patiëntenbeleid

102 4-2008 > zorg & financiering

huis terechtkunnen zonder bang te hoeven zijndat anderen informatie krijgen over hun aanwe-zigheid en hun medische informatie.Ziekenhuizen zijn gehouden aan het medischberoepsgeheim. Met het vastleggen van deafspraken in een convenant willen alle partijenzo veel mogelijk duidelijkheid creëren, zodatmen weet wat men van elkaar kan verwachten indergelijke situaties.

Daarnaast zijn – om het convenant in de praktijkwerkbaar te maken – bij alle drie de partijencontactpersonen benoemd. Deze contactperso-nen zijn 24 uur per dag, zeven dagen in de weekaanspreekpunt ingeval zich situaties voordoenwaarin nader overleg wenselijk is.Bron: Erasmus MC, 19 februari 2008<

Patiënten moeten de mogelijkheid hebben ombezwaar te kunnen maken tegen het elektro-nisch patiëntendossier (EPD). Dat vindt deNederlandse Patiënten en ConsumentenFederatie (NPCF).

De NPCF heeft een aantal eisen voorgelegd aande leden van de vaste kamercommissie vanVWS. De federatie wil graag de volgende moge-lijkheden voor een patiënt ten aanzien van zijneigen (medische) gegevens: – aangeven van bezwaar tegen deelname aan

het EPD en dit bezwaar (gemakkelijk) weerintrekken;

– instellen van het persoonlijk autorisatieprofiel(waarin wordt vastgelegd wie wel en wie geen

toegang heeft tot zijn medische gegevens inhet EPD). Minister Klink heeft aangegeven datartsen het landelijk EPD alleen mogen raad-plegen als zij een behandelrelatie hebben metde patiënt;

– inzage in wie het EPD heeft opgevraagd, inge-zien en gewijzigd, dus de verkeersgegevensvan het Landelijk Schakelpunt (LSP) (= logging);

– inzage in de medische gegevens die via hetLSP uitgewisseld kunnen worden.

In het eerste kwartaal van 2008 zijn 81 zorgaan-bieders gepland om aan te sluiten op het LSP.Bron: www.ictzorg.com, 22 februari 2008<

466 npcf: bezwaar tegen epd moet mogelijk zijn

Het College Bescherming Persoonsgegevens(CBP) heeft bekendgemaakt dat het handha-vend zal optreden tegen zorgverzekeraars diebij zorgverleners medische patiëntengegevensopvragen om declaraties te controleren.

Jannette Beuving, lid van het CBP: ‘Vanaf 5 fe-bruari zijn dergelijke controles in strijd met dewet.’ De brancheorganisatie ZorgverzekeraarsNederland (ZN) is uitgenodigd voor een hoor-zitting over het voornemen tot handhaving.

De zorgverzekeraars hebben de privacyregelsvoor controles niet tijdig geactualiseerd.Het opvragen van gegevens over patiënten inverband met het controleren van declaratiesmoet op grond van de Zorgverzekeringswet(Zvw) met waarborgen zijn omkleed. Deze waar-borgen behoren te zijn vastgelegd in een doorhet CBP goedgekeurde gedragscode. Met namevanuit de Eerste Kamer is bij de totstandkomingvan de Zvw geëist dat het opvragen van gegevensover patiënten zorgvuldig en in overeenstem-

467 controle in medische dossiers door zorgverzekeraars momenteel in strijd met de wet

ZenF-0408- cyaan.qxd 9-4-2008 13:16 Pagina 102

privacy/diversen

103zorg & financiering > 4-2008

ming met de privacyregels zou geschieden.Gezien de gevoeligheid van medische gegevensgelden strenge voorwaarden voor het mogenopvragen en verder bewaren van deze gegevens.Het nu voortzetten van controles door zorgver-zekeraars kan leiden tot schending van hetmedisch beroepsgeheim.In oktober 2007 heeft het CBP de brancheorga-nisatie ZN erop geattendeerd dat goedkeuringvan de gedragscode zou verlopen op 5 februari

2008. De gedragscode moet worden geactuali-seerd en opnieuw worden goedgekeurd.Beuving: ‘Al in 2006 heeft het CBP de zorgverze-keraars opgeroepen om met partijen in de zorgde toepassing van de regels bij controles enwensen tot verbeteringen te bespreken om zote komen tot een nieuwe, actuele gedragscode.Het CBP heeft van de zorgverzekeraars nog geenenkel voorstel voor aanpassing ontvangen.’Bron: CBP, 21 februari 2008<

Aan de privacy van patiënten in huisartspraktij-ken valt nog veel te verbeteren. Die conclusietrekt de Consumentenbond op basis van eenenquête onder ruim vierhonderd huisarts-bezoekers.

Van alle mensen die reageerden, zegt 29 procentdat de privacy bij zijn huisarts niet goed gere-geld is. Ruim twee derde van de deelnemersgeeft aan dat ze de gesprekken aan de balie van-uit de wachtruimte kunnen zien; een kwart kanze ook verstaan. En een op de drie mensen kanvanuit de wachtkamer ook de telefoongesprek-

ken van de assistente volgen. Het belangrijkerecht op privacy is op die manier allerminstgegarandeerd.De Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV)adviseert haar leden over de inrichting van prak-tijkruimtes, en daarbij is ook aandacht voor pri-vacyaspecten. Maar in de praktijk valt letterlijken figuurlijk nog het nodige te verbeteren. DeConsumentenbond gaat binnenkort om tafelmet de LHV, waarbij de bond zal aandringen opverbetering.Bron: Consumentenbond, 8 februari 2008<

468 privacy bij de huisarts moet beter

Een huisarts kan een diagnose missen, genees-middelen kunnen verkeerd op elkaar inwerken,een huisarts en fysiotherapeut kunnen elkaar ofeen patiënt misverstaan. Hoe veilig is de eerstelijn? Het Nivel, instituut voor onderzoek van degezondheidszorg, deed een voorstudie.

Tijdige herkenning

‘Het is hard nodig dat patiëntveiligheid in deeerste lijn ook een issue wordt. Onze voorstudielaat zien dat er – de medicatieveiligheid uitge-

zonderd – nog weinig aandacht voor is en wei-nig over bekend is’, stelt Nivel-onderzoekerSchellevis. Huisartsen en andere eerstelijns-hulpverleners zoals fysiotherapeuten en verlos-kundigen hebben miljoenen patiëntcontactenper jaar. Veel mensen bezoeken de huisarts metonschuldige gezondheidsklachten, maar dehuisarts is ook de eerste die een ernstige ziektekan onderkennen. Tijdige herkenning en voort-varend handelen kunnen van groot belang zijnvoor de prognose van een patiënt.

> diversen

469 voorstudie patiëntveiligheid eerstelijnszorg

ZenF-0408- cyaan.qxd 9-4-2008 13:16 Pagina 103