772 PROEF Met PGB Verzekerde Zorg Mislukt
1
financiering 52 6-2009 > zorg & financiering COM I en II de arts-patiëntcommunicatie in Centraal- en West-Europa en voert het op dit moment het PHAMEU-onderzoek uit dat de structuur, organisatie en zorgprocessen in 32 Europese landen in kaart brengt. In samenwer- king met de Wereldgezondheidsorganisatie voert het Nivel momenteel ook evaluaties van de eerstelijnszorgsystemen uit in landen in Oost- Europa en Centraal-Azië. Verder is het Nivel medeoprichter van en actief in het Europese Forum voor Eerstelijnsgezondheidszorg. Bron: Nivel, 6 mei 2009< Het experiment met het persoonsgebonden budget (PGB) in de Zorgverzekeringswet wordt in zijn huidige vorm gestaakt. In een brief aan de Tweede Kamer schrijft minister Klink dat de PGB-regeling ‘te veel tekortkomingen’ kent. De minister volgt daarmee het advies van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). In de AWBZ (Algemene wet bijzondere ziekte- kosten) kunnen verzekerden al geruime tijd zelf zorg inkopen met een eigen budget. Sinds vorig jaar was het ook mogelijk om een eigen budget aan te vragen voor behandelingen die onder de Zorgverzekeringswet vallen. De regeling was met name bedoeld voor cliënten in de geestelij- ke gezondheidszorg (ggz). Met een PGB zouden zij voortaan eerstelijnspsychologische zorg, specialistische ggz en activerende begeleiding kunnen inkopen. Eind vorig jaar constateerde de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) al dat er zeer weinig gebruik werd gemaakt van dit PGB. In een half jaar tijd werden niet meer dan zeven aanvragen ingediend en toegekend. Volgens de NZa omdat het experiment niet aansluit bij ‘de prikkels die verzekeraars in een marktomgeving ervaren’. Volgens de belangenvereniging van PGB-hou- ders, Per Saldo, en het Landelijk Platform GGZ zijn de verzekeraars in belangrijke mate verant- woordelijk voor de mislukking. Ze gaven geen goede voorlichting aan hun klanten en stelden ingewikkelde voorwaarden aan het PGB, waar- door het voor mensen onaantrekkelijk werd er gebruik van te maken. ‘Het experiment is des- tijds slecht voorbereid, en het heeft ook geen kans gekregen’, reageert Directeur Aline Saers van Per Saldo in ggz-tijdschrift Psy. Minister Klink onderzoekt nu met Per Saldo en de zorgverzekeraars hoe het PGB in de Zorg- verzekeringswet toch nog een vervolg kan krij- gen. Per Saldo is nog altijd overtuigd van de toegevoegde waarde. ‘Met de overheveling van ggz-zorg naar de Zorgverzekeringswet dreigde de activerende begeleiding in het kader van behandeling te verdwijnen’, aldus Saers in Psy. ‘Juist daar heeft een PGB veel zin. Dan gaat het vaak om een-op-eenbegeleiding met als doel vaardigheden aan te leren, zoals weer onder de mensen komen, functioneren in groepen, omgaan met onverwachte situaties. Mensen kunnen zo weer zelfstandiger leven. Instel- lingen bieden deze individuele zorg vaak niet aan.’ Bron: www.skipr.nl, 29 april 2009< > persoonsgebonden budget 772 proef met pgb verzekerde zorg mislukt
Transcript of 772 PROEF Met PGB Verzekerde Zorg Mislukt
financiering
52 6-2009 > zorg & financiering
COM I en II de arts-patiëntcommunicatie inCentraal- en West-Europa en voert het op ditmoment het PHAMEU-onderzoek uit dat destructuur, organisatie en zorgprocessen in 32Europese landen in kaart brengt. In samenwer-king met de Wereldgezondheidsorganisatie
voert het Nivel momenteel ook evaluaties van deeerstelijnszorgsystemen uit in landen in Oost-Europa en Centraal-Azië. Verder is het Nivelmedeoprichter van en actief in het EuropeseForum voor Eerstelijnsgezondheidszorg.Bron: Nivel, 6 mei 2009<
Het experiment met het persoonsgebondenbudget (PGB) in de Zorgverzekeringswet wordtin zijn huidige vorm gestaakt. In een brief aande Tweede Kamer schrijft minister Klink dat dePGB-regeling ‘te veel tekortkomingen’ kent.De minister volgt daarmee het advies van deNederlandse Zorgautoriteit (NZa).
In de AWBZ (Algemene wet bijzondere ziekte-kosten) kunnen verzekerden al geruime tijd zelfzorg inkopen met een eigen budget. Sinds vorigjaar was het ook mogelijk om een eigen budgetaan te vragen voor behandelingen die onder deZorgverzekeringswet vallen. De regeling wasmet name bedoeld voor cliënten in de geestelij-ke gezondheidszorg (ggz). Met een PGB zoudenzij voortaan eerstelijnspsychologische zorg,specialistische ggz en activerende begeleidingkunnen inkopen.Eind vorig jaar constateerde de NederlandseZorgautoriteit (NZa) al dat er zeer weiniggebruik werd gemaakt van dit PGB. In een halfjaar tijd werden niet meer dan zeven aanvrageningediend en toegekend. Volgens de NZa omdathet experiment niet aansluit bij ‘de prikkels dieverzekeraars in een marktomgeving ervaren’.Volgens de belangenvereniging van PGB-hou-
ders, Per Saldo, en het Landelijk Platform GGZzijn de verzekeraars in belangrijke mate verant-woordelijk voor de mislukking. Ze gaven geengoede voorlichting aan hun klanten en steldeningewikkelde voorwaarden aan het PGB, waar-door het voor mensen onaantrekkelijk werd ergebruik van te maken. ‘Het experiment is des-tijds slecht voorbereid, en het heeft ook geenkans gekregen’, reageert Directeur Aline Saersvan Per Saldo in ggz-tijdschrift Psy.Minister Klink onderzoekt nu met Per Saldo ende zorgverzekeraars hoe het PGB in de Zorg-verzekeringswet toch nog een vervolg kan krij-gen. Per Saldo is nog altijd overtuigd van detoegevoegde waarde. ‘Met de overheveling vanggz-zorg naar de Zorgverzekeringswet dreigdede activerende begeleiding in het kader vanbehandeling te verdwijnen’, aldus Saers in Psy.‘Juist daar heeft een PGB veel zin. Dan gaat hetvaak om een-op-eenbegeleiding met als doelvaardigheden aan te leren, zoals weer onder demensen komen, functioneren in groepen,omgaan met onverwachte situaties. Mensenkunnen zo weer zelfstandiger leven. Instel-lingen bieden deze individuele zorg vaak nietaan.’Bron: www.skipr.nl, 29 april 2009<
> persoonsgebonden budget
772 proef met pgb verzekerde zorg mislukt
ZenF-0609-cyaan.qxd 10-6-2009 9:54 Pagina 52
