380 NZA: Een Tarief Voor Dagbesteding Gehandicaptenzorg

1
tarieven 45 zorg & financiering > 4-2008 De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) adviseert de staatssecretaris van Volksgezondheid om niet langer aparte tarieven te hanteren voor intramu- rale en extramurale bekostiging van dagbeste- ding voor gehandicapten. Daarvoor in de plaats moet één geharmoniseerd tarief komen. De NZa adviseert een oplossing die de keuzevrijheid van de cliënt maximaliseert. De cliënt met een indi- catie voor een zorgzwaartepakket (ZZP) kan met een voucher dagbesteding naar eigen keuze inkopen en is daarmee niet meer afhankelijk van de instelling waar hij woont. In de huidige bekostigingsregels is er een onderscheid tussen de bekostiging van dag- besteding voor mensen die begeleid zelfstandig wonen, bij hun ouders of in een gezinsvervan- gend tehuis (extramuraal) en de dagbesteding aan mensen die in een instelling wonen (intra- muraal). In de dagelijkse praktijk is er zorg- inhoudelijk geen onderscheid tussen deze vormen. De NZa adviseert daarom niet langer verschillende tarieven te hanteren, maar daar- voor in de plaats een geharmoniseerd tarief vast te stellen. Dit voorstel sluit meer aan bij de prak- tijk. Ook betekent één tarief een administratieve lastenvermindering voor zorgkantoren omdat er geen onderscheid meer is tussen declaratie en afrekening van dagbesteding voor intramuraal verblijvende en thuiswonende cliënten. Kindtoeslag Daarnaast stelt de NZa voor om een aparte kind- toeslag voor dagbesteding gehandicaptenzorg in te voeren. Voor bijzondere doelgroepen, zoals kinderen met een ernstig meervoudige beper- king, sterk gedragsgestoorde licht verstandelijk gehandicapten en voor naschoolse dagbehande- ling van jeugdig licht verstandelijk gehandicap- ten gelden speciale tarieven. De huidige ZZP-systematiek kent deze kindtoeslag niet. Keuzevrijheid De mogelijkheid om met vouchers zorg in te kopen is nieuw en geeft consumenten de gele- genheid om volledige én volwaardige dagbeste- ding naar eigen keuze in te kopen. Dat hoeft niet bij dezelfde zorgaanbieder te zijn waar de cliënt woont. De substitutiemogelijkheid tussen woonzorg en dagbesteding blijft wel bestaan. Voor het ZZP heeft dit geen gevolgen. Bron: NZa, 27 februari 2008< 380 nza: een tarief voor dagbesteding gehandicaptenzorg 381 nza: regeling voor complexe orthodontische zorg: ruim twee miljoen euro De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) stelt twee miljoen euro extra beschikbaar voor de finan- ciering van complexe orthodontische zorg, zoals een open gehemelte. Recentelijk ontving de NZa signalen dat door de verlaging van het tarief voor orthodontie de complexe mondzorg in financiële moeilijkheden verkeert. Onder- zoek van de NZa wees uit dat een oplossing noodzakelijk is omdat het om zwaardere zorg gaat die onvoldoende wordt gedekt door het reguliere tarief. Vorig jaar heeft de NZa het besluit bekendge- maakt om het tarief voor orthodontie te verlagen met in totaal 29 procent. De tariefverlaging wordt verspreid over een aantal jaren in stappen doorgevoerd. In het najaar van 2007 ontving de NZa signalen van gespecialiseerde orthodon- tisten dat de bekostiging van complexe ortho- dontische zorg zoals de behandeling van schisis en craniofaciale afwijkingen daardoor in de knel dreigt te komen. De NZa heeft direct een onder- ZenF-0408- cyaan.qxd 9-4-2008 13:16 Pagina 45

Transcript of 380 NZA: Een Tarief Voor Dagbesteding Gehandicaptenzorg

tarieven

45zorg & financiering > 4-2008

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) adviseertde staatssecretaris van Volksgezondheid om nietlanger aparte tarieven te hanteren voor intramu-rale en extramurale bekostiging van dagbeste-ding voor gehandicapten. Daarvoor in de plaatsmoet één geharmoniseerd tarief komen. De NZaadviseert een oplossing die de keuzevrijheid vande cliënt maximaliseert. De cliënt met een indi-catie voor een zorgzwaartepakket (ZZP) kan meteen voucher dagbesteding naar eigen keuzeinkopen en is daarmee niet meer afhankelijkvan de instelling waar hij woont.

In de huidige bekostigingsregels is er eenonderscheid tussen de bekostiging van dag-besteding voor mensen die begeleid zelfstandigwonen, bij hun ouders of in een gezinsvervan-gend tehuis (extramuraal) en de dagbestedingaan mensen die in een instelling wonen (intra-muraal). In de dagelijkse praktijk is er zorg-inhoudelijk geen onderscheid tussen dezevormen. De NZa adviseert daarom niet langerverschillende tarieven te hanteren, maar daar-voor in de plaats een geharmoniseerd tarief vastte stellen. Dit voorstel sluit meer aan bij de prak-tijk. Ook betekent één tarief een administratievelastenvermindering voor zorgkantoren omdat er

geen onderscheid meer is tussen declaratie enafrekening van dagbesteding voor intramuraalverblijvende en thuiswonende cliënten.

Kindtoeslag

Daarnaast stelt de NZa voor om een aparte kind-toeslag voor dagbesteding gehandicaptenzorgin te voeren. Voor bijzondere doelgroepen, zoalskinderen met een ernstig meervoudige beper-king, sterk gedragsgestoorde licht verstandelijkgehandicapten en voor naschoolse dagbehande-ling van jeugdig licht verstandelijk gehandicap-ten gelden speciale tarieven. De huidigeZZP-systematiek kent deze kindtoeslag niet.

Keuzevrijheid

De mogelijkheid om met vouchers zorg in tekopen is nieuw en geeft consumenten de gele-genheid om volledige én volwaardige dagbeste-ding naar eigen keuze in te kopen. Dat hoeft nietbij dezelfde zorgaanbieder te zijn waar de cliëntwoont. De substitutiemogelijkheid tussenwoonzorg en dagbesteding blijft wel bestaan.Voor het ZZP heeft dit geen gevolgen.Bron: NZa, 27 februari 2008<

380 nza: een tarief voor dagbesteding gehandicaptenzorg

381 nza: regeling voor complexe orthodontische zorg: ruim tweemiljoen euro

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) stelt tweemiljoen euro extra beschikbaar voor de finan-ciering van complexe orthodontische zorg,zoals een open gehemelte. Recentelijk ontvingde NZa signalen dat door de verlaging van hettarief voor orthodontie de complexe mondzorgin financiële moeilijkheden verkeert. Onder-zoek van de NZa wees uit dat een oplossingnoodzakelijk is omdat het om zwaardere zorggaat die onvoldoende wordt gedekt door hetreguliere tarief.

Vorig jaar heeft de NZa het besluit bekendge-maakt om het tarief voor orthodontie te verlagenmet in totaal 29 procent. De tariefverlagingwordt verspreid over een aantal jaren in stappendoorgevoerd. In het najaar van 2007 ontving deNZa signalen van gespecialiseerde orthodon-tisten dat de bekostiging van complexe ortho-dontische zorg zoals de behandeling van schisisen craniofaciale afwijkingen daardoor in de kneldreigt te komen. De NZa heeft direct een onder-

ZenF-0408- cyaan.qxd 9-4-2008 13:16 Pagina 45