354 Honderden Miljoenen Euro’s Minder Voor Ziekenhuizen
Transcript of 354 Honderden Miljoenen Euro’s Minder Voor Ziekenhuizen
zorg
82 3-2005 > zorg & financiering
De gezamenlijke zorgverzekeraars hebbenvoormalig ziekenhuisdirecteur Anne Jonkmangevraagd om als onafhankelijk trekker eenplan van aanpak rond de ziekenhuiszorg inAmsterdam-West op te stellen.
De continuïteit van de ziekenhuiszorg en demedisch-specialistische opleidingen looptgevaar, omdat drie ziekenhuizen in Amsterdam-West in financiële problemen verkeren.Jonkman was tot november 2004 algemeendirecteur van het Deventer Ziekenhuis. Hij zalfocussen op een herschikking van taken en waarmogelijk concentratie van de ziekenhuiszorg,waarbij de continuïteit en de kwaliteit van zorgvoor de bewoners van Amsterdam-West gega-randeerd blijft.
Jonkman, die verbonden is aan ‘De Praktijk,ondernemers in Zorg’, start zijn opdracht methet voeren van een aantal informatieve en oriën-terende gesprekken met de ziekenhuizen enandere direct betrokkenen. Op basis van dezegesprekken zal een inventarisatie en analyse vande situatie plaatsvinden. Vervolgens worden ver-schillende scenario’s samen met de ziekenhui-zen uitgewerkt. De belangrijkste uitgangspun-ten voor Jonkman zijn de continuïteit van kwali-tatief goede zorg in de regio en het behoud van
voldoende opleidingen voor medisch specia-listen en andere medische beroepsgroepen. Erzal gericht gezocht worden naar mogelijkhedenvoor een herinrichting van de tweedelijnszorgdoor afspraken te maken over specifieke func-ties en herverdeling van patiëntenstromen.Vrijgemaakte middelen zullen worden gebruiktvoor het verder verbeteren van kwaliteit en ser-vice van de zorg in Amsterdam-West, waarbij definanciële positie van de ziekenhuizen kan wor-den versterkt.
In december 2004 bleken drie ziekenhuizen inAmsterdam-West (Slotervaart LucasAndreas enhet VUMC) in financiële problemen te raken.Elk van de drie ziekenhuizen zou tien procentextra productie moeten draaien om een gezondfinancieel perspectief te hebben. Zoveel extrapatiënten zijn er niet in Amsterdam-West; ookin de toekomst is geen sterke toename van depatiëntenstroom te verwachten. De gezamen-lijke zorgverzekeraars schreven een brandbriefnaar Minister Hoogervorst. Deze gaf in zijn ant-woord zijn politiek steun voor de noodzakelijkeheroriëntatie van de ziekenhuiszorg inAmsterdam. Jonkman verwacht nog voor dezomer zijn plannen te presenteren.Zie ook Z&F 2005/80, nr. 1, p. 104-107.Bron: ZN Journaal, 2005, nr. 8<
> ziekenhuizen
353 jonkman moet ziekenhuiszorg amsterdam-west herstructureren
De ziekenhuizen krijgen in 2005 te maken meteen korting van in totaal 120 miljoen euro.Vanaf 2006 geldt een korting van 240 miljoeneuro. De kortingen zijn al eerder vastgelegd ineen convenant tussen ziekenhuizen en MinisterHoogervorst.
De algemene ziekenhuizen krijgen dit jaar eenkorting op hun budget opgelegd van 95,4 mil-joen. De universitair medische centra krijgen24,6 miljoen euro minder. Dat blijkt uit een briefvan Minister Hoogervorst van VWS aan deTweede Kamer.
