zorg

84 4-2008 > zorg & financiering

Arbeidsbegeleiding Nederland, onderdeel vanEbse, start met een brancheloket voor de medi-sche sector.

‘Het is een verzuimportaal voor onder meerhuisartsen, tandartsen en fysiotherapeutenwaarbij persoonlijk relatiebeheer, re-integratieen personele zaken geregeld worden voor deaangesloten medici’, aldus commercieel mana-

ger Zschüsschen. ‘Wij regelen dus ook vervan-ging met als doel continuïteit van de praktijk.’De medici sluiten zich via een eventuele bran-cheorganisatie direct aan bij ArbeidsbegeleidingNederland. De kosten bedragen 110 euro permaand. Vooralsnog zijn er geen verzekerings-producten gekoppeld aan de verzuimbegelei-ding.Bron: AM Signalen, 11 maart 2008<

437 verzuimloket voor medische sector

Onlangs hebben de bestuursrechter en de civie-le rechter afwijzend beslist op het verzoek vaneen anorexiapatiënte om behandeling via demandometermethode te vergoeden. De redendat twee rechters zich over deze zaak hebbengebogen is dat de geestelijke gezondheidszorgtot 1 januari 2008 onder de bestuursrechtelijkeAlgemene wet bijzondere ziektekosten (AWBZ)valt en vanaf die datum is opgenomen in hetpakket van de civielrechtelijke zorgverzekering.

De patiënte had Univé gevraagd haar behande-ling in een kliniek in Zweden te vergoeden.Anorexia-nervosapatiënten worden daar behan-deld volgens de mandometermethode. Metbehulp van een weegschaal wordt hen aange-leerd weer normale hoeveelheden te eten. Dieweegschaal is aan een computer gekoppeldzodat gegevens over het gewicht van het eten enhet eetgedrag kunnen worden opgeslagen engebruikt bij de training. In de procedure voor de bestuursrechter is adviesgevraagd aan het College voor zorgverzekerin-gen (CVZ). Het CVZ adviseert over de vraag of demandometermethode voldoet aan ‘de stand vande wetenschap en praktijk’.

Daarvoor heeft het CVZ onderzocht hoe in demedisch-wetenschappelijke literatuur geschre-ven wordt over de behandelmethode en of dezegenoemd wordt in binnen- en buitenlandserichtlijnen voor de behandeling van eetstoornis-sen. Het CVZ vindt dat de effectiviteit van demandometermethode nog onvoldoende isonderzocht en dat het onderzoek dat er is vanonvoldoende kwaliteit en omvang is. Daaromvoldoet de mandometermethode niet aan destand van wetenschap en praktijk. De bestuursrechter vindt dat het advies van hetCVZ zorgvuldig tot stand is gekomen en dat deanorexiapatiënte niets heeft aangedragen dateen ander licht op de zaak werpt. Het advies van het CVZ is ook door de civielerechter als uitgangspunt genomen. Deze rechterheeft onderzocht of er redenen zijn om af te wij-ken van het advies. Hij oordeelt dat die er nietzijn. De door de anorexiapatiënte genoemde artike-len over anorexia en de mandometermethodezijn gedeeltelijk al in het onderzoek van hetCollege betrokken en in de meeste daarvanwordt geen verslag gedaan van de effectiviteitvan deze methode. De artikelen waarin dat wel

> jurisprudentie

438 geen vergoeding voor behandeling volgens mandometermethode

ZenF-0408- cyaan.qxd 9-4-2008 13:16 Pagina 84

jurisprudentie

85zorg & financiering > 4-2008

wordt gedaan, maken bijna allemaal gebruik vancijfers uit een onderzoek dat volgens het Collegevan onvoldoende kwaliteit en omvang is. De bestuursrechter en de civiele rechter vindenhet verheugend dat de conditie van de anorexia-patiënte is verbeterd sinds zij wordt behandeldvolgens de mandometermethode. Omdat dieverbetering allerlei oorzaken kan hebben, bete-kent dat alleen nog niet dat objectief kan wor-den vastgesteld dat de mandometermethodewerkt. Het gevolg van een afwijzende beslissing is vol-gens de anorexiapatiënte dat de kans groot isdat zij komt te overlijden, omdat zij uitbehan-

deld is. De kliniek in Nederland waar zij hetlaatst opgenomen is geweest, heeft haar inder-daad therapieresistent verklaard. Zij heeft daar-na geen andere klinieken benaderd om te infor-meren of zij daar wel behandeld kan worden.Volgens Univé zijn er nog diverse behandelmo-gelijkheden en Univé heeft zich bereid verklaardde anorexiapatiënte te helpen bij het vindendaarvan. De civiele rechter vindt het daarom nietonredelijk dat Univé haar behandeling inZweden niet vergoedt.Bron: Rechtbank Leeuwarden, LJ BC4605/LJ BC4617,20 februari 2008<

Gratis sneller nieuws door e-mailnieuwsbrief én toegang tot archief

Hebt u zich al aangemeld voor de Zorg & Financiering e-mailnieuwsbrief? U kunt zich opgeven viaonze website www.zorgenfinanciering.nl (klik op e-mailnieuwsbrief en vul uw e-mailadres in).Deze elektronische nieuwsbrief is voor u als abonnee op Zorg & Financiering gratis. De nieuwsbriefverschijnt maandelijks tussen de reguliere nummers door. Belangrijk nieuws komt daarmee eer-der onder uw aandacht.Met uw gebruikersnaam en wachtwoord kunt u de berichten in de e-mailnieuwsbrief of op de siteopenen. Bent u de gebruikersnaam of het wachtwoord kwijt? Geen nood, u kunt die gewoonweer bij ons opvragen via de website.

Extra: u kunt ook met uw gebruikersnaam en wachtwoord alle eerder verschenen nummers vanZorg & Financiering op de website inzien! Én ook het komende nummer kunt u daar meestal eerderlezen dan de papieren versie.

Hebt u vragen, neemt u dan contact op met de afdeling klantenservice van Bohn Stafleu vanLoghum via www.bsl.nl of bel met (030) 638 37 35 (bereikbaar van 8.30 tot 17.00 uur).

ZenF-0408- cyaan.qxd 9-4-2008 13:16 Pagina 85