng

Những hình ảnh sai bột chi dưới

Những hình ảnh sai bột chi dưới

Những hình ảnh sai mang đai nẹp

Băng alpha đúng

Những hình ảnh sai mang đai nẹp

Những hình ảnh sai mang đai nẹp

BÀN LUẬNBÀN LUẬN

- Nẹp bột làm chưa đúng qui cách.- Nẹp bột làm chưa đúng qui cách.

- Bó bột tư thế không đúng, gập quá mức - Bó bột tư thế không đúng, gập quá mức

hoặc duỗi quá mức, khoét rộng ô mô cái làm tì hoặc duỗi quá mức, khoét rộng ô mô cái làm tì

đè loét da nhiễm trùng…đè loét da nhiễm trùng…

- Bột chi trên bàn tay thụt cổ rùa.- Bột chi trên bàn tay thụt cổ rùa.

- Bột cẳng bàn tay nẹp Iselin để đầu nẹp - Bột cẳng bàn tay nẹp Iselin để đầu nẹp

dài, cố định các vòng băng keo không đúng vị dài, cố định các vòng băng keo không đúng vị

trí.trí.

- Bột chi dưới không đúng kích cỡ, tư thế - Bột chi dưới không đúng kích cỡ, tư thế gấp duỗi quá mức, bàn chân duỗi …gấp duỗi quá mức, bàn chân duỗi …

- Các đai nẹp mang không đúng, lỏng hoặc - Các đai nẹp mang không đúng, lỏng hoặc chặt quá (mang ngoài áo) chi trên lấy mang cho chặt quá (mang ngoài áo) chi trên lấy mang cho chi dưới, nẹp tay (P) mang cho nẹp tay (T).chi dưới, nẹp tay (P) mang cho nẹp tay (T).

- Gãy xương đòn cố định băng thun hoặc - Gãy xương đòn cố định băng thun hoặc mang đai không đúng, còn băng bột tì đè làm mang đai không đúng, còn băng bột tì đè làm loét da…loét da…

KẾT LUẬNKẾT LUẬN

Hiệu quả của bó bột mang đai nẹp là

điều không phải bàn cãi. Ngay cả ở các nước

phát triển, trình độ phẫu thuật có tiến bộ

đến mấy thì việc bó bột điều trị bảo tồn cũng

vẫn được coi trọng.

Nhưng nếu việc bó bột không được chuẩn

bị tốt, đặc biệt không tuân thủ nguyên tắc thì

có thể xảy ra những tai biến.

Bác sĩ, Kỹ Thuật viên không thành thạo

tay nghề, không nắm vững kỹ thuật, không rèn

luyện kỹ năng, không cập nhật kiến thức sẽ

gây hậu quả cho bệnh nhân.

““Một Kỹ thuật viên bột dù tài giỏi đến đâu Một Kỹ thuật viên bột dù tài giỏi đến đâu

nhưng những tai biến luôn rình rập”nhưng những tai biến luôn rình rập”

Trong chuyên ngành Chấn thương chỉnh

hình hiện nay, kỹ thuật bó bột và mang đai nẹp

đúng sẽ góp phần thành công và đem lại hiệu

quả trong điều trị.