354 honderden miljoenen euro’s minder voor ziekenhuizen
ZenF-0305 cyaan.qxd 14-4-2005 11:08 Pagina 82
83zorg & financiering > 3-2005
ziekenhuizen
In deze brief geeft Hoogervorst een uitwerkingvan de afspraken die het ministerie in juli 2004met de ziekenhuizen heeft gemaakt. Voor ditjaar geldt een totale korting van 120 miljoeneuro voor 2006 en 2007 wordt de korting ver-dubbeld tot 240 miljoen euro.Hoogervorst geeft aan dat de groei van de zorgen de daarmee samenhangende uitgaven is in2003 fors hoger zijn uitgevallen dan in hetregeerakkoord was voorzien. Ook voor 2004wordt een fors hogere groei van de zorguitgavenverwacht. Het gaat hier om een structurelegroei; gelet op de doelstellingen van het kabinetmoeten deze overschrijdingen worden inge-lopen. Hoogervorst wijst er in zijn brief op datde gekorte gelden beschikbaar blijven voor deziekenhuiszorg: met de NVZ vereniging van zie-
kenhuizen, Zorgverzekeraars Nederland en deacademische ziekenhuizen is afgesproken datde noodzakelijke volumeontwikkeling binnende beschikbare ruimte van het Budgettair KaderZorg kan worden gerealiseerd. In dit BKZ isvanaf 2005 nog altijd ruimte beschikbaar voorproductiegroei en zorginnovaties, steltHoogervorst. Daarbij geeft hij aan dat de opge-legde kortingen voor de ziekenhuissectorbeschikbaar blijven om de noodzakelijke volu-meontwikkelingen en intensiveringen te kunnenbekostigen. ‘Hierdoor kunnen de ziekenhuizenmeer en nieuwere zorg leveren dan mogelijk zouzijn geweest als deze afspraken niet zouden zijngemaakt,’ schrijft hij.Bronnen: Stcrt. 2005, nr. 37 en Ministerie van VWS,22 februari 2005<
Minister Hans Hoogervorst van VWS wil zich inde toekomst zo min mogelijk bemoeien metindividuele ziekenhuizen. Zorginstellingenworden tegelijk verplicht deel te nemen aan eenketenoverleg over acute zorg, waarin ook demeeste ziekenhuiszorg moet worden geregeld.
In dat verplichte ketenoverleg spreken huisart-sen, ziekenhuizen en zorgverzekeraars de taak-verdeling af. Ook worden afspraken gemaaktover de ambulances die in principe binnen vijf-tien minuten bij een patiënt aanwezig moetenzijn. Alleen in het uiterste geval wil de ministernog ingrijpen.‘Ik kan aanwijzingen geven of toelatingenintrekken als bijvoorbeeld de eerste hulp nietgoed is geregeld. Maar dat is een atoomwapendat ik liever niet wil inzetten’, aldus Hoogervorsttijdens een debat in de Tweede Kamer op26 januari jl. Volgens hem behoort het grootstedeel van de ziekenhuisspecialismen tot de acutezorg waarover, zoals gezegd, verplichte afspra-ken moeten worden gemaakt. ‘Het is onbe-
staanbaar dat je acute zorg hebt zonder delenvan de electieve (planbare) zorg. Een dermato-loog heb je hiervoor niet nodig voor, maar welde basale zorg’, aldus de Minister.
Jaarverantwoording
Hoogervorst steunt een voorstel van ziekenhuis-vereniging NVZ om te komen tot een integraaljaardocument voor verantwoording (zie volgendbericht). De ziekenhuizen zijn het beu dat ze opallerlei terreinen steeds meer verslagen moetenpubliceren. Ze willen een verantwoordingscon-tract afsluiten met de inspectie, de orde, patiën-tenorganisaties en de zorgverzekeraars. In hetjaardocument willen ze verantwoording afleg-gen over de kwaliteit, het personeelsbeleid, definanciële gang van zaken en uitleg naar patiën-ten en andere belanghebbenden toe. Twintigziekenhuizen willen in 2005 experimenterenmet het document.Bron: bericht Huisartsvandaag.nl, 27 janauri 2005<
355 minister: deelname ketenoverleg acute zorg verplicht
ZenF-0305 cyaan.qxd 14-4-2005 11:08 Pagina 83